艾滋病科普 | 一文深入带您了解

文摘   2024-12-28 07:48   甘肃  

艾滋病

WORLD AIDS DAY

社会共治,终结艾滋,共享健康

    大家都知道,艾滋病是一种非常可怕的疾病,一说起它,不少人都望而却步。据第九届全国艾滋病学术大会指出:截止到2023年年底,全国报告存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者共有129万名,而2023年我国新增艾滋病患者11.05万人。

    而且由于对症状羞于启齿,很多艾滋病患者都是到了病情非常严重的时候才检查出来,事实上,艾滋病在发病初期会有很多表现,我们每个人都需要了解,同时掌握预防艾滋病的方法。


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2024年“艾滋病”主题宣传海报


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什么是艾滋病?


    艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的慢性传染病,是获得性免疫缺陷综合征的简称。具有传播迅速,发病缓慢,病死率高的特点。病人及HIV携带者都是传染源,人群普遍易感。

    HIV作用于人体免疫细胞,破坏机体免疫系统,并发严重感染和肿瘤。潜伏期短至数月,长达数年。感染初期可出现发热,全身不适,头痛,恶心,肌肉酸疼等症状。约两周后症状消失,进入无症状期。此时可伴有全身淋巴结反复肿大。

    发病期可以出现全身的症状,发热,盗汗,厌食,并逐渐侵袭各个系统,如神经系统,呼吸系统,消化系统,皮肤粘膜,眼部等,可继发肿瘤,严重的细菌感染、真菌感染。

    艾滋病危害大、死亡率高,不可治愈。感染艾滋病病毒的患者需终身规律服药,若不坚持规范治疗,发病后病情发展迅速。艾滋病可防可治但不能治愈,关键是早发现!早检测!早治疗!



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艾滋病的传播途径


    艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁和伤口渗出液这几种体液中,主要有以下三种传播途径:

01

性传播

   这是世界上最主要的艾滋病传播途径。性伴侣越多,感染艾滋病的机会越大。

02

母婴传播

   感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕、生孩子过程和喂奶也可能会把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。

03

血液传播

   输入感染了HIV的血液或血液制品;静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。




哪些方式不传播艾滋病?

1. 食物、饮水、空气。

2. 公共场所的一般接触,如:同在一个教室上课,各种公共交通工具的座位、扶手,办公室的办公用品,工厂车间的工具,在影剧院、商场、游泳池等场所的一般活动。
3. 礼节性亲吻、拥抱、咳嗽、打喷嚏、谈话、共同进餐、同住、握手。
4. 公用马桶、浴缸、同用一个浴池
5. 蚊虫叮咬。
6. 纸币、硬币、票证。


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HIV感染及其后病程


一般可分为高危行为、急性感染期、潜伏期、艾滋病发病期。


高危行为

高危行为也就是有较高造成HIV病毒传播风险的行为, 如:
  • 无保护性交

  • 共用注射器静脉吸毒

  • 非法采血点卖血或输血

  • 不正规机构经未消毒的纹身、穿耳洞等

  • 医务人员的职业暴露等


何时服用阻断药能预防感染?

发生高危行为后,可在72小时内(越早越好)去医院就诊,服用阻断药,阻止HIV病毒的感染。


阻断药成功率:

2小时内阻断效果最佳

24小时内服用,阻断希望也很大

72小时内服用仍有希望成功

超过72小时则没有阻断效果了


急性感染期(早期症状)


常见症状:发热、咽痛、乏力等感冒样症状为主,可伴有皮疹(胸部、面部多见)、全身淋巴结肿大(一般无痛)等。

持续时间:高危行为感染后2~4周可出现,持续1~3周可自行缓解。

专家提醒:此时进行HIV抗体试纸检测即便呈阴性也不能排除感染,应及时去医院就诊进行HIV核酸检测以及评估是否需要抗病毒治疗。


潜伏期


常见症状:急性期过后感染者进入潜伏期。潜伏期几乎没有任何艾滋病相关症状,但病毒已经在患者体内疯狂复制,可传染其他人。
持续时间:此阶段通常会持续5~10年,平均7~8年。
专家提醒:此阶段若尽早发现并治疗,可能延长潜伏期,甚至可能使患者不发展为典型的艾滋病,得到和常人类似的正常寿命。


