一份最新调查报告揭示了英国国民医疗服务体系(NHS)历史上最严重的医疗灾难:长达 20 多年的时间里,英国医院向病人提供受污染的血液进行治疗,导致至少 3000 人死亡,超 30000 人因「血液污染」而感染艾滋病和丙型肝炎。为此在5 月 20 日,英国首相苏纳克向全英国人民进行公开致歉。看到这条新闻之后,许多中国网友除了关注事件本身,还产生许多关于艾滋病传播的问题。接下来,所长就挑选其中一些非常有代表性的问题,为大家一一解答。献血前的体检包括:可能涉及献血者和受血者安全的健康问卷调查、专业医学面谈及评估、血压心率的测量、血型的鉴定以及血红蛋白、乙肝病毒、梅毒螺旋体、肝功(转氨酶)的快速检测。
献血后血液的检测项目包括:血型、肝功(转氨酶)、乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒螺旋体等。
HIV筛查必做高精度核酸检验,窗口期缩短至5-7天。
血液采集后送往当地血站对血浆制品处理后按需使用,其中制备环节最重要的就是对未知和潜在的病原体灭活,使它失去传播疾病的风险。
临床均为成分输血而非输全血,一定程度上杜绝传播。
因此,通过正规医疗途径输血感染传染性疾病的可能性基本为0。
最后提醒一下大家:以筛查疾病而非无偿捐献目的的献血行为属违法/不道德行为,强烈予以谴责。
所有发生高危行为的人均为高危人群,他可以是律师、教师、学生,也可以是环卫工、退休老人,不应该标签化狭隘的区别高危人群与非高危人群。
广义的高危性行为是指性行为中与暴露源发生了高危体液交换,判断行为风险需要同时满足“暴露于高危体液”与“高危暴露途径”才可定义为“高危/高传播风险”。通俗地说,性行为途径主要指无套肛交/阴道交,而口交为低风险,一般不会传播。若您发生了疑似高危,请寻求专业人员评估,而不是自行百度增加心理负担,例如医院门诊、疾控/NGO/CBO的VCT服务,荷尔健康互联网医院提供“免费问高危”咨询服务。3)不要讳疾忌医:定期筛查/检测,早发现早治疗,减少传播;4)化学药物预防:暴露前预防(PrEP)、暴露后阻断(PEP);治疗药:确诊后由当地疾控中心/传染病医院完善治疗前体检流程后启动抗病毒治疗,国家“四免一关怀”政策为感染者提供“国家免费药物”,也可选择纳入医保部分自费的治疗方案。荷尔健康互联网医药目前已覆盖国内主流抗病毒方案,糖友们如需备药可自行购买,但不建议自检阳性后自行买药治疗。
暴露前后预防:自2018年PEP试点工作开展后,国家要求各地成立HIV暴露预防门诊,具体名单可在国家疾控中心中下载查看。也可在互联网医院经评估后自行购买,网络自行购药强调甄别药品真实性以及物流时效的问题,切忌通过私人途径购买未经国家食药监批准/监审的印度仿制药。你也可以选择荷尔健康,国家卫健委认证医疗机构,暴露前后预防药物最快2小时达。
除了四免一关怀政策、每年世界艾滋病日的宣传科普活动,还有许多普通人可能看不到的地方:
政府成立专项基金会鼓励非营利社会组织参与艾滋病防治,例如淡蓝公益、北京红石榴公益、天津深蓝公卫咨询中心,另外“十二五”到“十四五”阶段性专项防治计划,以及与国际基金会、制药巨头合作,协同多元化的资金支持共同实现向“零艾滋”的目标迈进。
作为一家在艾滋病防治领域深耕多年的公司,荷尔健康通过搭建科普宣传+线上风险评估咨询(基于互联网医院)+药品2小时配送+服药咨询的完整服务链条,为用户提供全套的暴露前后预防服务,帮助有感染风险的用户正确判断自己感染的风险,并为其中有需要的用户提供预防措施,帮助用户降低感染HIV的风险。
此外,淡蓝公益搭建了公益服务平台,推出了“快乐检”等免费检测咨询服务,联合相关社区组织一起,共同为有需求的用户提供HIV相关服务。同时,连续十年举办了“青春零艾滋”等大型宣传活动,进行艾滋病防治相关宣传。
感染了HIV的妈妈是可以生育的,预防AIDS母婴传播的有效措施为:尽早服用抗反转录病毒药物干预+安全助产+产后喂养指导。尽早服用抗反转录病毒药物干预:1)孕妇在孕期确诊HIV感染后尽早启动ART(抗逆转录病毒疗法),尽可能快速达到病毒学抑制;3)对处于不同HIV感染风险等级的新生儿进行预防性抗病毒治疗,以进一步降低围产期母婴感染风险。安全助产:医疗保健机构应当为HIV感染孕产妇提供安全的助产服务,尽量避免可能增加HIV母婴传播危险的会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等损伤性操作,减少在分娩过程中HIV传播的概率。另外,如果是男阳女阴家庭,也可在男方进行ART且病毒持续控制后,在排卵期进行自然受孕。目前认为这种情况下不会发生配偶间的HIV传播 。特定情况下,如HIV阳性的男方未达到病毒抑制而试图自然受孕时,HIV阴性的女方应在排卵期无套性交之前20 d至之后1个月连续服用FTC/TDF进行暴露预防。总之,HIV阳性一方接受ART且病毒达到持续抑制是HIV单阳家庭备孕的关键。日常生活行为不会传播,类似“共享单车艾滋针”“艾滋是男同专属疾病”等谣言纯属自媒体博流量,使用PEP、PrEP也不能和不道德、滥交划等号,自觉高危暴露千万不要以症状判断是否感染,更不要盲目网络搜索自行代入,应当规范就诊。树立正确艾防意识,不恐惧、不歧视、不信谣、不传谣。也许你认为艾滋离你很远,但防艾没有旁观者,只有高危行为而没有高危人群,全民共同参与,才能实现真正“零艾滋”的那一天。荷尔研究所的全新播客栏目「恐艾咨询室」上线啦!关于今天的话题,穆医生在播客中有更详细的解答,欢迎识别下图二维码收听节目哦: