有句老话说“三岁定八十”，在我看来，为孩子打好体质基础，越小越好，效果也越显著，说是“一岁定八十”都不为过，这个时期一定要做好脾胃的呵护。
我观察到，在喂养孩子的过程中，对脾胃伤害最明显的一个时期就是3岁以前，不少孩子出生时候体重各方面都是达标的，非常标准，但是养着养着就瘦瘦小小，不长肉不长个，体质明显比同龄孩子差，其实就是脾胃受伤而影响了发育。
家长都喜欢问给孩子煲点什么汤喝，这是搞错重点了，这个年龄段的孩子，把主食跟辅食吃好，比什么都重要。有的孩子在哺乳期脾胃就受损，到了6个月开始添加辅食时，状况就变得更糟糕。
很多情况下，脾胃问题正是出现在开始添加辅食的时候。
孩子能不能消化，是检验辅食的唯一标准
孩子到了添加辅食的阶段，家长就会开始焦虑，要怎么安排更多更有营养的辅食？建议大家先学学一些基本的知识。
首先是添加辅食的时间问题，正常情况下，6个月的宝宝可以开始添加辅食，但这并不是说每个宝宝都这样，如果有以下情况，可以适当推迟加辅食的时间：
先天不足的宝宝：比如早产儿、出生体重过低、先天过敏体质的孩子。
后天明显伤脾的宝宝：比如用过抗生素、激素等攻伐过猛的药物。
推迟添加辅食的时间是为了宝宝的脾胃功能更成熟一些，一般可以等到7、8个月的时候再来添加，不用担心推迟辅食时间孩子会营养不够，能消化吸收才是最重要的，否则还会损伤脾胃。
当然，总的原则还是要根据孩子的消化情况来，添加辅食以后能消化就可以。所以，家长一定要掌握判断消化的方法，也就是我经常强调的“10秒法”，这是喂养孩子的基本前提。
什么是10秒法，我再说明一下：
✔ 看舌苔：检查孩子舌苔是否厚腻。如果明显很厚，那多半就是积食了。
✔ 闻口气：如果孩子口气大甚至有酸臭的感觉，说明食物不消化了，积滞淤堵在肠胃而产生了气味。
✔ 看大便：如果发现孩子开始便秘、拉稀，便便有奶瓣、有残渣、味道酸臭、呈鼻涕样，基本就是积食了。
✔ 看睡眠：如果这两天突然睡得不安稳，如哭闹、说梦话、翻来覆去、趴睡，也是消化不好的表现。
辅食这样来添加，孩子消化好、能吸收
至于具体怎么添加，加多少，家长可以按照16字原则来，即：由少到多、由稀到稠、由细到粗、循序渐进。
● 辅食种类，从单一开始
孩子第一口辅食，我建议是喝米汤或米糊，用来熬米汤的粳米本身就有补气健脾的功效，古代医家将浓米汤称为“代参汤”，《本草纲目拾遗》更是说米油“最肥人”。
先吃简单的米汤、米糊，让孩子的肠胃慢慢适应，大概一个月后，如果消化各方面良好，才可以慢慢添加其他种类。先从好消化的蔬菜开始添加，比如胡萝卜粥、青菜粥、番茄粥，然后再增加一些蔬果泥，比如南瓜泥、番薯泥、土豆泥、山药泥，最后才是肉类，一开始可以用肉来煮汤，只喝肉汤或肉粥，不吃肉，再慢慢过渡到一点点肉末、肉片。
每一次“进阶”都要以孩子的消化情况为标准，用好10秒法，如果添加了新的种类，第二天大便就有食物残渣或舌苔变厚，说明孩子是没办法消化的，可以减少用量或者只喝粥水不吃渣。
● 添加有渣的食物，锻炼咀嚼能力
等到孩子长出乳牙以后，可以吃一些蒸熟的小土豆块、胡萝卜块、馒头等，逐步吃肉泥、肉末，给孩子抓握和啃咬咀嚼锻炼，但是主食仍然要以易消化、流质为主，根据实际的消化情况来调整饮食的量和内涵。
● 避免生冷寒凉
在添加辅食的时候不仅要注意种类，还要注意食物的寒凉属性，儿为虚寒，孩子天生处于一个“虚寒”的状态，要特别顾护他们的“阳气”，食物最好是吃“温热”的，这里的“温”既是温度，也是指食物性味，特别是小婴儿，生冷寒凉的东西都不能吃。
像绿豆芽、苦瓜、竹笋等性寒的蔬菜就要尽量避免，至于水果能不能当辅食，可以选择一些平性或温性的，比如苹果、樱桃、葡萄、牛油果，制成果泥，一次不能吃多。
在添加辅食的初期，可以先把水果煮熟煮烂，放温以后再吃，比较好消化。
● 1岁以内，食物要原汁原味
1岁以内的孩子饮食应强调原汁原味，不添加油、盐等。1岁以后，等到孩子脾胃功能进一步增强，可以开始少量、少次在食物中加入调味品，比如油、盐、糖等，当然也要以清淡为原则。
给大家介绍一款适合当辅食的鱼菜米糊，满10月龄的孩子可以根据消化情况有序添加。
鱼菜米糊
材料：去刺鱼肉20克，菠菜20克，米粉适量
做法：
1、将米粉用适量水搅为糊，入锅，大火烧沸约8分钟；
2、将菠菜、鱼肉洗净后，分别剁泥，入锅，煮至鱼肉熟透即可。
宜忌：
◆ 适合满10月龄、足月、顺产婴儿作为辅食食用，但须有序添加。
◆ 蚕豆病可以用。
更多调理方可查阅
《儿童食疗大全》
饮食不消化，正确处理要掌握
有些家长怕孩子不吃饭，总是想办法变换花样给孩子吃，其实这是很大的误区！
孩子每尝试一种新的食物，都需要一个适应的过程，如果消化能力不到位，脾胃过负，马上就会积食，家长这时候就要采取措施来帮助孩子消食导滞，否则就会损伤脾胃，进而影响生长发育。
如果孩子出现积食，可以按照下面的方法来处理：
1、调整饮食
减少孩子的进食量，辅食吃少或不吃，改成素食，奶粉要冲稀一点，喝少一点，等到孩子舌苔没那么厚了，大便也恢复正常了，再来加量。
2、小儿推拿
小儿推拿是孩子很好的保健手段，特别是小月龄的孩子，不建议喝太多调理的汤水，这时候就可以安排小儿推拿，日常消积、清热、健脾、温阳都可以。消积最简单的方法就是摩腹，顺时针做50下，还可以搭配清大肠经100下、顺运内八卦50下。
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3、喝消积茶
如果进行了以上操作，孩子积食还是很明显，这时候可以搭配小儿消积茶。
小儿消积茶由三味药食同源的食材组成，总体性质非常温和，在消食导滞的基础上还加入了能通利大便的莱菔子 ，只要大便一通，积食也就能顺利排出体外。
这个方全年龄段的孩子都可以喝，1岁以下1天的量可以分2~3次喝完。
小儿消积茶：
山楂：消食、健胃、行气¹
麦芽：行气消食、运脾开胃¹
莱菔子：消食除胀、通利大便¹
参考文献
1.周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021年.
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