艾滋病发病期

艾滋病发病期可分为艾滋病前期和典型艾滋病期。


艾滋病前期:


  • 持续数月的全身多出淋巴结肿大
  • 持续数月的周期性低热和夜间盗汗
  • 体重无缘无故减轻10%以上
  • 全身出现各种细菌或病毒感染等

典型艾滋病期:


艾滋病前期持续1年左右会发展到典型艾滋病期,患者会出现严重免疫缺陷发生各种致命性感染,甚至发生各种恶性肿瘤,平均在半年~两年内最终死亡。


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没有治愈方法吗?


    目前,艾滋病还不能被完全治愈,但是通过联合使用多种抗逆转录病毒药物(也称为鸡尾酒疗法),可以抑制HIV在患者体内的复制,恢复免疫系统功能,患者对各种机会性感染和肿瘤的抵抗力会增强,就能够像正常人一样生活、工作。


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关于艾滋病的10个真相


一、HIV是什么?感染了HIV

并不等同于得了艾滋病?


    感染了HIV并不等同于得了艾滋病。


    HIV是人类免疫缺陷病毒的英文简称,该病毒会破坏人体免疫系统的细胞,导致机体抵抗力下降。艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征,人体感染HIV后,进展到一定程度,免疫系统严重受损,人体会出现各种机会性感染和肿瘤时,才被称为艾滋病。



二、艾滋病可以通过

握手或拥抱传播?


    艾滋病不会通过握手或拥抱传播。


    HIV主要存在于艾滋病患者和HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中。完整的皮肤能够有效地阻挡病毒的入侵,只要皮肤没有破损,接触到艾滋病患者体表正常的汗液等分泌物是不会感染艾滋病的。




三、蚊子叮咬会传播艾滋病?


    蚊子叮咬不会传播艾滋病。


    血液中的HIV会在蚊子的消化系统中被灭活。另外,蚊子口器上残留的血液量极少,所携带的病毒数量远远不足以引起新个体的感染。



四、HIV阳性母亲一定

会把病毒传给孩子?


    HIV阳性母亲不一定会把病毒传给孩子。


    在没有任何干预措施的情况下,母婴传播的概率大约为15%-45%。而通过有效的母婴阻断措施,包括孕期抗病毒治疗、选择安全分娩方式和避免母乳喂养,母婴传播的风险可以降低到2%以下。




五、患有艾滋病会

严重影响寿命吗?


    通过有效的抗逆转录病毒治疗,可以降低艾滋病患者体内HIV病毒载量,使患者的免疫系统保持健康,从而降低HIV引起的并发症和其他感染的风险。


    所以,艾滋病患者在积极治疗的情况下,可以延长寿命并提高生活质量。



六、与艾滋病人共用餐具

会感染艾滋病?


    与艾滋病患者共用餐具不会感染艾滋病。


    HIV在唾液中的病毒含量极低,远远达不到引起感染的程度。而且HIV在环境中非常脆弱,一旦离开人体很快就会失去活性。




七、艾滋病是绝症吗?

没有治愈方法吗?


    目前,艾滋病还不能被完全治愈,但是通过联合使用多种抗逆转录病毒药物(也称为鸡尾酒疗法),可以抑制HIV在患者体内的复制,恢复免疫系统功能,患者对各种机会性感染和肿瘤的抵抗力会增强,就能够像正常人一样生活、工作。



八、艾滋病可以通过接吻传播?


    艾滋病不会通过接吻传播。


    虽然HIV可以在唾液中被检测到,但唾液中的病毒浓度极低,不足以引起感染。但是,如果接吻双方口腔内都有破损,如双方都有严重的口腔溃疡、牙龈出血等,含有病毒的血液可能会通过破损处进入对方体内,从而增加艾滋病传播的风险。



九、与艾滋病人共用游泳池

或公共浴室会感染艾滋病?


