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【讲述人】王海英主任
【时间】2024年8月
【主题】一颗精与一枚卵的故事
今天我想和大家分享的患者故事叫做一颗精与一枚卵的故事。为什么这个故事叫做这个名字呢？故事的主人公们是一对来自汕头的夫妻，男方是一名无精子症患者，而女方则是高龄合并卵巢低反应，面对生育的问题，双方都存在难言之隐，自然也免不了埋怨对方，初次就诊的时候，我就敏锐地感觉到这一点，所以反复和他们夫妻说，你们俩一个无精一个少卵，谁也别嫌弃谁。潮汕人不是最信”三分天注定，七分靠打拼”吗？我们共同努力，相信就能创造奇迹。
夫妻两人原发不孕8年，男方是一个梗阻性无精子症患者，年轻时因为睾丸外伤导致无精，这事儿一直也有点难以启齿，多年来不敢去看医生，我们生殖男科的石华主任人特别好，一见面就鼓励他并且马上就给他安排做了经皮睾丸穿刺，一针见精，还给冻存了好几条活动精子。而女方这边更加糟糕，时年39岁，高龄合并卵巢低反应，AMH 值只有0.1ng/ml，双侧卵巢基础窦卵泡数加起来只有1-2枚。客观地讲，这确实是一对助孕非常困难的夫妻，但是只要他们还有一线生育的机会，我都不想放弃他们。我们的治疗计划希望能尽快通过促排卵积攒2-3个可移植的胚胎。考虑到患者从潮汕地区远道而来，经济条件也比较一般，我们决定用最经济的药物促排卵，在一次月经周期内先后运用微刺激方案和黄体期促排方案取卵两次，减少患者的奔波，同时还节省药物的费用及时间成本，也避免了男方反复睾丸穿刺取精。通过上述治疗方案，我们前后5次取卵，最后获得了2枚珍贵的卵裂期胚胎。此后，我们给女方做了宫腔镜检查评估子宫内膜条件，使用抗生素治愈了慢性子宫内膜炎，免除其对胚胎着床的不利影响，在解冻周期移植两枚珍贵的卵裂期胚胎，并且一举获得了单胎妊娠，最终女方在当地医院足月剖宫产娩出一名健康的男婴，圆了夫妻二人的生育梦想。
每次遇到助孕困难的病例时，我总会不由地想起这一颗精与一枚卵的故事。它不断提醒着我，我们一定要理解和鼓励每一个患者，更不要放弃每一次生育的机会，无论困难有多大，但只要我们努力，相信就有成功的希望。我们愿意用最好的医学技术和最温柔有力的关爱，去治愈和抚慰患者，尽力为患者圆生育的心愿！
王海英 ，医学博士，广东省人民医院生殖医学科副主任医师。1997年中山医科大学全英班本科毕业后一直在广东省人民医院妇产科工作至今。2001年就读中山大学医学院硕士，师从广东省医学会妇产科学分会现任主委姚书忠教授。研究方向为输卵管妊娠术后生殖状态的研究。2008年赴香港大学玛丽医院生殖及妇科培训一年，师从国际著名IVF专家何柏松、吴鸿裕教授，学习前沿辅助生育技术，并获得香港大学有关卵巢功能评估的研究立项。2010年至2013年攻读南方医科大学在职博士，师从广东省医学会生殖医学分会前任主委全松教授，研究方向为优化辅助生殖促排卵方案及胚胎质量的评估，也曾多次前往中山一院和中山二院学习不孕相关宫腹腔镜手术。她多年的学习工作经历积累了对不孕症及妇科内分泌疾病综合治疗扎实的底蕴，从事妇产科、生殖医学临床和科研工作二十余年间，工作态度认真，对待病人和蔼可亲，体谅患病的不适，设身处地为患者着想，多次受到患者的信任与感谢信。主要研究方向为生殖内分泌、不孕症、辅助生殖技术、优生优育、擅长不孕症超促排卵、卵巢功能评估、生育力保护、复发性流产诊疗、生殖免疫及月经病等。现任广东省医学会生殖免疫与优生学分会常务委员、广东省健康管理学会生育力保护委员会常务委员、广东省保健协会生殖健康分会常务委员、广东省免疫学会生殖免疫组专委会常务委员，广东省医师协会生殖医学分会委员。
责任编辑 | 王海英 邓敏 审核人员 | 石华 审定发布人员 | 赵晓苗 图、文 | 广东省人民医院生殖医学科
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