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【医疗动态】争分夺秒！多学科联动，力挽上消化道大出血患者生命

文摘   2025-01-06 21:23   新疆  

在和田这片广袤的土地上，一场惊心动魄的生命接力赛悄然上演。近日，和田地区人民医院急诊科消化内科迎来了一位急性上消化道大出血患者，患者是一名中年女性患者，由墨玉县人民医院转入我院，患者反复呕血、便血一周，总量约2000ml，血红蛋白降至47g/L并出现明显的乏力、头晕等症状，病情危急，急诊科在积极稳定患者生命体征情况下，迅速启动了多学科诊疗团队会诊（消化内科、肝胆外科二科、输血科、麻醉科、ICU）。因患者合并失血性休克，病情危急如同一团乌云笼罩着整个医疗团队。消化内科迅速集结，凭借精湛医术展开保守治疗并联合内镜下止血，输血科完善大量输血方案并备血，患者输血700ml；然而，病魔顽固，患者未能彻底止血，夜间再次出血，血压下降再次至90/50mmHg，心率加快，情况万分紧急。

紧急时刻，肝胆外科二科迅速响应会诊。科室主任合贝尔江以及来自安徽的援疆专家张军主任、张剑林主任，在深夜接到通知后，毫不犹豫地奔赴医院。他们齐聚在无影灯下，眼神坚定、思维敏捷，共同为患者制定救治方案。来自安徽的两位专家凭借丰富的经验和前沿的理念，与本地医护团队紧密交流，碰撞出希望的火花。

在麻醉科的全力配合下，一场“急诊胃大部切除术急诊抢救手术”紧张开启；首先，消化内科主任林志刚、聂国记副主任医师团队通过术中胃镜进一步明确出血部位系十二指肠球部及降部多发性溃疡伴出血，其中降部一处深凹溃疡直径2cm（未见活动性出血），且患者系大出血合并失血性休克（出血及输血量大于1000ml），肝胆外科二科手术团队迅速决断拟行“急诊胃大部切除+降部溃疡旷置术”。手术台上，器械声与医护人员沉稳的指令交织，消化内科、肝胆外科二科以及麻醉科的医护人员携手同心，宛如一支训练有素的交响乐团，精准协作。每一个操作、每一次缝线，都饱含着对生命的敬畏。经过数小时的奋战，手术成功止血，黎明的曙光悄然洒进手术室。

术后，患者转入ICU，术后第二天患者脱离危险后转入肝胆外科二科，在科室医护人员与 ICU 医护团队的精心照料下，如同沐浴在春风中的幼苗，逐渐恢复生机。护士们 24 小时密切关注病情变化，医生们每日查房调整治疗方案，从用药到饮食，从康复训练到心理疏导，无微不至。终于，术后第9天，患者顺利康复出院，那一刻，笑容绽放在每一个医护人员及患者和家属的脸上。

该例消化道大出血患者的成功救治以及急诊手术的完美收官，不仅体现了我院急诊救治水平，更体现了消化道出血多学科团队合作救治能力，这无疑是和田地区医疗发展的高光时刻。MDT（Multi-Disciplinary Treatment，多学科诊疗）为危重患者赢得更多的治疗时机，挽救了患者的生命；未来肝胆外二科将在医院领导的关心及支持下，继续秉持MDT理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者提供优质、高效的医疗服务，守护和田地区每一位患者的健康。



来源丨肝胆外科二科
编审丨工   会  
终审丨宣传科


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