谢淑丽:改“斜”归正要尽早,家长千万别延误!

文摘   2024-11-01 18:04   山西  

有事无事爱眯眼、眨眼、看东西歪头斜颈、说话时眼神飘忽、心不在焉……当孩子有这些情况时,父母们可就别大意了,一定要找眼科医生确认下“眼神”,因为孩子很可能出现了斜视!


山西爱尔眼科医院小儿眼病科副主任谢淑丽介绍,斜视是指眼外肌协调运动失常导致眼外肌力量不平衡,两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另一眼视轴偏向目标一侧的现象。而根据斜视的方向,又可分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视、旋转性斜视。



斜视的危害远比你想象得更多!


1、儿童时期的斜视容易引起孩子弱视及视觉功能的损害。没有融像能力和立体视觉,从事许多工作都会受到限制,例如:驾驶、精细工作等。


2、斜视导致弱视,如不及时治疗,斜视眼可造成终身视力残疾。斜视影响外观形象,从而影响心理健康和社会交往;容易造成其孤僻、自卑的心理。


3、有些斜视会有代偿头位,如果长期一直处于代偿头位,除了容易导致其脊柱发生S型弯曲,而长期的歪头,会影响患者的下颌发育,导致下颌两边不对称,造成其面部发育异常。


山西爱尔眼科医院小儿眼病科副主任谢淑丽提醒:发现斜视应尽早就医,及时治疗!



如何治疗斜视?


儿童斜视一经确诊应立即开始治疗。


有的儿童斜视合并明显屈光不正,如远视,首先应配镜矫正远视等屈光不正问题。


如果斜视未及时发现和治疗,已经形成弱视,应首先矫正弱视,待双眼视力基本平衡后,再运用手术或非手术的方法矫正斜视。



斜视治疗的时机


斜视的手术时机,要根据斜视类型来具体区分:


大角度的先天性内斜视或外斜视

如果是大角度的先天性内斜视或外斜视,患儿从出生开始就没有建立双眼视的机会,建议尽早手术;


间歇性斜视

患儿早期能控制眼位正位,手术时间可以适当延后,一般4-7岁配合程度好或者斜视症状明显加重影响双眼视功能时手术;


后天获得性斜视

如外伤、手术、血管性疾病等引起的斜视,首先应当针对病因治疗,然后在斜视稳定3个月-半年左右进行手术。




一些家长在医生建议手术后总想再等等,觉得孩子长大慢慢就好了。其实,除少部分斜视可以通过戴眼镜矫正外,其余大部分斜视则需要手术治疗。


斜视手术是一项眼科常规手术,方法成熟。斜视手术不动眼球内部,而是在“眼白”的位置做切口,通过调整眼球表面的肌肉的松紧,加强或者减弱某条肌肉的力量,使肌肉再平衡,保持孩子的双眼能“一起看”,不会影响孩子的视力。


斜视手术不仅是为了矫正眼位改善外观,更重要的是建立双眼单视功能。手术年龄越小治疗越好,以7岁前为最佳,当儿童视觉发育终止后,双眼视功能很难再提高。




谢淑丽

山西爱尔眼科医院小儿眼病科副主任

主治医师


专长:小儿斜视,弱视的诊断及治疗,对青少年近视防控有深入研究,熟练斜视手术及眼睑手术。
简介:山西省女医师协会儿童眼保健与眼视光专委会委员,山西省医师协会眼视光分会专委会委员,国际角膜塑形学会亚洲分会会员,毕业于山西医科大学,从事眼科临床工作10余年,曾多次外出进修学习,并在全国眼科年会上发表论文数篇。


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