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全美医院排名第一的梅奥医学中心，是全球规模最大的综合性非营利医生执业组织。它是以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究为基础，建立起来的全美规模最大、设备最先进的综合性医疗体系。梅奥医学中心的研究团队最近在《自然通讯》期刊上发布了一篇题为《自体脂肪来源间充质干细胞鞘内递送治疗创伤性脊髓损伤：I期临床试验》的研究论文。使用来自脂肪组织的间充质干细胞（AD-MSC）通过鞘内注射可以用于治疗创伤性脊髓损伤（SCI）。在对10名接受治疗的患者进行的研究中，未观察到严重的不良事件。在治疗后的两年随访中，有7名患者的ASIA评分（一种常用的脊髓损伤评估工具）有所改善，显示了AD-MSC的安全性和可耐受性。脂肪组织是获取间充质干细胞的主要来源，即AD-MSC，因其易获取性、可获得性和多功能性而备受关注。AD-MSC在处理创伤和退行性疾病方面的应用已有深入研究。在动物模型中进行的临床前研究表明，AD-MSC能够减轻炎症反应并促进损伤部位的再生环境。更早前的2020年，该团队报道了一位参与CELLTOP I期临床试验（临床试验编号NCT03308565）的脊髓损伤患者的案例，该患者经历了神经平台期后，表现出显著的运动和感觉改善。CELLTOP试验旨在评估使用自体脂肪来源的AD-MSC治疗创伤性脊髓损伤的安全性、可行性和生物学效应。试验共有10名患者参与，该论文详细介绍了所有10名参与者的入组情况及96周随访结果。结果证实了自体AD-MSC的采集和鞘内注射治疗在脊髓损伤患者中的安全性。在研究期间，未报告任何严重不良事件，而且有7名患者的运动和/或感觉有所改善。这项临床试验的10名参与者因车祸、跌倒或其他原因导致了脊髓损伤，其中6人是颈椎损伤，4人是胸椎损伤，年龄从18岁到65岁不等。研究团队从他们的腹部或大腿采集了少量脂肪组织，提取其中的AD-MSC，并在实验室中扩增至约1亿个细胞，然后通过鞘内注射将这些干细胞引入患者的脊髓腔。治疗后的两年内，每位参与者在梅奥医学中心接受了10次评估。脊髓损伤后的神经修复和改善能力有限。一般而言，患者在受伤后6-12个月内会经历最多的恢复，但在12-24个月后，修复和改善往往会停止。令人意外的是，两名颈椎损伤的患者在受伤22个月后接受了干细胞治疗，其ASIA评分提高了一个等级。此外，三名完全胸椎损伤（在胸部以下完全没有感觉或运动功能）的患者中，有两名在治疗后ASIA评分提高了两个等级，恢复了部分感觉和运动控制能力。研究团队指出，即使是轻微的改善也可能显著提高脊髓损伤患者的生活质量。下一步，他们计划评估干细胞疗法的有效性，以及哪些类型的患者最能从中受益。目前，该团队正在进行一项更大规模的随机对照临床试验，以比较接受干细胞治疗和接受安慰剂治疗的患者的疗效。通过这些研究，我们能够更深入地了解自体脂肪来源的间充质干细胞在治疗创伤性脊髓损伤中的潜力，为未来的临床实践提供了重要的参考和指导。特别申明：
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