导
读
《三国演义》第21回“曹操煮酒论英雄，关公赚城斩车胄”，很多男人喜好饮酒，特别是好友聚会。但是，当我们谈论饮酒与男性健康时，尤其是饮酒对男性生育力的影响，就不能再把酒论英雄啦。
饮酒与男性生育力
夏心如 主治医师
江苏省人民医院
（南京医科大学第一附属医院 江苏省妇幼保健院）
生殖医学中心
饮酒对男性生育力的影响
——关键在于度
饮酒影响男性生育力，肯定的！但是，存在许多不确定性因素。适量饮酒与过量饮酒对生育力的影响截然不同；偶然饮酒与长期酗酒对生育力的影响也不同；人与人之间对饮酒量的耐受程度、敏感性存在显著的差异；饮酒影响生育力的作用并非一成不变，也许备孕阶段更敏感。所以，谈论饮酒对男性生育力的影响，需要综合考虑各方面因素，特别是饮酒“度”的问题，偏偏这个“度”是最难把握的问题。结论就是，过量饮酒或者长期饮酒是突破了这个“度”，会影响男性生育力。
过量饮酒的危害
多项临床研究已经证实，长期、过量饮酒会显著降低男性的生育力。具体来说，过量饮酒会导致以下几个方面的负面影响：
1. 睾酮水平下降：酒精摄入会导致睾丸组织受损。睾酮是男性体内的一种重要激素，对维持正常的生殖功能至关重要。然而，过量饮酒会抑制睾酮分泌，间接影响精子产量和质量。
2. 精液质量下降：由于酒精对睾丸的直接作用，精子生产减少；而原本正常的精子在酒精作用下发生死亡，也无法参与受精过程。大量饮酒者的精液体积、精子浓度、活力和形态正常的精子数量都会显著减少，直接影响精子的数量和质量，甚至造成妻子不能成功受孕。问题更严重的是，酒精会干扰精子的核成熟和DNA完整性，增加精子DNA损伤的风险。这种损伤会降低精子的受精能力，甚至可能导致胚胎发育异常。
3. 生殖中枢紊乱：过量饮酒还会引起生殖中枢的功能紊乱，如FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）水平升高，睾酮水平降低，雌二醇水平升高。这种生殖系统失衡进一步影响男性生育力。
适量饮酒的争议
那么，适量饮酒是否就对生育力无害呢？没有突破饮酒这个“度”。这个问题目前仍存在争议。一些研究表明，适量饮酒（如每周平均摄入少量酒精）对健康男性的精液质量没有显著负面影响，甚至可能与较高的血清睾酮水平相关。然而，也有研究指出，即使适量饮酒，也可能对精液特征产生不利影响，尤其是当饮酒频率增加时。所以，备孕阶段的丈夫们，为了妻子成功孕育、为了自己成功当上爸爸，应当禁酒，也别用“适量”“适度”做借口。
如何保护你的生育力？
既然饮酒对男性生育力有如此大的影响，生殖中心医生有哪些好的建议？
1. 减少或避免饮酒：有生育计划的男性，避免饮酒是最直接有效的保护生育力的方法。在所难免的饮酒，应当减少饮酒次数和饮酒量，时刻提醒自己“适量、适度”。如果精液质量本来就“勉勉强强”，则必须禁酒。
2. 均衡饮食：保持均衡的饮食有助于维持身体健康和生殖系统的正常功能。多吃富含锌、硒等微量元素的食物有助于提高精子质量。
3. 规律作息：保证充足的睡眠和规律的作息时间有助于调节内分泌系统，维护生殖健康。
4. 定期体检：定期进行体检可以及时发现和治疗潜在的生殖系统疾病，保护生育力不受损害。
总
结
总之，饮酒对男性生育力的影响不容忽视。为了自己和家人的未来，我们应该明智地选择饮酒方式，保护好自己的生育力。
