孩子咳不停,用对这个“止咳第一药”

文摘   2024-11-05 07:31   广东  


在秋季,我就反复强调要“润燥”。但燥又分凉燥和温燥,最近气温下降,天气多以凉燥为主,我们就要给孩子多安排温润的食物,杏仁就是一个不错的选择。



 


杏仁,止咳平喘的好食材


杏仁,味苦、性微温,归肺、大肠经,具有降气止咳平喘、润肠通便的功效¹


杏仁自古以来就深得人们的喜爱。在四大名著《红楼梦》五十四回中就写道,元宵夜里,贾母在众多夜宵中唯独选了“杏仁茶”。《光绪顺天府志》中也有记载:“杏仁粉,按以杏仁甜者,磨为粉,然不仅纯,或杂以薯粉,士人和糖调水为杏仁茶。”


除此以外,杏仁也有不错的食疗功效:


● 止咳平喘


在民间,杏仁一直有“止咳第一药”的美誉,这种说法一点都不夸张。


古时的医师就很爱用杏仁,在《伤寒论》中更是不乏它的身影。如治疗咳嗽的麻黄杏仁甘草石膏汤,当中就有杏仁。在这道方子里,杏仁作为臣药,配合麻黄一宣一降,达到梳理肺气以平咳喘的目的,还与石膏协同,起到清泄肺胃之热的作用。


《滇南本草》曰:“(杏仁)止咳嗽,消痰润肺,润肠胃,消面粉积,下气。”这里明确指出,杏仁有止咳嗽的功效,肺主宣发肃降,当肃降失调,孩子就会出现咳嗽,而杏仁能下气,让肺的气机回到宣发肃降的正常状态,咳嗽自然能缓解,从而达到止咳的效果。


● 润燥补肺


《黄帝内经》曰:“西方白色,入通于肺。”《黄帝内经》认为,白色食物可入肺,可补益肺脏、益肺气。杏仁色白,同样能入肺,能补肺益肺。


《本草纲目》曰:“(杏仁)能散能降……降气、润燥、消积。”杏仁能润燥,又因其入肺经,所以能润肺燥,对预防秋燥导致的咳嗽有一定的帮助。


● 润肠通便


《本草便读》曰:“(杏仁)温润下行,善降大肠燥结。”杏仁能润肠通便,且富含油脂,对肠热便秘、肠燥津伤便秘尤其有效。



 


杏仁分南北,到底怎么选?


很多家长听说杏仁有毒,所以有所顾忌,不敢给孩子吃。


其实,杏仁有南杏仁与北杏仁之分,含有毒性的是北杏仁。北杏仁的毒性来源于苦杏仁甙,尽管如此,若不是长期、大量地食用,就不存在中毒的风险。


那么,南杏仁与北杏仁要怎么选呢?南北杏仁都是性温的,归肺、脾、大肠经,具有宣肺止咳,降气平喘,润肠通便的作用,但在功效上侧重有所不同。


南杏仁味道偏甜,更滋润,生津润肺功效更显著,更适合用于食疗;北杏仁味道偏苦,降气平喘的功效更显著,一般情况下,用以治疗疾病的中药都会使用北杏仁。


(左边是南杏仁;右边是北杏仁)



 


3道杏仁方,防咳、止咳、化痰


临床上,我经常都会用杏仁来调治孩子咳嗽等肺系疾病的问题。


下面我就介绍3道杏仁食疗方,家长可以根据不同情况,煮给孩子喝。


● 预防咳嗽,喝南杏猪肺汤


上文提到,孩子秋冬季节频繁咳嗽,大多都是因为秋燥伤肺。因此,预防秋咳就要及时地帮孩子润肺燥。


像最近这种干燥的天气,家长就可以用南杏仁来煲汤,搭配补虚止咳的猪肺²,理气健脾、燥湿化痰的陈皮¹,全方能兼顾润肺、补虚、健脾、化痰的功效,每周可以喝2~3次。


南杏猪肺汤:猪肺50克,南杏仁10克,陈皮2克

(3岁以上辨证服用;蚕豆病可用)


若家里有新四神汤,也可以直接给孩子喝,每周安排2~3天。新四神汤中同样也有南杏仁,另外还搭配了健脾养胃、生津益肺的山药¹;补脾、益肾、祛湿的芡实¹;健脾化湿的白扁豆¹。全方不仅润肺,还能健脾胃。


我们说,脾乃后天之本,孩子脾胃健旺,抵抗力也会强,就没那么容易外感咳嗽;另外,脾土生肺金,脾胃健运,肺气宣降得利,咳嗽的问题也没那么容易出现。


但要注意一点,喝新四神汤之前要先检查孩子的消化情况,用好“10秒法”,观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠,若有一个方面或以上不正常,就要警惕积食。积食期间不健脾,不安排健脾的食疗,要先喝新三星汤消食导滞,连续喝2~3天,同时配合素食。


● 外感咳嗽,喝杏桃宁


肺为“华盖”,主一身之气。秋燥伤肺,肺虚则卫气不固,孩子抵御病邪的能力就会下降。最近气温下降,孩子一旦受寒着凉,就容易外感,继而引发咳嗽。


在这种情况下,家长可以及时地给孩子喝杏桃宁,每天2次,连续喝3~5天。杏桃宁的组方是南杏仁、桃仁、莱菔子。方中我不仅用了南杏仁,还用了润肠通便、止咳平喘的桃仁¹,加强其止咳的功效;此外,还用了消食除胀、降气化痰的莱菔子¹,三种食药材搭配起来能应对外感咳嗽。同时,因为这三味食药材性味平和,所以,无论是寒咳还是热咳,或是寒热夹杂的咳嗽都可以喝。


如果孩子每年秋冬都很容易咳嗽,或者一感冒就咳嗽,在受寒初期就要及时地安排杏桃宁。当家长一看到孩子有受寒的症状,如咽痒咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、手脚冰冷等,就要马上喝杏桃宁,能对预防咳嗽有一定的帮助。


● 慢性咳嗽、过敏性咳嗽,喝二仁川贝饮


若孩子咳嗽反复,或过敏性咳嗽发作,干咳不止,家长可以给孩子喝二仁川贝饮。方中同时用到了南杏仁与北杏仁,增强了其止咳的功效。


另外,这道方还搭配了清热润肺、化痰止咳的川贝¹,理气健脾、燥湿化痰的陈皮¹,补脾益气、祛痰止咳、调和诸药的甘草¹。咳嗽发作期可连续喝2~3天,每天1次,与西药相隔30分钟以上即可。


二仁川贝饮:南杏仁10克,北杏仁5克,川贝5克,陈皮1克,甘草2克

(3岁以上辨证服用蚕豆病可用


参考文献

1. 周祯祥,唐德才.中药学[M].中国中医药出版社,2021年;

2. 高思华.养肺速查全书[M].中国轻工业出版社,2017年.


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