很多家长总是焦虑孩子脾虚的问题，又不知道怎么正确进补，今天想教给大家一个简单的推拿动作，无论是用于改善消化、提升脾胃功能还是作为日常保养都可以，特别是2岁以下，不适宜用太多补益方的孩子，一定要用好，这个手法相信很多人都听过，就是摩腹。
腹部是阴阳气血之发源，常揉好处多
摩腹是小儿推拿常用的手法之一，通过对孩子腹部进行有规律的特定按摩，达到扶正祛邪、强身健体的作用。
从阴阳属性的划分来看，人体是背面为阳、腹面为阴，在腹面中，胸在上属阳，腹在下属阴，所以腹部又是“阴中之阴”，加上脾、胃、肝、胆、肾、膀胱、大小肠等脏腑分布其中，以及多条经脉循行经过，所以腹部又被称为“五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源”。
所以，经常揉按腹部可以通和上下、分理阴阳、充实五脏、驱外邪、强正气。
我们说小儿脾常不足，最基础的问题就是积食，如果积食控制不好就会引发后续一系列问题，比如脾虚、湿重、气血不足、抵抗力差等，所以经常给孩子摩腹，既能助消化、消积滞，也能健脾胃、强体质，是一种简单又高效的方法。
按摩方向不同，效果也不同
摩腹是一种非常缓和的推拿手法，基本操作就是打圈按摩。
家长可以将四指并拢来做，或者用掌心、掌根部为接触面，以孩子的肚脐为中心，做顺时针或逆时针方向环形摩动，过程中手腕要放松，力度适宜，注意摩腹是皮肤表面的摩擦，不要带动皮下组织。每次按摩3~5分钟，直至腹部微微发热。
按摩速度也要适中，一般来说可以每分钟100~120次，我们有“缓摩为补，急摩为泻”的说法，如果是消食导滞宜快，约每分钟120次，补虚健脾则为缓，以每分钟100次为宜。
此外，顺、逆时针也有讲究：
◆ 逆时针是补法，用于虚证，比如脾虚、气虚、拉肚子等。
◆ 顺时针是泻法，用于实证，比如积食、积热、便秘、湿重等。
家长可以根据孩子的脾胃状况来选择具体按摩方法：
①积食、湿气严重时，顺时针时间长一点，每次可以逆时针摩腹1分钟，顺时针3分钟。
②脾虚的孩子用于助消化、增强体质，每次可以逆时针摩腹3分钟、顺时针1分钟。
③无明显积食，内热的时候，用于日常调养，则用平补平泻，每次顺、逆时针摩腹各2分钟。
孩子皮肤娇嫩，在按摩过程中可以搽点婴儿油或者凡士林作为介质，以减少摩擦，如果天气比较冷，为避免受寒着凉，也可以隔着衣服给孩子摩腹。
至于什么时候操作更好，我建议是每天睡觉之前，不仅能够促进消化，还能通过与孩子亲密接触，增进亲子关系，同时为孩子营造舒适的环境，促进入睡。
另外，摩腹对于大人来说也是一种很好的方法，每天花几分钟进行按摩，能促消化、健脾胃，非常简单。
不同情况，摩腹这样来搭配
以上所介绍的摩腹方法是最基础的操作方法，家长可以每天都给孩子按摩一次，如果想要有更好的效果或者针对不同的需求，还可以进一步来搭配，下面我再介绍2种常用的方法。
● 积食化热
家长要每天坚持用好10秒判消化，一旦发现孩子有积食就要及时处理，饮食要以清淡为主，吃少、吃素，还可以搭配小儿消积茶，坚持2~3天。
如果积食初期处理得不好，入里化热，孩子出现了明显的舌苔黄厚、口气臭、大便干结、便秘、睡不安等情况，这时除了消食导滞，还需要清热。
具体的推拿手法为：清脾经200次、清胃经200次、顺运内八卦200次、顺时针摩腹5分钟、揉双天枢300次。
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还可以搭配一些食疗方，但是我经常讲，儿为虚寒，给孩子清内热不能采用太过寒凉的食材，像板蓝根、鱼腥草这些我是不太建议的。
可以给孩子煮小儿清热方，一泻一补，清泻的同时不会因为寒凉而损伤脾胃。
小儿清热方：
莲子：养脾益肾、养心安神¹
菊花：平肝、明眼目、疏风散热¹
枸杞子：滋养肝肾、益精髓、明眼目¹
淡竹叶：清泻内火、除烦止渴¹
● 阳气虚、爱生病
阳气虚的孩子，抵抗力也差，表现为脸色偏黄或偏白，口唇颜色偏淡，舌质颜色淡，舌头圆胖，有齿痕，经常便秘，需要跟前面提到的积热便秘进行区分的是，脾虚孩子的便秘属于虚证，调理也需要以补法为主。
秋季呼吸道疾病高发，家长可以通过推拿手法帮孩子温补阳气，改善体质。
具体手法为：开天门50~300下、揉太阳穴50~300下、揉二马50~300下、补脾经50~300下、顺逆摩腹1~2分钟、清大肠经50~300下、捏脊6~9下、工字擦背1~2分钟。
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此外，阳气虚的孩子日常饮食要以清淡为主，少吃多餐、戒食生冷。可以吃一些养脾益气的食物，如太子参、白扁豆、山药、芡实。
想要效果更好的，可以煮小儿健脾汤，每周安排两三天。也可以搭配暖贴来贴敷，同样可以达到温补阳气的作用。
小儿健脾汤：
山药：养脾益气、脾肺肾同补¹
芡实：运脾化湿、脾肾同补¹
白扁豆：养脾益气兼化湿¹
南杏仁：润燥养肺、通利大便¹
参考文献
1. 周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社有限公司,2021年;
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