双侧或复发卵巢子宫内膜异位囊肿女性生育力保存

健康   2024-09-26 10:03   江苏  

    子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致女性生殖功能及卵巢储备功能降低,尤其是双侧卵巢均存在子宫内膜异位囊肿或卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的患者,其卵巢功能更是岌岌可危,对这些患者进行生育力保存迫在眉睫。本中心所开展的子宫内膜异位患者生育力保存项目,希望为这部分疑难的内异症患者带来福音。


双侧或复发卵巢子宫内膜异位囊肿

女性生育力保存


江苏省人民医院

(南京医科大学第一附属医院,江苏省妇幼保健院)


      子宫内膜异位症患者存在卵巢储备功能降低的风险,一方面是疾病本身的病理生理所致,另一方面是手术干预造成的医源性损伤。双侧或复发的卵巢子宫内膜异位囊肿患者更是卵巢功能减退(DOR)的高发人群。对于上述疑难内异症合并DOR的女性,如果已婚有生育需求,及时的体外受精——胚胎移植技术可以为患者在解决生育难题的同时实现生育力保存。但如果未婚的女性,我们则推荐进行卵子冷冻,为未来的生育提供保障。


01

什么是卵子冷冻


    随着玻璃化冷冻技术的发展,卵子冻融后的复苏率、受精率及妊娠率大幅提升,卵子冷冻已经成为未婚育龄期女性最行之有效的生育力保存方式。

    进行卵子冷冻的患者需要在医生的指导下,采用控制性促排卵的方式获取多枚成熟卵母细胞并冷冻保存。待患者未来有生育需求时,将卵母细胞复苏,进行体外受精形成胚胎后移植,以期获得妊娠。患者可以选择通过重复取卵来积累增加冻存卵子的数量,以提高后期的生育机会。回顾性分析显示,平均年龄35.7岁的内异症患者,通过冻存卵子最终实现生育的累积活产率达到46.4%,在35岁以前冻存卵子将获得更高的妊娠率和活产率。


02

那些患者能够进行卵子冷冻



• 未婚或单身女性

• 15岁≤年龄≤ 38岁

• 双侧/复发性卵巢子宫内膜异位囊肿

• DOR倾向:AFC<6-8枚

• AMH> 0.5 ng/ml


03

如何预约内异症相关生育力保存门诊



(1) 冒韵东主任医师:周二全天龙江院区门诊,周三全天医大门诊

(2) 侯振主任医师:周一、周五上午龙江院区门诊,周二全天医大门诊

(3) 徐嗣亮主治医师:周一至周五上午医大门诊



    未婚内异症女性生育力保存——卵子冷冻,主要针对双侧或复发的卵巢子宫内膜异位囊肿合并卵巢功能减退的患者,本项目是由江苏省人民医院伦理委员会讨论通过(2023-NT-67),医院正式批准的医疗服务项目。内异症的姐妹们,如果您面临着未婚而卵巢功能减退的困境,欢迎您来我们生殖中心就诊、咨询。您不需要过于为未来的生育需求而烦恼,因为我们会为您定制个性化的生育力保存方案,希望通过我们的共同努力,为您守护生育的希望。


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