首页时事民生政务教育文化科技财富体娱健康情感

旅行百科职场楼市企业乐活学术汽车时尚创业美食幽默美体文摘

【今日关注】二十二项职工医保门诊统筹便民服务措施来了！

文摘 2024-10-25 23:02 云南

为进一步落实职工医保

门诊共济保障改革要求

确保参保人员就近便捷享受

门诊统筹医保报销服务

提高门诊服务便民性和可及性

近日

云南省医疗保障局

云南省卫生健康委员会

云南省药品监督管理局

就进一步做好

职工医保门诊统筹便民惠民服务

提出二十二条措施

一、扩大定点医药机构范围

　　（一）各级医疗保障部门及时将符合条件的定点医疗机构、定点零售药店纳入门诊统筹管理，为参保群众门诊就医购药提供更多选择、更多便利。

　　（二）各级医疗保障部门将门诊统筹服务纳入医保定点医疗机构、定点零售药店服务协议管理范围，严格协议管理，做好定点医疗机构、定点零售药店费用结算工作，及时拨付医疗保障基金。

二、提升购药便利性

　　（三）各级医疗保障部门支持定点医疗机构（定点“互联网”医疗机构）通过医保电子处方中心将普通门诊外配处方流转到纳入门诊统筹管理的定点零售药店，执行开具处方的定点医疗机构医保待遇政策。

　　（四）加强医保电子处方中心应用推广，逐步推进二级及以上定点医疗机构和定点“互联网“医院接入医保电子处方中心，支持有条件的基层定点医疗机构接入。

　　（五）定点医疗机构要根据统一的医保目录内处方流转药品品种，及时做好处方流转药品对接，确定处方流转药品范围，便于定点医疗机构电子处方顺畅流转到定点零售药店。

　　（六）建立“互联网+”药品流通服务，完善医保移动支付平台建设，开通定点零售药店移动支付等功能，打通线上线下服务通道，实现“网订店取”或“网订店送”。

三、加强便民门诊服务

　　（七）各级卫生健康部门要指导定点医疗机构持续改善患者就医体验，加强门诊便民服务工作。

　　（八）鼓励定点医疗机构设置方便门诊，有条件的医疗机构在就诊高峰期增开午间、夜间、周末和节假日门诊，并根据患者诊疗数量动态调整诊室、工作人员数量及服务时间，满足群众诊疗需求。

　　（九）设立老年人绿色通道，减少就医等待。

四、优化就医流程

　　（十）定点医疗机构要进一步完善与医疗保障、卫生健康部门信息共享机制，优化门诊就医、费用结算流程，加强门诊信息公开和咨询服务，提高患者便捷度。

　　（十一）根据诊疗需求为临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳且需长期用药的患者，开具不超过12周的长期处方，减少患者的就诊开药次数，避免频繁往返医疗机构。

　　（十二）在确保信息真实和用药安全的前提下，对高龄、卧床等行动不便的患者，经本人授权后可由家属持委托人和受托人的身份证明代开药。

五、加强用药保障

　　（十三）各级医疗保障、卫生健康部门要指导医疗机构加强药品配备管理，推进城市医疗集团、县域医共体等医联体内建立药品联动管理机制，促进上下级医疗机构用药衔接，满足临床用药需求。

　　（十四）各级医疗保障部门与药品监管部门要引导药品生产企业、药品经营企业加强定点零售药店药品保障供应，指导定点零售药店根据群众需求和药品管理规定合理备药，与医疗机构形成有效补充。

　　（十五）公立医疗机构和基层医疗卫生机构要根据诊疗能力、临床需求，合理配备常见病、多发病的医保目录药品、基本药物和集中带量采购药品，不断优化用药目录，形成科学合理的用药结构。

六、落实家庭医生签约服务

　　（十六）积极推进基层家庭医生签约服务制度，落实签约居民规范转诊、住院患者连续计算起付线、起付标准补差等优惠政策，引导患者到基层首诊。

　　（十七）强化家庭医生和签约居民的联系，向签约居民提供按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应的健康管理服务，不断提高家庭医生签约服务知晓率和服务感受度。

　　（十八）各级医疗保障部门进一步规范家庭医生签约服务费结算工作，及时足额支付签约服务费。有条件的地区可探索签约服务费按人头预付、按考核结果结算签约服务费给基层医疗卫生机构或家庭医生（团队），切实发挥家庭医生“健康守门人”作用。

