有一种癌症,它比你想象的更冷酷、更狡猾,也更致命。胰腺癌,医学界公认的“癌王”,以其极低的治愈率和极高的死亡率盘踞在癌症的食物链顶端。
统计数据显示,胰腺癌患者的5年生存率仅为8%。换句话说,每100位胰腺癌患者中,仅8人能熬过五年,且其中大部分仍需忍受疾病的折磨。相比之下,这简直是癌症中的“地狱模式”。
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可就在这片灰暗的领域,一束光悄然升起——今年5月份,北京大学齐长松团队在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)发表了一项研究,评估了靶向Claudin18.2的CAR-T细胞(CT041)在既往治疗过的胰腺癌患者中的安全性和有效性。
研究纳入24例晚期胰腺癌患者,初步试验中显示了70.8%的疾病控制率。这是否预示着,胰腺癌不再是不可触碰的禁区?
PART 01
胰腺癌从来不会大张旗鼓地登场,它喜欢潜伏,像一个戴着斗篷的暗夜杀手,总是在你毫无防备的时候突然袭击。
一位在确诊时已经中晚期的患者回忆起自己的早期症状时曾说:“原以为只是平时上火吃坏了肚子,没想到这成了我人生最大的转折点。”
是的,腹痛、背痛、黄疸、血糖异常这些看似平常的症状,其实都可能是胰腺癌的“敲门砖”。这四大信号,不可忽视。
1. 腹痛:它可能在夜深人静时偷偷来袭,从上腹部向背部放射的钝痛像是埋伏的刺客。
2. 黄疸:眼睛泛黄、皮肤发黄,是胆道系统被癌细胞侵蚀的信号,就像河流被堵塞后变得浑浊不堪。
3. 腰酸背痛:无缘无故的酸痛感,背部的隐痛常让人以为是姿势不对,其实癌细胞早已悄悄爬上你的神经通路。
4. 血糖异常:血糖忽高忽低,即便没有糖尿病病史,这也是胰腺癌“探路”的前奏。
然而,很多患者把这些“信号”当作普通的不适,直到癌症已悄然扩散。这种“晚发现”正是胰腺癌被称为“癌王”的根本原因之一。
PART 02
医学界抗击胰腺癌的方式主要包括手术、化疗和放疗,但无论哪一种,都像是在“持盾硬抗”。手术切除确实是目前最有效的方法,但有数据显示,仅20%的胰腺癌患者符合手术指征。即便侥幸符合条件,术后复发率也高得令人心惊。
而化疗和放疗更像是两把“钝刀子”,杀敌的同时往往“自伤八百”。尤其是胰腺癌细胞周围的“盔甲”——肿瘤微环境,让药物难以穿透,传统治疗更显力不从心。
但科学从不止步,免疫细胞疗法的出现为这场博弈注入了新鲜血液。北京大学齐长松团队的研究,就像是一位站在风暴中心的引领者,为那些走投无路的胰腺癌患者打开了一扇窗。
PART 03
如果说传统治疗方式是苦苦抵挡,那么免疫细胞疗法就是一场“以攻为守”的战役。它将人体自身的免疫系统武装成一支“特种部队”,通过基因编辑等手段重新激活它们的攻击力,让它们专门针对癌细胞展开精准打击。
北京大学的研究团队瞄准了Claudin18.2,这是一种胰腺癌细胞的特异性抗原,堪称是癌细胞的“身份证”。他们研发了一种名为CT041的CAR-T细胞疗法,让免疫细胞穿上识别Claudin18.2的“制服”,找到敌人后精准发起攻击。
研究结果让人鼓舞:
• 疾病控制率(DCR):70.8%。
• 中位无进展生存期(PFS):3.3个月。
• 中位总生存期(OS):10个月。
数据或许并不算“惊艳”,但要知道,这项研究针对的全是晚期患者——也就是那些被认为几乎无药可救的病例。对这些人来说,10个月的生存期意味着多一季的春天,甚至是多一次与亲人相聚的机会。
关键是,这一切才刚刚开始。
PART 04
李先生,54岁,确诊胰腺癌时,病灶已经扩散到肝脏。他带着病情、痛苦和微弱的希望,参加了这项免疫细胞疗法的试验。
注射CT041细胞后,他的肿瘤标志物CA19-9数值从1600下降到了400,腹痛也得到了明显缓解。
试验结束时,李先生并未“神奇康复”,但病情稳定住了,这让他重新燃起了对生活的希望:“我知道我和癌症的战争还没结束,但至少我还有选择,有时间。”
PART 05
胰腺癌的高致死率和极低的生存率,的确让它成为最难以攻克的领域之一。但科学的脚步从未停歇。免疫细胞疗法正在从实验室走向临床,不仅带来了治疗的可能性,也改变了我们与癌症对抗的思路。
当然,这条路仍然漫长。免疫细胞疗法的高昂成本、潜在的副作用,以及如何让治疗覆盖更多患者,都是摆在科学家面前的难题。
但可以确定的是,在未来的某一天,我们或许不再需要将胰腺癌视为一个绝对的“死刑”。
PART 06
胰腺癌的治疗是一场“生死攸关的马拉松”,但早期发现却是决定胜负的关键。对于每个人来说,关注自己的身体信号、定期体检,或许就是你与“癌王”对抗的第一步。而免疫细胞疗法,正在悄然改变着这场战争的格局。
科学在进步,希望在延续。无论如何,请记住,生命的胜利永远属于那些愿意为之奋战的人。
【本文完】
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