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一岁四个月的宝宝咳嗽数日不见好，其间虽然服用了药物，但是症状却并未得到缓解。焦急之余，家长带其到医院进行了CT检查。检查结果让家长惊出了一身冷汗，原来宝宝的左支气管里不知什么时候堵了一个一公分左右的异物。
近日，济源市妇幼保健院接诊了一名由其他医院转诊过来的异物卡在支气管的患儿。患儿在2周前进食后出现呛咳引发了呕吐，当时家长未太在意。但接下来的数天，患儿出现持续咳嗽，到医院进行初步检查后，医生发现其炎症指标很高、支原体抗体阳性，便按细菌合并支原体感染进行治疗。可是，服药后患儿咳嗽未见明显缓解。在医生的建议下，家长带着患儿在医院做了胸部CT，这才发现患儿的左主支气管里堵了异物。
“我们院气管镜室拥有目前最细的电子支气管镜（2.8mm），以及4.0mm的儿童异物镜，所以患儿被转到了我们院。”昨日，在接受记者采访时济源市妇幼保健院急诊科、气管镜室主任史德科说，由于时间过长，卡在患儿体内的异物被肉芽组织包裹，导致其左上叶支气管完全堵塞，左下叶支气管也仅剩非常狭小的通道。在与患儿家属进行沟通后，他们决定尽快为患儿实施经气管镜异物取出术。
“孩子年龄太小，呼吸道非常细，我们就选用了目前最细的2.8mm气管镜进行操作，并使用只有1.2mm的异物钳反复多次的钳取，最终成功将异物取出。”史德科说，手术非常顺利，术后患儿生命体征平稳，已经转入儿科病房继续治疗。
“这是济源第一例婴幼儿支气管异物取出术。”史德科说，以往因为设备的缺乏，遇到这种情况，医护人员总是会将患儿转到郑州、洛阳的三甲医院进行治疗。如今，济源市妇幼保健院气管镜室引进了目前最细的电子支气管镜（2.8mm），以及4.0mm的儿童异物镜，加上医护人员技术的不断提高，在济源亦可进行相应的手术。
那么支气管异物到底是怎么发生的呢？
对此，史德科表示，支气管异物在儿童中较为常见。儿童的牙齿发育不全，不能将硬质食物（花生、瓜子、豆类等）嚼碎，加上喉咙的保护性反射功能不健全，一旦进食的时候嬉笑、哭闹、跌倒，就很容易导致误吸。
“除此之外，儿童含物品玩耍，成人含物品作业，或用力吸食滑润的食物（果冻、唆螺等）都有可能导致异物被吸进气管。”史德科提醒市民，口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步，不要让孩子将小玩具放在口中，太小的零件不要给幼儿玩耍。如果孩子进食后有剧烈咳嗽，甚至呕吐现象，应尽早到医院行胸部CT检查。支气管异物治疗的关键是早期发现，一旦迁延过久肉芽组织包裹住异物以后，手术难度和出血风险都会明显增加。
出品：济源传媒•新媒体
编辑：武丽霞 校对：牛银苗
审核：孟路平 冯华
终审：刘明
