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您是否察觉到了自己的月经开始出现提前?您是否备孕挺久但迟迟不中?您是否有失眠、早醒、潮热、情绪波动等症状?别忽视,这些可能是卵巢功能下降的信号!
让我们一起看一个案例:
小刘(化名),31岁,2017年10月与丈夫结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕,2020年开始门诊监测排卵指导同房多个周期未孕,2021年12月外院行输卵管通液术提示双侧基本通畅,外院超声提示双侧卵巢窦卵泡数合计5个,抗缪勒管激素(AMH)0.99 mg/L。最近几年,小刘感觉自己的月经经常提前3-5天来潮,睡眠质量也一般,易烦躁。外院诊断为原发性不孕合并卵巢储备下降。
2022年初,小刘找到广东省人民医院生殖科赵晓苗主任,诉说了自己的生育需求。在赵晓苗主任的悉心引导下,患者调整了以往的不良生活方式,比如合理饮食、适当运动、调整作息,避免接触吸烟及有毒有害的环境,保持心情舒畅。
通过2个月专业全方位维护提升卵巢储备功能,赵晓苗主任给小刘进行了创新性的来曲唑改良拮抗剂方案行一代试管治疗,获卵3枚,新鲜移植2枚D3胚胎后,成功获得了单胎妊娠,小刘也在2023年3月足月顺产了一名健康宝宝,圆了多年孕育梦想。
2024年6月,小刘一家人和谐幸福地抱着宝贝前来东川生殖助孕门诊感谢赵晓苗主任,并提出希望再次通过试管治疗生育二胎,赵晓苗主任也深刻体会到了作为一名生殖科医生的职业价值,她更坚定了攻坚克难的信念,嘱咐小刘合理饮食、适当运动、规律作息,并配合药物调理,帮助小刘提升卵巢功能,三个月后小刘进入了第二次来曲唑改良拮抗剂方案促排卵的试管治疗周期,最终获卵7枚,新鲜移植两枚D4胚胎后再次成功妊娠!目前,小刘已经进入孕中期,正在规律产检中,相信不久之后,她又能与二胎宝贝见面啦!
【赵晓苗主任寄语】
高龄和卵巢储备功能下降是辅助生殖技术助孕的两大挑战。小刘现年31岁,但卵巢功能下降明显(AMH 0.99ng/ml),经过我们的生活方式指导和药物调理,结合创新性地使用来曲唑联合Gn促排卵方案,在两次IVF中均新鲜移植2枚胚胎,全部一次成功受孕!本案例给予了高龄及卵巢储备功能下降这类助孕较困难患者和临床医生很大的信心,为这类患者的临床助孕治疗提供了新思路。
【卵巢功能提升门诊】
针对卵巢功能下降的特殊人群,省医生殖近期专门开设了“卵巢功能提升门诊”,定于每周二、三下午在东川门诊311诊室出诊,由科室主任赵晓苗教授及赵杨副主任医师出诊,广大有需求的女性患者可随时挂号就诊,精准评估卵巢功能,个性化制定助孕方案,帮助您做好卵巢保健,提高生活质量,实现孕育梦想!
赵晓苗,广东省人民医院生殖医学科主任医师、博士生导师,行政主任,广东省自然科学基金杰出青年项目获得者,广东省杰出青年医学人才。
赵晓苗为中山大学本科、硕士和博士毕业,博士期间美国Cedars-Sinai medical center博士联合培养两年,分别师从于国内著名生殖内分泌专家杨冬梓教授以及国际著名生殖内分泌专家Ricardo Azziz 教授(历任UCLA妇产科教研室主任,美国佐治亚大学校长及含26家医院的医疗系统CEO,美国生殖协会CEO,美国内分泌协会CEO)。博士毕业后在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心工作,先后获得中山大学青年教师以及青年教师重点培养项目资助,著名的中山大学临床研究资助项目5010,以及国家重点研发计划培育项目资助,评为中山大学逸仙优秀人才,曾获得中山大学孙逸仙纪念医院教学查房比赛第一名,妇产科英文授课比赛特等奖。疫情期间及以后,门诊量和试管婴儿位居全科前三。
2021年底,赵晓苗作为广东省人民医院“登峰计划”中的高水平人才引进到生殖医学科,获评“广东省人民医院优质服务团队”,广东好人,入选广州巾帼科技先锋人才库。
目前兼任广东省保健协会生殖健康分会主任委员、广东省健康科普促进会生殖健康分会主任委员、广东省医学会生殖医学分会副主任委员、中国老年保健协会性与生殖健康分会副主任委员、中国妇幼保健协会辅助生殖技术监测与评估专委会副秘书长、中国预防医学会生殖医学专委会委员、中国医师协会生殖医学专委会青年委员,广州市医疗鉴定委员会委员以及多篇英文期刊审稿人,3所广州中小学的科学副校长等。担任国家自然项目评审专家、国家科技部项目评审专家,广东、广西、江苏、海南和四川等省科技厅项目评审专家。
擅长辅助生殖技术助孕,反复试管婴儿失败、难治性复发性流产、多囊卵巢综合征、高雄激素血症、胰岛素抵抗和月经病的诊疗等。学术成果:改写国际循证医学指南,推动PCOS领域诊治策略的发展;在生殖衰老的预测和干预、试管婴儿妊娠率和活产率的提高,子宫内膜和生育力的干细胞、外泌体和生物材料修复、妇科内分泌和代谢病改善方面取得显著成果;全面提高助孕成功率。
共主持4项国家自然、7项省部级科研基金、1项中山大学5010临床研究项目。发表论著104篇,SCI收录61篇;申请专利4项,软件著作权1项,主编专著1部,参与专著编写11部。主要参与获得2010国家科技进步奖二等奖、2017年国家妇幼健康技术奖二等奖、2019年广州市科技成果奖和2023年湖北省科学技术进步奖二等奖。
责任编辑 | 陈静波 审核人员 | 石华 审定发布人员 | 赵晓苗 图、文 | 广东省人民医院生殖医学科
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