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“我在第2次化疗的当天出现了手指尖麻木的症状，还以为输完了药就会好，可现在是第4次化疗了，麻木的感觉更厉害了。”
“一开始，我以为这些症状就和恶心呕吐之类的症状一样，化疗结束以后，慢慢就好了，可现在化疗结束了，手脚麻木的感觉还是很明显。”
一部分肿瘤患者化疗后，
会出现化疗后手脚麻木的情况。
那么，
这种情况究竟是什么原因导致的呢？
化疗造成的手脚麻木多是由药物原因导致，发生神经纤维的脱髓鞘改变，如奥沙利铂，紫杉醇类等药物聚集在神经末梢，导致感觉神经异常。
大部分患者的症状为轻中度，在停药后数月或数年症状可减轻。如果较为严重，则需要医疗手段的介入，在专业医生的指导下，通过药物治疗缓解麻木症状。除了药物治疗外，患者和家属还可以通过理疗、中医治疗等方式缓解麻痹的症状。
为了预防和治疗化疗后的手脚麻木问题，患者可以采取以下几种措施：
一般防治：注意保暖，避免接触冷刺激：比如日常可戴上保暖手套，穿上袜子，在生活中避免触碰冷水，金属床栏，金属门把手以及冰箱内冰冷的物品。
加强锻炼：适量的体育锻炼可以提高身体的代谢水平，增强肌肉的力量和灵活性，有助于改善神经系统的功能，促进血液循环，缓解手脚麻木的症状。
按摩：按摩可以刺激肌肉和神经，促进血液循环，加速代谢物的排出，以缓解手脚麻木的症状。
中医治疗：有研究表明针灸联合甲钴胺治疗可显著改善化疗所致周围神经病变相关疼痛，可以改善化疗后手，脚麻痹症状。
饮食调整：化疗后的患者应改善食欲，多吃一些富含营养物质的食物，如瘦肉、蛋白质、蔬菜、水果等，以保证身体各个系统的正常运转，增加体重，提高免疫力防御，对抗化疗副反应。
心理疏导：化疗后的患者可能会出现焦虑、紧张等情绪，这些不良情绪会进一步加剧手脚麻木的症状。所以，适当的心理疏导对于缓解手脚麻木问题是非常有帮助的。
特别需要注意的是：因为手脚麻木，感觉较为迟钝，走路时脚下常有踩棉花的感觉，容易导致跌倒，所以患者走路、下楼梯时要更多多注意脚下，扶好扶手防止跌倒摔伤。另外，如果化疗后出现手脚麻木等症状，患者应该及时告知医生，医生会根据具体情况，进行相关的治疗和调整化疗方案，避免继续使用导致手脚麻木的药物。
参考文献：
[1]汪洋,陆箴琦,张晓菊,张伟伟,许晨. 化疗致周围神经病变患者症状管理循证方案的构建[J]. 护士进修杂志,2024,39(01):19-25.
[2]霍介格. 化疗药物导致的周围神经病变中西医结合防治专家共识[J]. 中国肿瘤外科杂志,2023,15(06):521-530.
图/文：肿瘤一科 潘晓兰
审核：肿瘤一科 骆竹媚
编辑制作：宣传统战部
