手术因素
1.择期手术,为了防止术中恶心、呕吐、反流、误吸等不良事件发生,术前禁食至少6~8小时,身体热量摄入减少。
2.手术中开放的腹部切口会直接增加机体的散热;术中血液、体液的丢失直接带走机体部分热量;术中大量液体冲洗也增加了热量的散失。
环境因素
1.手术室是一个相对密闭的环境,为了保证良好的无菌环境,避免温度过高,细菌繁殖,污染切口,同时也为了使医护人员保持清醒的头脑,全神贯注,避免出汗污染手术区域,一般设定环境温度21℃~25℃,低于正常人体体温,但该温度仍为人体舒适温度。
心理因素
1.当孕产妇躺在陌生的手术床上,面对冷色的手术间和手术器械、无影灯和监护仪发出的“滴滴”声时,难免会产生紧张、焦虑、害怕情绪,会出现心率加快,血压升高,可能就会感觉到瑟瑟发抖。
为了应对术中寒战的发生,我院手术室制定了预案,术中及术后密切监测体温,一旦发现体温降低及时采取升温措施。
1.维持适宜的手术室温度,确保手术室内和恢复室温度适中,一般在21-25℃左右。
2.在手术前和手术后为孕产妇做好保暖工作,及时使用被褥为孕产妇身体保暖。
3.控制输液温度,使用输液加温器,将输入的液体和血液加温至接近人体体温。
4.避免寒冷刺激,减少手术中皮肤暴露时间,使用温盐水冲洗体腔等。
5.缓解紧张情绪,术前与孕产妇充分沟通。
6.提前干预,对于发生寒战高风险的人群,术前给予一定的预防措施。
通常采取保暖措施后,寒战会有所缓解,准妈妈们术中如果存在任何不适可及时反馈,手术室麻醉医生、手术医生和护士都全程守护在您和宝宝身边,为平安顺利分娩保驾护航。
供稿:手术室
编辑:屠尊彦
审核:聂清英
监制:沈云海