为贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神，紧紧围绕习近平总书记在辽宁沈阳考察时重要讲话精神，根据《沈阳市居家养老服务条例》《沈阳市“十四五”养老服务体系建设规划》等相关要求，大力发展社区养老服务，夯实社区养老服务设施、织密养老服务网络、加大养老服务供给，现制定本培育导则。
按照《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》总体部署，坚持以人民为中心，围绕实施积极应对人口老龄化国家战略，立足沈阳市老年人多层次、多样化的养老服务需求，推动养老服务工作中心下移、资源下沉，加大“嵌入式”养老服务综合体培育力度。
2024年，全市培育200个“嵌入式”养老服务综合体。实现城市街道全覆盖，涉农街道开展“嵌入式”养老服务综合体试点工作，涉农区至少选择一个街道建成1所“嵌入式”养老服务综合体。2025年，对已有的200个“嵌入式”养老服务综合体增加老年人需求服务事项，提升服务质量，涉农街道“嵌入式”养老服务综合体覆盖率达到50%。2026年，培育“嵌入式”养老服务综合体300个，涉农街道“嵌入式”养老服务综合体实现全覆盖。
（一）“嵌入式”养老服务综合体的基本条件 在街道（乡镇）层面建设、位于社区内的，面积600平方米以上，有5张以上长照床位，具备长期托养、短期日托、上门服务、文化娱乐等服务于一体的综合性为老服务场所。
（二）“嵌入式”养老服务综合体选址和建设标准 1.选址要求。一是综合体建设选址设计应符合城乡总体建设规划要求；二是应建在社区内老年人口集中、交通便利、社区生活配套设施完善的位置附近。2.建设标准。一是综合体建筑设计应符合消防、环保、供电、食品安全、卫生防疫等相关规定；二是应为低层建筑或设置于建筑物底层，一般应设置于一、二层，有条件的应安装电梯或自动升降设备；三是 规模较大的街道可采取“主体设施+外设功能区”发展模式，增设分中心，提供专业化、有特色的社区养老服务。
（三）“嵌入式”养老服务综合体的培育方式
一是培育已有的未设长照床位的区域性居家养老服务中心，升级为“嵌入式”养老服务综合体；
二是通过投资新建、利用闲置房产改造建成“嵌入式”养老服务综合体；
三是推动打开围墙，将养老机构内的食堂、浴室、娱乐、康复等设施资源向周边老人开放；
四是利用农村敬老院闲置资源、现有的乡镇或村级居家和社区养老服务中心、闲置办公用房、学校、厂房等设施资源，改造提升为“嵌入式”养老服务综合体。
“嵌入式”养老服务综合体按照面积、床位、服务可分为“基本类”“提升类”“示范类”。
1.“基本类”嵌入式养老服务综合体：是指在街道（乡镇）层面建设的，有5张以上长照床位，具备长期托养、短期日托、上门服务、医疗巡诊、用药指导、代缴代办、文化娱乐等服务于一体的综合性为老服务场所。
2.“提升类”嵌入式养老服务综合体：是指在街道(乡镇)层面建设的，有10张以上长照床位，具备长期托养、短期日托、上门服务、医疗巡诊、用药指导、代缴代办、助餐、助浴、助洁、文化娱乐、健康管理、心理慰藉等服务于一体的综合性为老服务场所。
3.“示范类”嵌入式养老服务综合体：是指在街道(乡镇)层面建设的，面积750平方米以上，有15张以上长照床位，具备长期托养、短期日托、上门服务、代缴代办、助餐、助浴、助洁、助医、文化娱乐、健康管理、心理慰藉、康复训练、辅具租赁、家庭照护者培训等服务于一体的综合性为老服务场所。
（四）“嵌入式”养老服务综合体的功能
1.长期照护服务(全托)。为有需要的老年人重点是失能、部分失能老年人提供长期托养服务，具有与养老机构一样的综合服务功能。
2.日托照料服务(日托)。为社区老年人提供生活照料、康复护理、休闲娱乐等日间托养服务。
3.入户照料服务。为居住在家的老人提供生活照料、膳食供应、康复护理、心理疏导等上门服务。
4.助餐服务。设食品加工和就餐场所，为周边老人提供到中心就餐或到老人家中上门配餐、送餐。
5.助浴服务。设洗浴空间和设施设备，为周边老人到中心提供助浴服务，或到老年人家中开展助浴服务。
6.助洁服务。为周边有需求的老年人家庭提供房间打扫、清洁灶具、清洗门窗、洗涤衣物等，包括维修、疏通等家政服务。
7.助行服务。包括陪同有需求的老年人户外散步、陪同外出服务。
8.助医服务。可设立医务室或引进医疗合作服务单位，为中心或居家老人提供健康检查、护理计划指导、普通疾病诊疗、用药提醒等服务。
9.康复护理服务。设置康复场所，并配备相应的康复设备，根据老人不同情况制定不同训练计划，开展康复服务。
10.代办服务。根据老年人需求，提供代购、代领物品，代缴费用等服务。
11.文化娱乐服务。具有适合老年人活动的空间场所，开展文艺、美术、棋牌、健身、诗歌、乐器、电影、手工、书法、阅读等娱乐活动，满足老年人精神文化需求。
12.精神关爱服务。组织护理员、社会工作者等人员采取与老人读书读报、欣赏音乐、谈心交流等方式，帮助老人舒缓心情，排遣孤独。安排心理咨询师、社会工作师、经验丰富的养老护理员提供心理慰藉服务。
13.家庭支持服务。开展失能、部分失能老年人家庭照护者培训，为高龄、失能老年人家庭提供护理、康复、照顾服务技术指导和帮助。
14.康复辅助器具租赁服务。根据服务对象需要，采取有偿服务方式，由康复辅助器具公司提供轮椅、拐杖、助行器、家用护理床等辅具销售租赁服务。
15.其他服务。根据中心的自身服务能力，围绕老年人的实际需求，开发设计相关服务。
（五）“嵌入式”养老服务综合体的管理
1.依法进行登记。“嵌入式”养老服务综合体建成后，达到消防、食品、环保、卫生防疫等安全要求的，应依法登记，根据运营性质登记为企业法人或登记为社会服务机构(民办非企业单位)法人，企业法人登记的养老服务机构应到民政部门履行备案手续。
2.坚持专业服务。“嵌入式”养老服务综合体兼具普惠性和公益性，通过政府购买服务，积极发挥“嵌入式”养老服务综合体的兜底服务保障作用，依托“嵌入式”养老服务综合体资源，为有需求的老年人提供专业化养老服务。
（一）加强组织领导。充分发挥市、区两级加快推进养老服务领导小组作用，不断健全“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的养老服务工作体系和机制，健全上下贯通、层层落实的责任体系，有效整合社区养老服务设施资源，确保“嵌入式”养老服务综合体保质保量建设完成。
（二）落实配建标准。严格执行《沈阳市居家养老服务条例》关于养老服务设施配建要求，科学布局，在确保新建居住区养老服务设施配建的基础上，同步推动补齐老旧小区养老服务设施配建缺口。
（三）抓好试点工作。各区、县（市）涉农街道是指由原来的乡镇变成街道的，按照涉农街道“嵌入式”养老服务综合体建设要求抓好落实，要充分发挥“嵌入式”养老服务综合体的功能，为农村老年人提供优质的养老服务。
（四）加强督导考核。将各地区“嵌入式”养老服务综合体建设工作纳入年底绩效考核，对已建成的“嵌入式”养老服务综合体进行验收检查，确保完成设施布局。
文章来源：沈阳市民政局
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