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今天给大家带来一篇HRS数据库的中科院一区8.5分文章速递，发现了基于肌酐和CysC的eGFR之间的差异与老年人的跌倒、住院和死亡有关。
数据库：HRS数据库
研究主题：使用多变量回归模型探究基于肌酐和CysC的eGFR之间的差异与老年人的跌倒、住院和死亡的关联。
自变量：使用两种方法计算的eGFR差异（eGFR Discordance）
eGFRcys（基于Cystatin C计算的eGFR）
eGFRcr（基于Creatinine计算的eGFR）
较大的eGFR差异（large eGFR discordance）：eGFRcys比eGFRcr低30%以上
因变量：衰老相关不良结局（四个因变量）
死亡（Death）： 在2年随访期间的死亡情况。
跌倒（Falls）： 在2年随访期间的跌倒事件。
髋部骨折（Hip Fracture）： 在2年随访期间的髋部骨折事件。
住院（Hospitalizations）： 在2年随访期间的住院事件。
统计学方法--多变量回归模型，控制混杂因素，包括肾功能等因素
生存分析（Cox回归）： 评估较大的eGFR差异与死亡风险的关系。
逻辑回归（Logistic回归）： 分别评估较大的eGFR差异与跌倒、髋部骨折、住院之间的关系。
2024年10月，国外某团队在Clinical journal of the American Society of Nephrology : CJASN（中科院1区，IF: 8.5）上发表了题为：Large Discordance between Creatinine-Based and Cystatin C-Based eGFRs is Associated with Falls, Hospitalizations, and Death in Older Adults 的研究论文，发现了基于肌酐和CysC的eGFR之间的巨大差异与老年人的跌倒、住院和死亡有关。
研究背景：使用肌酐和胱抑素C计算的eGFR在老年人中通常不同。我们假设，基于胱抑素C的eGFR（eGFRcys）值显著低于基于肌酐的eGFR（eGFRcr）值的老年人可能具有更高的衰老相关不良后果风险，与肾功能无关。
结果：在5574名老年人中，1683名（30%）存在较大的eGFR不一致。eGFR差异较大的人更有可能是老年人、女性和白人。eGFR较大不一致的患病率随着年龄的增长而增加，从65-69岁的20%增加到80岁及以上的44%。在2年的随访中，有305人死亡（5.5%），2013人跌倒（39.2%），69人髋部骨折（1.3%），1649人住院（32.2%）。在调整后的分析中，eGFR的较大不一致性与较高的死亡风险比（HR，1.43；95%CI，1.12至1.82）和明显较高的跌倒几率（OR，1.32；95%CI，1.16至1.51）和住院几率（OR，1.3 2；95%CI，1.15至1.5）有关。eGFR的大不一致与髋部骨折无关。
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