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常见问题:切除不够充分(边缘切缘不足)、刀口边缘皮肤张力较高、打结过紧、缝合过宽、每针缝合太大、针距太远、切缘对合不充分、无效腔应该彻底清除无效腔,减少皮肤缝合张力。皮下组织应用可吸收埋线。从一边的脂肪层或真皮交界缝合进针,从而包埋缝线。
● 伤口外翻
缝合真皮比缝合表皮(皮肤表面)更宽,并且缝线深度大于宽度,即可达到外翻缝合的效果,见于下面两处。
简单缝合(a)、垂直褥式缝合(b)
褥式缝合是伤口外翻的理想缝合方式
● 缝合针数
垂直缝合尽量应用最少针数闭合伤口并且不留痕迹,但是适度的缝合不足以产生张力。
* 以上内容整理自《全科医生技能手册》、《第 9 版 外科学》