医道社：传承和发展民间中医
来源：海外网站 作者：陈佳伶
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中医治疗帮忙重拾行动力。
运动后膝盖疼痛喀喀响，原来是髌骨股骨疼痛症候群找上身，柳营奇美医院中医部主治医师许益彰说，伤科理筋手法能放松软组织、让髌骨周围的张力恢复平衡。（院方提供）
运动后膝盖疼痛喀喀响，原来是髌骨股骨疼痛症候群找上身，中医辅助治疗可帮忙重拾行动力，柳营奇美医院中医部主治医师许益彰说，中医在临床上常用针灸来治疗，具良好止痛效果，除接受治疗，提醒要适度休息、避免运动过度，平时并应加强股四头肌等肌肉锻炼。
许益彰说，膝痛是临床上常见的病症，年纪大的长者常是膝关节退化所造成的; 年轻、爱运动的族群则常是因髌骨股骨关节疼痛症候群所致，据统计青少年族群的盛行率超过两成。
临床表现为膝前痛、髌骨周围疼痛或是髌骨里面疼痛; 在膝关节弯曲时可能会出现摩擦音，当使用到髌骨股骨关节时就会造成疼痛加剧; 在上下楼梯、蹲、跪，以及弯曲膝盖坐太久时，严重者会出现持续性疼痛、局部肿胀僵紧，甚至肌肉无力、萎缩，造成工作及诸多活动上受限制，严重影响生活质量。
他说，髌骨股骨疼痛症候群有三个主要原因：使用或运动过度、直接或间接创伤（如跌倒、撞击）、髌骨错位（髌骨轨迹异常、排列不正）等。正常情况下，髌骨（俗称膝盖骨）位膝前方，嵌在股骨滑车沟中，当膝关节弯曲或伸直时，髌骨便会沿着此沟上下移动，即是扮演滑轮的角色。
髌骨能正常上下滑移有赖周边肌肉及软组织的协调和平衡，当髋关节、膝关节或踝关节出现障碍时，会使髌骨周围的肌筋膜、韧带对髌骨的拉力不均衡，造成髌骨翻旋、偏离正常轨道，当髌骨下关节面承受太大压力时便可能导致疼痛。
他说，急性期时主要以控制疼痛为主，中医在临床上常用针灸、拔罐或中药外用膏布来治疗; 针灸有良好止痛效果，对软组织孪缩或障碍点解除有不错疗效，可帮助髌骨、髋及膝关节恢复活动度; 伤科理筋手法能放松软组织、让髌骨周围的张力恢复平衡; 药物熏蒸搭配中药内服能提高局部的气血循环，使受损的组织加速修复、愈合。
许益彰提醒，除接受治疗，适度休息、还要避免运动过度及日常使用不当，平时可加强股四头肌、大腿后侧肌群、臀肌等肌肉伸展，大多数人在接受保守治疗后可获满意疗效，千万不要置之不理，导致日后举步维艰。
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