完善生育支持政策体系的新阶段
中国人民大学人口与健康学院副院长、教授 杨凡
一、突出重点难点，解决生育养育的急难愁盼问题
与生育支持政策建立初期更侧重政策体系的全面性不同，这次的《若干措施》精准锚定“不好带、养不起、不想生”等家庭育儿方面痛点难点问题，重点从服务、经济和文化三大方面的措施进行了回应。强化生育服务支持和加强育幼服务体系建设两类措施，聚焦于服务建设方面，使家庭在生育、养育两个阶段都能获得更多的服务和支持，重点回应了“不好生、不好带”的问题。强化教育、住房、就业等支持措施，聚焦于降低家庭生育、养育、教育成本方面，帮助减轻家庭的育儿负担，重点回应了“养不起”的问题。营造生育友好社会氛围这类措施，聚焦于文化引领方面，通过加强社会宣传倡导，构建新型婚育文化，重点回应了“不想生”的问题。
二、回应前期探索，将经验做法上升为政策方向
在生育支持政策体系的建设过程中，各地已经进行了许多有益的探索和实践。这不仅为政策的制定提供了宝贵的经验，也为政策的实施提供了可行的路径。《若干措施》在总结前期经验的基础上，将一些行之有效的做法上升为政策方向，以期在全国范围内推广实施。比如，在经济支持方面，一些地区通过实施生育补贴、完善生育保险制度等方式，有效缓解了家庭在生育阶段的经济压力。《若干措施》将这些措施作为新的政策方向提出来，包括：鼓励有条件的地方将参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险；制定生育补贴制度实施方案和管理规范；指导各地将适宜的分娩镇痛以及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围等。
三、细化政策设计，关注政策的可行性和落实落地
和建立生育支持政策初期政策设计的原则性表述不同，《若干措施》中的政策颗粒度细，可执行性高，为政策的落实落地奠定了良好基础。比如，缓解教育焦虑问题，从具体小事、实事体现出来，提出鼓励各地出台多孩家庭子女同校就读具体实施办法，帮助解决家长接送不便问题。又如，从运营补助、税费优惠、行业人才、职业技能、综合监管等方面提出完善普惠托育支持政策的具体措施。
四、持续深入思考，提出具有创新性的政策措施
《若干措施》充分体现了对前期生育支持政策建设实践认识的深化，产生了一批具有前瞻性、创新性的思考。比如，敏锐意识到托育服务供给不足和托位利用率不高之间的矛盾症结在于需求和供给的结构性失衡，因此提出了科学规划托育服务体系，优化托育服务精准供给。又如，高度肯定文化建设的重要性，并强调了宣传形式的与时俱进和丰富性。《若干措施》中提出加强人口国情国策教育，组织创作一批高质量影视剧、舞台剧和网络文艺作品，加大专题节目、公益广告等制作投放。
总之，生育支持政策体系建设已经进入了一个新的发展阶段。《若干措施》中提出了一系列针对性强、操作性强、创新性强的政策举措，正是新阶段政策发展方向的集中体现。
一审：罗岷茜 / 二审：张晴 / 三审：刘亚玲
来源：健康报
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