七、加快互联网医院建设步伐

　　（十九）各级卫生健康部门要积极推进具备条件的医疗机构建成互联网医院，加强对线上复诊服务行为的监管，为患者在线开具复诊处方，保障互联网医疗服务的质量和安全。

八、畅通结算渠道

　　（二十）各级医疗保障部门指导定点医疗机构、定点零售药店完善信息系统，实现医保结算接口全联通，功能应用全覆盖。

　　（二十一）推行医保码全流程使用，实现门诊统筹费用医保联网直接结算，参保群众不需持实体卡，凭医保码或刷脸就可看病买药。

　　（二十二）提高医保移动支付接入数量，将医保移动支付延伸到基层医疗卫生机构。

来源：云南省医疗保障局云南发布

免责声明

部分内容来自网络，我们对文中观点保持中立，对所包含内容的准确性、可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示的保证，请仅作参考。如有侵权，请联系删除。

编辑：闫敏

编审：李沈鹏

责编：罗应娣

关于平达乡人民政府：

该微信由龙陵县平达乡人民政府管理。关注本账号您将能及时收到平达乡的精彩信息，随手畅享平达。

如何联系我们：

投稿邮箱：llpdxcb@163.com。　

扫描二维码加入我们：

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU4MzQ2MzgwNw==&mid=2247549836&idx=3&sn=00fe67662ca94a3854d3562139dbcf44

龙陵县平达乡人民政府主办，本着宣传贯彻执行党的路线、方针、政策的原则，发布权威信息，展示平达形象，宣传平达精神，讲好平达故事，传递平达声音，弘扬正能量。

最新文章

【产业兴旺】平达乡：香料烟移栽现场会助力产业发展

【寻味平达】酸木瓜之韵

【世界肺炎日】“肺”腑之言：共同预防肺炎，守护呼吸健康

【全国优秀教师】平达乡：我身边的高老师

【政务公开】平达乡婚姻登记办理指南

【今日关注】注意预防！冬季这种病毒高发→

平达乡小田坝村：为人居环境“梳妆” 展乡风文明“新颜”

【榜样人物】高艳萍：用爱点亮学生心灵以创新焕发教育生机

【法治建设】平达乡：以法赋能以学促干

【招商引资】平达乡土地租赁通告（第二期）

【醉美乡村游】这！就是龙陵平达！

【医疗卫生】龙陵县平达乡中心卫生院拟通过达标验收！

【我为群众办实事】平达乡：桑榆未晚养老服务“悦”享生活

【教育发展】云南新闻联播头条播出《保山：“改”出教育新质生产力》

【我为群众办实事】平达乡河尾村：公益培训助力群众就业增收

【国家安全】平达乡：学法守法反间防谍

【我为群众办实事】平达乡：花桥有间“平戛医舍”

【普法宣传】《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》全文

【乡村振兴】平达乡：插上电商“翅膀” 一起“云游”晚市

【招商引资】平达乡土地租赁通告（第一期）

【今日关注】2024年度云南省法治建设群众满意度网络调查开始啦！

【我为群众办实事】平达乡：陪餐制度“食”刻守护学生舌尖安全

【活动预告】走，去花桥看露天电影喽！

【农机安全微课堂第11期】龙陵县农机安全生产小课堂开课啦！

【产业兴旺】平达乡：蔗香醉人“节节甜”蔗农生活“步步高”

【停水通知】平达乡自来水厂关于近期实行间歇性供水的通知

【今日关注】@云南职工医保参保人员：2024年11月1日起，普通门诊待遇有这些变化

【乡村振兴】平安村：“三聚”融合助推直播产业有“链”有“量”

【乡村振兴】平安村：“三聚”融合助推直播产业有“链”有“量”（视频）

【耕地保护】引以为戒！违规占用耕地典型案例

【寻味平达】竹林里的美味“小白虫”

【平安建设】平达：全民反恐共创平安

【今日关注】城乡居民基本养老保险这样办！——城乡居民基本养老保险政策宣传短视频（二）

【“双推”协商】平达乡：四措并举助推“双推”协商落地见效铸牢中华民族共同体意识

【征集令】探寻故乡记忆——平达老照片征集令

【今日关注】城乡居民基本养老保险需要你的助力！——城乡居民基本养老保险政策宣传短视频（一）

【医疗动态】平达乡：花桥有间“平戛医舍”

【志愿服务】平达乡小田坝村：人居环境大整治乡村“颜值”再提升

【今日关注】二十二项职工医保门诊统筹便民服务措施来了！

【技能培训】平达乡：这场培训茶飘香

【寻味平达】来平达，开启你的味蕾之旅

【今日关注】本周全县以阵性降水天气为主对秋收有影响

【古树保护】平达乡：保护古树名木全民共建共享

【寻味平达】平达乡：深秋日记“捉蚂蚱”

【今日霜降】人间草木黄最是赏秋时

【产业兴旺】平达乡：小草果“拼”出大产业

【乡村振兴】龙陵平达：生态红利助农增收

【招聘公告】这里招人：龙陵毛绒玩具厂

【乡村振兴】平达有条天天“电商街”

【寻味平达】龙陵平达：深山松茸香美味迎客来

分类

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