以下文章来源于儿童生长发育学苑
开幕式
2024年7月26日,《中国当代儿科杂志》系列讲座巡讲—儿童矮身材的规范化诊疗(第二站—乌鲁木齐站)在新疆医科大学第一附属医院行政楼召开。本系列巡讲由《中国当代儿科杂志》、中国红十字基金会联合主办,以“矮身材的规范化诊疗”为主题,致力于为广大临床儿科医生提供一个交流平台,促进对儿童矮小症的全面认识,提高规范化的诊疗能力。
本次会议由新疆医科大学第一附属医院儿童内分泌科主任米热古丽.买买提教授担任会议主席,同时邀请到了首都医科大学附属北京儿童医院巩纯秀教授、中山大学孙逸仙纪念医院梁立阳教授、成都市妇女儿童中心医院程昕然教授、西安市儿童医院汪治华教授、贵阳市妇幼保健院刘毓教授等儿科权威大咖,共同助力行业发展。
大会主席米热古丽.买买提教授为大会致辞。她表示,在新疆医科大学第一附属医院儿童内分泌科建科13年之际,非常荣幸能够参加并主持此次学术盛宴。本次学术巡讲在分享儿童矮小症规范化诊疗前沿进展的同时,注重临床实践经验交流,希望各位儿科同仁尤其是新疆的基层医生能够充分利用这个机会交流学术,多多学习,共同进步。
《中国当代儿科杂志》杂志主编文飞球教授为大会致辞。文教授对此次巡讲的重大意义给予了充分的肯定,并提出儿科医疗领域需深化交流与合作,规范儿童矮身材的诊疗迫在眉睫,希望广大儿科工作者能够通过这次学术交流学有所思、学有所悟、学有所得。
特邀嘉宾首都医科大学附属北京儿童医院巩纯秀教授为大会致辞。巩教授指出,儿童矮身材的规范化诊疗是儿科领域的重要议题,对于提高患儿的生活质量具有重大意义。巩教授强调,希望通过此等形式的深入交流探讨,提高临床医生的诊疗水平,维护患儿的切身利益。
专题报道
程昕然教授 成都市妇女儿童中心医院
《关注青春期矮身材儿童的早期诊断及干预》
程昕然教授围绕早期诊断、干预措施、个体化治疗等方面对青春期前矮身材进行了全面的介绍。程教授认为矮身材在青春期前发生率最高,及早明确病因,以进行早期治疗,可更好的改善身高结局。重组人生长激素(rhGH)治疗是目前用于改善儿童身高的常用治疗方法,国内外诸多研究证实了其有效性和安全性,应用于临床时应遵循个体化原则,同时需进行长期安全性监测。考虑到青春期前矮身材患儿的特殊性,除rhGH为主的药物干预外,还需辅以适度营养、运动及心理干预,以全面改善矮身材患儿的身心健康。
刘毓教授 贵阳市妇幼保健院
《过渡期生长激素缺乏症的管理》
贵阳市妇幼保健院刘毓教授带来《过渡期生长激素缺乏症的管理》的学术分享。刘教授全面阐述了过渡期生长激素缺乏症(TGHD)管理中的各个环节,肯定了TGHD管理的重要临床意义。讲者认为目前国内医疗服务提供者对于TGHD的管理尚处于初级探索阶段,缺乏规范有效的管理模式和方案。虽然国内TGHD共识的发表对TGHD诊疗进行了部分标准化和规范化,但临床实践时仍需医生与患儿共同努力,制定相对个体化的治疗方案,促进患儿与成人内分泌科医生间的无缝对接。
梁立阳教授 中山大学孙逸仙纪念医院
《关于改善中枢性性早熟患儿身高获益的思考》
来自中山大学孙逸仙纪念医院的梁立阳教授分享了《关于改善中枢性性早熟患儿身高获益的思考》的学术内容。梁教授围绕中枢性性早熟(CPP)的治疗策略,如单用GnRHa、GnRHa联合rhGH等进行了深层次的分析及阐述。梁教授认为GnRHa是CPP患儿的标准治疗方法,大多数CPP患儿通过单用GnRHa治疗可改善终身高。但单用GnRHa治疗的身高获益受多种因素影响,起始治疗的年龄、骨龄和骨龄进展、身高受损程度以及GnRHa治疗期间生长速率过度下降等都会影响GnRHa对身高的改善作用。针对此情况,部分CPP患儿可考虑GnRHa联合rhGH治疗方案,以获得更大的身高改善。尽管国内外共识不推荐将联合rhGH作为CPP的常规治疗,但以下患儿可考虑联合治疗方案:GnRHa治疗中出现生长速率<5 cm/年、起始治疗年龄≥8岁、起始治疗骨龄≥11岁、终身高<P3或<遗传靶身高-2 SD、起始治疗时身高严重受损或已符合身材矮小标准。
汪治华教授 西安市儿童医院
《重组人生长激素临床应用的安全性思考》
来自西安市儿童医院的汪治华教授解读并分享了《重组人生长激素临床应用的安全性思考》。汪教授以全面的视角阐述了rhGH应用于临床的发展历程,且对rhGH安全性方面的数据进行了全面的解读,讲者认为基于目前的临床证据表明:①rhGH治疗相关的过敏性/非过敏性皮肤反应并不常见;②颅内高压的总体发病率较低;③rhGH治疗在一定程度上会影响糖代谢,但极少发展为糖尿病;④rhGH治疗可能会影响甲状腺素的代谢;⑤rhGH治疗可能不会显著增加股骨头骨骺滑脱发生风险;⑥脊柱侧弯可能是由于生长过快所致,而非rhGH的直接副作用;⑦rhGH治疗总体上不会增加肿瘤新发/继发/复发风险;⑧在低死亡风险的患者中,rhGH治疗未增加全因死亡率。
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