Historical articles（点击即可查看）
影像解剖 | 颈内动脉、椎动脉、大脑前、中、后动脉分段、小脑供血动脉及范围；上、下肢动静脉解剖及CTA；肝分段、肺分段、颈部淋巴结分区、腹盆壁肌肉解剖等
内耳解剖及水成像、钆造影成像
按组织学迷路分为：骨迷路、膜迷路。内淋巴液位于膜迷路内；外淋巴液位于骨迷路与膜迷路之间，二者不相通
骨迷路：是颞骨岩部的一系列骨腔。它由三个部分组成——耳蜗、前庭和三个半规管。内部被骨质螺旋板和基底膜分隔成上、下两半，上半称前庭阶，下半称鼓室阶前庭阶通向中耳的小孔，即前庭窗；鼓室阶通向中耳的另一个小孔，即蜗窗；前庭阶、鼓室阶均含外淋巴液，在蜗顶处经蜗孔相通，蜗孔是前庭阶、鼓室阶唯一通道。
膜迷路：是由充满内淋巴的连续管道系统组成。它位于骨迷路内，周围被外淋巴包围。它由蜗管、三个半规管、椭圆囊和球囊构成。
在内耳中，有两种类型的液体——内淋巴（内液）和外淋巴（外液），它们被一层膜分隔开。就像“气球内有气球”的结构，内外淋巴液互不相通。
内耳水成像（主要用于识别畸形）
利用水分子T2驰豫值长呈高信号，周围组织T2驰豫值短呈低信号的特点，用重T2权重的T2WI来区分液体与周围组织结构，使得长T2驰豫时间的静态或者缓慢流动的液体为高信号，实质性组织或流速较快的液体随着回波时间的延长而衰减为低信号。
膜迷路中的内淋巴液、膜迷路与骨迷路之间的外淋巴液、内耳道内的脑脊液在图像上成高信号，神经等呈低信号。
钆造影剂成像（主要用于识别内淋巴积水）
钆对比剂具有顺磁性，其进人组织后能够改变局部磁化率，缩短T1弛豫时间，从而改变组织的信号强度，提高不同组织间信号差异。由于在生理状态下内耳存在血-迷路屏障，钆对比剂仅能进入外淋巴间隙、不能进入内淋巴间隙，在MR的三维液体衰减反转(three dimensional fluid attenuated inversionrecovery,3D-FLAIR)或三维真实重建反转恢复（threedimensional real inversion recovery,3 D real IR)序列上外淋巴强化（呈高信号）、内淋巴不强化（呈低信号），从而使MR图像能够区分内、外淋巴间隙。
成像原理
内耳MRI造影是利用圆窗膜的通透性，使对比剂在外淋巴液内显影，内外淋巴不交通，因此内淋巴液不显影，而梅尼埃病的病理基础就是膜迷路积水，即内淋巴扩张、积液。
检查方法
常见的给药途径有三种：经鼓室、静脉、咽鼓管给药。鼓室给药相对简单，迷路较易显影，全身不易出现副作用，但给药后二次扫描需时较长，约24h。经鼓膜穿刺，双侧鼓室各注射约0.8ml对比剂，注射完毕后嘱咐患者向对侧偏头45°，避免吞咽，先注射健侧，后注射患侧。在鼓室注射对比剂 24h后行MRI检查。
内淋巴积水在内耳MR钆造影图像上主要表现为内淋巴间隙普遍扩大，即蜗管、球囊及椭圆囊呈低信号，且范围增大，前庭池、半规管及耳蜗内的外淋巴间隙因含有钆对比剂呈高信号，范围减小。
未完，后续更新
上下滑动查看更多精彩内容
（有优惠！！常年有效、欢迎咨询）
投稿、转载、商务合作、入交流群等联系 |
微信cdl271823932
