我经常和家长们强调“顺时而养”，要根据季节、天气的变化，及时调整顾护孩子的方法。目前处于“秋冬交替”时期，每到换季，我都会教大家怎样用四季保健方帮孩子平安度过。今天，我就来说说，不同地区的家庭，在这段“不一样”的秋冬交替期里，应该怎样帮孩子正确选择保健食疗。
家长可以记住一个原则：给孩子安排食疗，不看食疗的名字，而要根据他的体质特点、当下的身体需求，再结合天气有针对地选择。简单来说，安排食疗时要灵活调整，孩子的身体需要什么，就安排什么。
天气还没冷的南方地区，可以继续喝“小儿安秋方”
小儿安秋方，入冬后还可以继续给孩子安排。它适合干燥凉爽、还没真正变冷的地区，生活在广东的孩子就很适合。虽然这周开始降温了，但白天气温还是有20℃左右的，只要孩子有皮肤干燥、口干舌燥、喉咙干痒、大便干结等“燥”的表现，身体需要滋阴润燥，就可以继续喝安秋方。
方中有消食化积、运脾开胃的谷芽和麦芽，理气运脾、燥湿化痰的陈皮，生津、敛肺、涩肠的乌梅，养脾益肾、养心安神的莲子，养阴润肺、清心安神的百合以及滋阴养肾、养血润燥、益气消肿的猪肉。全方搭配起来，性味温和，还能满足消食导滞、润燥养心、运脾和胃、养阴润肺、疏肝安神几大小儿调理需求。
从现在开始到正式冷之前，可以继续每周给孩子喝1~2次小儿安秋方。身体健康的孩子坚持喝一段时间，不仅能做好“引补”工作，还有助于防“燥”“积”等外邪、病邪。而易嗳气泛酸、口气大、大便不调、换季睡不好、烦躁不安、脾气暴躁的孩子喝的话，还能缓解秋冬换季带来的不适，让孩子吃好、睡好。
小儿安秋方
材料：炒谷芽10克，炒麦芽8克，陈皮1~2克，乌梅5克，莲子5克，百合8克，猪瘦肉适量
做法：
1、将莲子去心，把所有材料洗净，并加入锅中；
2、大火煮沸，小火慢炖约40分钟，晾温饮用。
宜忌：
◆ 3岁以上辨证喝；1~2岁可以喝汤不吃渣。
◆ 建议无病痛时喝。
◆ 蚕豆病可以喝。
更多调理方可查阅
《儿童食疗大全》
天冷的北方地区，可以开始改喝“小儿暖冬方”
俗话说“冬季进补，来年打虎”。冬主藏，是补益的好时机，在气温降低、天气变冷的北方，可以动手帮孩子补一补了。传统医学认为，小儿天生有“三不足”——脾常不足、肺常不足、肾常不足，因此，冬季帮他们调补，要脾肺肾同补，可以喝小儿暖冬方作为日常保健。
暖冬方中的6个食材“各有所长”。例如：白术和五指毛桃都是利脾肺的，既能帮孩子运脾养脾，补养“后天之本”，又能益气养肺、强健肺卫，更好地抵抗冬季各种外邪的侵扰。而芡实和核桃能益肾养肾，二者并用可以顾护“先天之本”，提升孩子肾脏纳气的能力，在冬季更好地封藏能量。还有养心安神、润燥养肺的百合、莲子。
由此可见，小儿暖冬方偏补虚，帮孩子从脾、肺、肾三脏进行调理，调和五脏、通畅血气，适合大部分的孩子，可以作为冬季的保健方，每周安排1~2次。那些发育落后、矮小瘦弱、脸色苍白、头发发黄、畏寒怕冷、不爱动、食欲不振、频繁积食、睡眠不好、手脚冰凉、容易便秘、秋冬总生病的孩子，大多是阳气、肾气、脾气、肺气不足或体质偏虚寒的，更要用好小儿暖冬方，对调理体质有很大益处。
小儿暖冬方
材料：白术10~15克，五指毛桃10克，芡实8~10克，核桃仁1个，百合5克，莲子5克
做法：
1、芡实提前泡3小时，莲子去心；
2、将所有材料同放入砂锅中，加入约500毫升水；
3、大火烧开，转小火煮40分钟，晾温饮用。
宜忌：
◆ 不宜与牛奶同食。
◆ 3岁以上消化好、无病痛时喝。
◆ 蚕豆病可以喝。
更多调理方可查阅
《儿童食疗大全》
但要记得，补益的前提一定是孩子消化好、无病痛。给孩子喝小儿暖冬方之前，一定要先用“10秒法”观察他的舌苔、口气、大便、睡眠。如果这几项都正常，就可以安排暖冬方。如果孩子出现舌苔厚、口气大、入睡难、睡不安稳、大便干硬、羊屎便、便秘等积食表现，就要先消积。可以用山楂、麦芽、莱菔子等消食食材煲水喝，等孩子的消化恢复正常后，再考虑喝小儿暖冬方等补益食疗。
天气反复，一会儿冷一会儿热，喝“小儿健脾汤”
如果所在的地区天气很反复，时冷时热，孩子一时需要润燥，一时需要调补，家长不知道选安秋方还是暖冬方的话，还有一个食疗可以选择，那就是：小儿健脾汤。
为什么小儿健脾汤2种情况都适合？我们一起来看看它的组方。
小儿健脾汤：
山药：养脾益气、生津益肺、脾肺肾同补¹
芡实：运脾化湿、益肾固精、脾肾同补¹
白扁豆：养脾益气兼化湿、和中消暑¹
南杏仁：润燥养肺、通利大便¹
不难看出，小儿健脾汤既有安秋方的润燥作用，又有暖冬方的补益之功。虽然没有安秋方那么润，没有暖冬方那么补，但胜在面面俱到，能照顾到孩子的各种需求，也能减少家长辨证的难度，适用的情况更广更多。只要孩子消化好、无病痛就可以安排，一星期喝两三次都没问题，2岁以上就能喝。
最后，一起回顾一下秋冬换季时期，小儿保健方的选择思路：
①还没变冷、天气干燥的地区，可以继续给孩子喝“小儿安秋方”；
②天气寒冷、适合进补的地区，可以让孩子开始改喝“小儿暖冬方”；
③天气反复、时冷时热，孩子需求较多、难辨证，喝“小儿健脾汤”。
另外，不管是暖冬方、小儿健脾汤还是其他补益类的汤水，前提都是孩子消化好、无病痛。喝之前，要用“10秒判消化”确定孩子是否合适喝；喝期间，要“吃少、吃热、吃软烂易消化的食物”，让孩子科学饮食，脾胃健运，食疗才能发挥更大的作用。
参考文献
1. 周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社有限公司,2021年.
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