    在游泳池的水中或公共浴室的环境中,由于水的稀释作用、消毒剂的存在(游泳池水通常含有消毒剂)以及环境因素(如温度、pH值等),HIV病毒很难长时间存活。同时,人体的皮肤是一道天然的、非常有效的防护屏障,HIV病毒也无法穿透皮肤进入人体。


    所以,与艾滋病患者共用游泳池或公共浴室不会感染艾滋病。




十、HIV感染者不能接种疫苗?


    HIV感染者可以接种部分疫苗,但在接种时需要考虑多种因素。


    对于灭活疫苗、重组蛋白疫苗,HIV感染者通常可以正常接种。在接种减毒活疫苗时需要格外谨慎,如麻疹、风疹、水痘等疫苗通常是减毒活疫苗。由于HIV感染者的免疫系统功能受损,接种减毒活疫苗可能会导致疫苗中的减毒病原体在体内过度增殖,引发感染。


    因此,HIV感染者是否接种疫苗,要根据疫苗的类型、自身的免疫状态等因素综合判断,并且最好在医生的专业指导下进行。


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发生高危行为后还能补救吗?


可以补救,但补救是有条件的!

艾滋病暴露后预防以往主要应用于警察、医护人员等特殊职业人员,预防效果非常好。现在,这项服务也被应用到了其他人群中。

如果发生了高危的性行为、遭受了性侵害或者有其他感染风险的行为,不要过分慌张,应尽早进行暴露后预防来降低艾滋病感染的风险。一旦发生了高危行为,越早进行暴露后预防,效果就越好。

如果真的需要进行暴露后预防服药,最好在24小时以内完成(越早越好),最迟也不能超过72小时!

艾滋病暴露后预防药物是处方药,服用前不仅需要进行专业的风险评估,而且需要在医生的指导下使用。如果有需要,请到艾滋病定点医疗机构获取。


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避免艾滋病的方法



保持单一的性伴关系

    避免过早发生首次性行为,与性伴相互保持忠诚单一的性伴关系,避免多性伴。


正确使用安全套

    安全套能有效地避免体液接触,降低HIV感染风险,每次发生性行为时,全程正确使用质量合格安全套是预防HIV感染最简便有效的方法。


鼓励知情交友

    要避免与HIV感染状况不明的人发生高危性行为。必要时在发生性行为前了解性伴的HIV检测结果,针对感染状况采取保护措施。

假如对方最近有过高危行为,最好待进一步检测后再考虑是否发生性行为。

    另外需要注意的是,艾滋病检测有窗口期。目前常用的艾滋病病毒抗体检测的窗口期为发生高危行为后3~12周,在窗口期期间检测结果为阴性不代表未感染艾滋病病毒。且窗口期感染者处于急性感染期,传染性较强。

    拒绝以艾滋病检测结果阴性为理由发生无保护性行为,切记发生性行为时:要每次、全程、正确使用质量合格安全套。


远离毒品

    毒品(或成瘾性物质)会干扰人们的自控能力,易发生无套性行为、多性伴等高危行为。

    同时甲基苯丙胺类等新型毒品对大脑皮层的活跃度非常高,会使人短时处于强烈性冲动状态,此时极容易发生暴力性行为,从而造成黏膜破损、出血,增加感染HIV的风险。


HTV暴露后阻断性用药(PEP)

    是指尚未感染HIV的人员,在暴露于高感染风险后,如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为,及早(不超过72小时)服用特定的抗病毒药物,降低HIV感染风险的方法。

    发生高危行为后,应及时前往医疗卫生机构进行咨询,在72小时内使用阻断药物,服药时间越早效果越好,连续服用28天,降低感染HIV的风险。

    所有与暴露源发生了可能导致HIV感染行为的人,均推荐尽早使用PEP。


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