英文题目：Characteristics of the Spatiotemporal Distribution of Influenza Incidence and Its Driving Factors Among Residents in Mainland From 2004 to 2018 （题目有删减China）
中文译名：2004—2018年中国大陆居民流感发病时空分布特征及驱动因素
发布时间：2024年11月30日
发表期刊：AGU GeoHealth
第一作者：Y. R. Yao et al
第一单位：安徽师范大学
DOI：10.1029/2024GH001181
流感作为一种急性呼吸道感染疾病，尤其在疫苗接种覆盖率较低且人口密集的地区，传播迅速且广泛。尽管流感对公共健康构成持续威胁，但关于中国大陆流感发病的时空分布及其驱动因素的系统研究仍然较为缺乏。本研究通过对2004至2018年间中国大陆流感数据的全面分析，揭示了流感的时空变化趋势、空间关联及其社会经济和自然因素的相互作用。
本研究结合长期数据与空间面板数据，分析了中国大陆流感发病的动态与空间相关性，并探索了社会经济与自然环境因素对流感发病的交互影响。研究表明，流感在不同季节和地区表现出显著的时空差异，这为流感防控提供了重要线索。
研究发现，在中国大陆，0-4岁年龄段的儿童是流感的高发人群，平均发病率高达67.56/10万人。该结果凸显了儿童群体在流感防控中的特殊需求，表明应加强针对这一人群的疫苗接种与防控策略。
流感在中国大陆具有明显的季节性，主要集中在秋冬季节，且从2014至2017年间，湖北与安徽省的流感发病表现出显著的空间聚集性（Z值 > 1.96, P < 0.05）。此外，流感发病的空间分布呈现逐年增强的趋势，尤其在西北-东南方向的聚集效应较为显著。
研究表明，流感发病率的主要影响因素是社会经济因素，尤其是人均可支配收入。气候条件、空气质量（NOx、PM2.5）以及冬季空气流动不畅等自然因素，进一步加剧了流感的区域性爆发。
通过对2004-2018年间流感数据的系统分析，本研究揭示了流感在中国大陆的复杂时空分布特征，强调了儿童、冬季气候、以及社会经济差异等因素对流感传播的关键作用。流感发病季节性强，且随着时间推移，流感高发区域由北方和中部逐渐向东南迁移，这与人口密度、经济差距及气候条件密切相关。社会经济因素，特别是人均收入的变化，成为预测流感发病的最显著因素。此外，环境因素，如空气污染和冬季气候，进一步加剧了流感的传播风险。
因此，综合社会经济与自然环境因素的流感防控策略至关重要，建议在未来的公共卫生政策中，将环境管理与传统的疾病预防措施相结合，以更有效地应对流感疫情的传播。
图1. 2004年至2018年中国大陆流感病例的人口统计特征。
图2. 2004年至2018年中国大陆报告流感病例时间分布。
图3. 2004年1月至2018年12月中国大陆流感发病率空间分布特征。
图4. 2014—2018年中国大陆流感发病空间聚集性特征。
图5. 采用标准差椭圆模型绘制2015—2021年中国大陆流感发病率均值中心和标准差椭圆时间序列。
图6. 基于参数最优地理检测器模型，社会经济因素(a)气象和大气污染物因素(b)对流感发病率的解释结果。
图7. 基于结构方程模型的驱动因素对流感发病率的影响机制。
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