科室前台电话 | 020-83827812转60610
科室随访电话 | 13660435359
科室地址 | 广东省人民医院主体楼6楼
联系我们
上回我们给大家简单介绍了多囊卵巢综合征的病因和临床表现。这回带大家了解一下多囊卵巢综合征治疗的相关知识。
一、对于无生育需求患者的治疗。
1、调整生活方式
对于多囊卵巢综合征的患者，调整生活方式是很重要的部分，主要包括以下几个方面：
(1)饮食控制：遵循均衡饮食的原则，采用低生糖指数饮食，限制甜食的摄入等，但需要避免过度限制和营养不均衡。建议就诊营养科制定相应的食谱，尤其是超重、肥胖、糖耐量受损、胰岛素抵抗的患者。
(2)合理运动：建议每周5次中等强度运动，每次至少30分钟；避免久坐。
(3)行为干预：避免熬夜，尽量晚上11点前睡觉；体质指数超标的患者要减重、瘦腰围；要建立自我监督和管理的目标，保持积极的情绪，避免过度焦虑等。
部分食物生糖指数（GI）值如下：
2、调节月经周期
对于月经不规则的育龄期多囊卵巢综合征的患者，暂时无生育需求的，首选短效复方口服避孕药治疗，如优思明、优思悦、达英35，但需要在医师指导下用药，切勿自行用药。
3、高雄激素的治疗
我们上周说过有部分患者会合并高雄激素血症或高雄激素相关临床表现如痤疮、多毛等，则需要用药物来降雄，主要药物包括上述提到的复发短效口服避孕药以及螺内酯。治疗痤疮一般要3-6个月，治疗多毛一般要6-12个月，停药后可能复发。对于重度痤疮和多毛的患者，建议至皮肤科进行专科治疗。
4、代谢调整
当患者出现糖代谢、血脂异常等代谢异常情况时，需要进行相应的治疗和管理。
(1)改善生活方式和减脂：首先通过饮食和运动来改善，若效果欠佳可使用减少脂肪吸收的药物如奥利司他进行治疗，但需在医师指导下用药。
(2)二甲双胍：主要针对合并有胰岛素抵抗、糖耐量受损或糖尿病的患者，对于超重和肥胖患者除了调整生活方式外也可考虑使用二甲双胍来管理体质指数和代谢情况。
(3)其他药物：降糖药物如阿卡波糖、降脂药物如他汀类等，均需在内分泌科医师指导下用药。
二、对于有生育需求患者的治疗。
1、基础治疗
对于有生育计划但未诊断不孕症或者生育计划不急迫的患者，应该遵循上述的对于多囊卵巢综合征一般人群的治疗意见，包括调整生活方式、调节月经周期、抗高雄激素、改善代谢情况等。待情况改善后再完成生育。
2、不孕症的治疗
不孕症的定义是指规律性生活未避孕一年及以上未孕。对于不孕多囊卵巢综合征患者还应排查是否存在其他不孕因素如男方因素、输卵管因素等，因为不是所有多囊卵巢综合征患者都存在排卵障碍的问题。同时需做好孕前咨询、改善生活方式。
对于单纯排卵障碍因素不孕的多囊卵巢综合征患者，一线助孕方式是药物诱导排卵包括来曲唑、克罗米芬等。如果合并了男方因素、输卵管因素、高龄等其他不孕因素或者经过其他方案治疗无效时，可考虑行试管婴儿助孕。如果备孕超过一年没有怀孕，请尽快到生殖科就诊评估！
三、定期随访和预防远期并发症
由于多囊卵巢综合征是一种神经内分泌代谢紊乱性疾病，如果没有及时干预可能影响我们身体的多个系统器官，所以定期随访很重要！！！作为患者要树立长期自我监督和管理的目标，严格遵医嘱进行长期生活方式的干预、调整月经周期、预防或治疗代谢异常问题，定期复查并发症相关的指标如血糖、胰岛素、血脂、超声等，关注和警惕近远期并发症的发生。
广东省人民医院生殖医学科作为医院的二级科室，由生殖助孕专科、生殖男科专科、月经病门诊、胚胎培养室构成，集医疗、教学、科研和对外服务于一体。科室规划建筑面积约3000平方米，现有各类专业技术人员30人，在站博士后4人，其中博士后合作导师1人、博士研究生导师1人、硕士研究生导师1人，高级职称8人，初、中级职称22人。在高质量完成日常工作的同时，科室围绕“多囊卵巢综合症、高龄人群助孕策略、环境污染物的生殖毒性研究”等多个学科方向进行科研攻关，以临床问题为导向，发展多学科合作模式，提升临床服务。近3年来，全科共发表学术论文27篇，其中SCI论文21篇，获得国家重点研发计划子课题1项、国家自然科学基金5项、广东省中医药局科研项目1项、广东省医学科研基金2项、广州市科技计划项目1项，纵向科研经费累积超过3500万元。同时，我科牵头开展和积极参与多项国内多中心RCT临床试验，已发布多项国内外临床指南和专家共识，科室的学术地位不断得到提高和巩固。
责任编辑 | 范琪 审核人员 | 石华 审定发布人员 | 赵晓苗 图、文 | 广东省人民医院生殖医学科
点击上方卡片关注我们，了解医院最新动态
觉得内容还不错的话，给我点个“在看”呗
