2000度的近视,让39岁的她患上了白内障......

文摘   2024-11-19 18:01   山西  

“手术既治好了白内障,又让我摆脱了高度近视,我现在第一次感受到了不戴眼镜就能看清世界的轻松和畅快!”上周,在山西爱尔眼科医院白内障科室,39岁的梁女士对梁俊荣副主任说。

梁女士来自吕梁。“打我记事起,我的视力就不太好。”据梁女士介绍,自己出生在农村,记忆中她睡觉的房间无窗,采光就靠房梁上吊下来的一个大灯泡,几乎全天都亮着,明晃晃的悬在自己头顶,而家人因为忙农活无暇顾及,常常把她放在床上玩一天。就在这样的环境下,梁女士长到四五岁时便感觉看东西很模糊。

“上小学的时候,我坐在第一排,看黑板都很吃力。到小学毕业那年,家里人才意识到应该配个眼镜。当时在我们镇上一个眼镜店检查,我的单眼近视已经达到了七八百度。刚上初中时,整个学校十多个班几百人,就只有我一个人戴眼镜。”梁女士回忆道。

就这样,梁女士早早就戴上了厚如酒瓶底的眼镜,此后她的近视度数以平均每年近200度的速度增长。直到20岁左右,她的近视稳定在了2000度。“我差不多隔两三年就换一次眼镜,很多时候去配镜都难以找到合适的镜片。通常我戴的眼镜离眼睛实际的度数还差四五百度。”梁女士无奈地说,除了睡觉,其他任何时候自己必须戴眼镜,不然就感觉和瞎子一样,即使戴上眼镜,自己视力也不好,走在路上碰到熟人常常认错,走路摔倒对她来说更是常有的事。

大学毕业参加工作后,为了提升个人形象,梁女士将框架眼镜改换为了隐形眼镜。相较于戴超高度近视框架眼镜的视觉效果,戴隐形眼镜可以“放大”物体,反而看得更清楚,因此这隐形眼镜梁女士一戴就是十几年,却也因为长期佩戴隐形眼镜,她的眼睛时常发红、干涩。

“我从不午休,因为要睡觉的话必须摘掉隐形眼镜,保管好,醒来再戴上,这一套流程太麻烦,而且我不戴眼镜视力很差,之前有过很多次因为看不清把隐形眼镜连同护理液‘倒’掉的事情。有句老话:中午不睡,下午崩溃。这么多年,我下午上班真的是感觉有千万只瞌睡虫在脑子里爬,大脑想睡觉,但条件不允许,崩溃程度可想而知。”梁女士自嘲地说道。

就在今年国庆节前夕,梁女士一觉醒来,突然发现自己的左眼视力急剧下降,几乎失明,这让她十分恐慌,她的爱人得知后立即带她来到山西爱尔眼科医院。“我们是在路上挂的号,当时我看到高度近视对应有‘屈光科’和‘白内障科’,想着这白内障是老年人才会得的病,就给她挂了个屈光科的号。”梁女士的爱人说。

到诊后,山西爱尔眼科医院屈光科的韩鹏飞副主任听取了梁女士的主诉,并进行了详细的眼科检查,发现梁女士的问题远不止超高度近视和干眼症这么简单,她同时还伴有“双眼白内障”、“玻璃体混浊”两种超高度近视并发症,于是将梁女士转到白内障科。

“正常的眼轴长度为24mm左右,而梁女士的眼轴长度已经超过了35mm,足足比正常人眼球长了11mm。”白内障手术专家梁俊荣副主任认真查看了梁女士的检查报告后说,“您的白内障已经比较严重了,需要手术治疗;玻璃体混浊可以暂时不予处理,先观察。”

高度近视白内障是临床难治性白内障之一,因为高度近视眼前房较深,会出现悬韧带松弛,后巩膜葡萄肿,常伴有玻璃体液化、浓缩、周边视网膜变性及视网膜脱离等并发症,这些症状会大大增加手术的难度。

结合梁女士的病症以及她的年龄考虑,梁俊荣副主任为她量“眼”定制了“超声乳化白内障+人工晶体植入”手术方案。10月下旬,梁俊荣副主任先后为梁女士右眼和左眼实施了手术,仅仅10分钟,手术就一次性解决了她高度近视和白内障的问题。术后,梁女士的单眼裸眼视力由原先的0.12提升到了0.5,远超术前最佳矫正视力。






















科普:超声乳化手术是目前常用的白内障手术方法,通过超声波将混浊的晶状体核粉碎并吸出,然后植入人工晶状体,以恢复视力,具有切口小、组织损伤小、切口愈合快、术后散光小、视力恢复快等优点。

“医生建议我后期配一副眼镜,可以看得更清楚,但是我觉得对于2000度近视的我来说,现在看到的世界已经够清楚了。我现在不想戴眼镜了,我要好好享受一下不戴眼镜的自由!而且,以后我也可以好好睡午觉了。这个白内障手术,让我人生的幸福指数都增加了。”梁女士喜笑颜开地说道。

梁俊荣副主任指出,门诊中经常会遇到像梁女士这样高度近视并发白内障的患者。“高度近视极易并发白内障,且发病早、进展快。但因为患者视力原本就不好,很容易被忽视,很多人都是重新配镜后,仍然看不清楚才查出患了白内障。”因此,梁俊荣副主任建议高度近视患者应至少每半年要做一次眼部专科检查,以防严重并发症出现。同时,若出现视力快速下降,或视力不变但清晰度下降等症状,要警惕白内障的发生。白内障是由于晶状体混浊引起的全球首位致盲眼病,对于白内障的药物治疗效果目前尚不明确的,手术仍是解决白内障唯一的途径。

“高度近视并发白内障应尽早手术,避免眼底条件变差,增加手术难度和风险。”梁俊荣副主任说。目前,随着白内障手术技术的成熟和高端人工晶体的运用,白内障复明手术已进入“屈光性白内障手术”时代,使用有特殊功能的人工晶状体和特殊的手术方法可以矫正手术眼原有的屈光缺陷(如近视、远视、散光、老花及像差等),以达到术后患眼不仅具有清晰的远、中、近视力,同时具备良好的双眼视功能,能持久、舒适地用眼


梁俊荣

山西爱尔眼科医院青光眼科副主任

副主任医师


专长:超声乳化白内障手术、飞秒激光辅助下的超声乳化白内障手术、白内障屈光性人工晶体术前规划及植入,以及各种复杂疑难白内障、青光眼的诊治。
简介:硕士研究生,太原市医学会眼科专业委员会委员,爱尔眼科集团山西省区白内障学组委员,从事眼科临床工作近20年,完成各类眼科手术超万例,发表各类论文10余篇,理论基础扎实,具有丰富的眼科常见疾病诊疗经验,在白内障、青光眼的诊断与治疗方面有深入研究。



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