乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义

健康   2025-01-26 11:00   江苏  


LDH升高


急性心肌梗死:急性心肌梗死发生后的12~24小时内有50%的患者血清中LDH1和LDH2显著升高,且LDH1升高早于LDH2,血清LDH1和LDH2比值大于1。48小时后,这一患者比例达到80%,若患者同时伴随LDH5增高,则提示伴有肝淤血或肝衰竭。


造血系统疾病:红细胞内LDH含量水平为血浆含量的100多倍,溶血性贫血时时,因红细胞破坏导致血清LDH升高;巨幼细胞贫血的LDH水平增高通常较其他各种贫血性疾病更为明显,且随治疗有效而下降;血清LDH水平也与血栓性血小板减少性紫癜的临床病程、溶血程度及预后相关。


其他:当肝脏发生肝硬化、肝癌等实质性损伤后,肝脏中的LDH4和LDH5将释放到血中,使血清中LDH5/LDH4比值升高;急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎以及肾移植排斥时,血清中LDH5升高;肺部疾病常导致患者血清LDH3升高;肌萎缩早期血清LDH5升高,晚期LDH1、LDH2也可升高。


LDH降低无特殊临床意义。



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1)告诉大家检测项目的正确标本的留取很重要,目前检验误差60%以上来源于检测前。

2)同一项目的不同方法有其不通用的地方。这是有方法局限性的。

3)检验医师解读报告单,怎样针对某一疾病,不同项目的检验结果联合解释。


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