“医生，我的眼睛又干又涩，还有点胀痛，是不是上火了？”
“医生，我最近看东西模模糊糊的，看久了就觉得眼睛累，是啥原因呢？”
“医生，我的眼角这几天老是痒，是不是感染了什么细菌？”……
最近，山西爱尔眼科医院干眼专科来了好几位眼病患者，经检查，他们的问题不是其他原因引起的，而是用眼过度，导致了干眼症。
玩手机、打游戏、追剧，成为了很多人生活的常态，然而用眼时间一长，眼睛就受不了了，容易出现眼睛干涩、灼痛、肿胀的症状，并且有发痒和异物感的症状。
对此，山西爱尔眼科医院干眼科门诊医生王花解释：当“低头族”紧盯电子屏幕时，眼睛会一眨不眨进入“专注”状态，不自觉减少眨眼次数，睑板腺分泌的脂质就会减少。此外，如果人们“不完全眨眼”，即每次眨眼不能完全覆盖整个角膜，致使眨眼质量下降时，脂质排出的力度不够，也会减少脂质的分泌。由于缺乏脂质的保护，泪膜稳定性减弱，泪液蒸发加剧，最终导致干眼症的发生。
干眼，是由多种原因引起的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适或者眼表组织病变特征的多种疾病的总称。
有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼【1】，其主要致病原因是睑板腺功能障碍（MGD）【2】，即干眼更多不是因为“缺水”，而是“缺油”。
睑板腺位于上下眼皮中的眼睑中，长得像一串串小葡萄，开口位于睑缘，它的作用就是分泌睑脂，起到防止泪液蒸发、保持眼睛湿润的作用。
睑板腺功能障碍(MGD)，睑脂的数量或质量就会下降，不能有效起到眼睛“保湿”的作用，眼睛就容易出现干涩、异物感、分泌物增多等不适，从而引发干眼症。睑板腺功能障碍（MGD），不是一个老年病，在年轻人中，甚至儿童里也不少见。
对于干眼症大的误区是认为干眼就是眼睛“缺水”，许多人会选择自行购买眼药水，这是错误的行为。部分眼药水中可能含有防腐剂，擅自使用非但不能“治好”干眼症，还可能会造成眼表伤害。
针对脂质异常型干眼，即最常见的干眼症类型，该怎么治？
据干眼全球专家共识指出，强脉冲光技术可治疗睑板腺功能障碍（MGD）及其相关干眼。
强脉冲光是国际上较先进的治疗技术之一，相比传统的治疗方式，它有三个特点：
1.疏通腺管
通过光子能量穿透表皮加热睑板腺，促进睑脂软化和排出，疏通睑板腺腺管。
2.消除炎症
封闭异常扩张的毛细血管，消除炎症。
3.杀灭螨虫
瞬间治疗温度超过60摄氏度还可以来杀灭螨虫。
可使用一次性发热眼罩或者热水毛巾，闭眼热敷10-15分钟，温度维持在40-45℃，每天2-5次，其中最后一次可安排在临睡前，这样可以缓解第二天晨起的干眼症状（眼睛处于炎症期时，请勿热敷）。
当室内温度和湿度不合适时，易引起眼睛不适，尤其是室温较高和湿度较低会更容易导致干眼和眼疲劳。可以通过在房间放置空气净化器和空气加湿器，定时通风，以改善空气质量。
生物钟紊乱，激素水平会随之紊乱，进而免疫力降低，增加干眼或其他眼疾的发病几率。因此，要保证充足睡眠，避免熬夜。
必须使用电子屏幕时，屏幕光线不要太亮，夜间使用电子产品尽量开着灯。连续用眼超过1小时，需休息10分钟，可在阳台沐浴阳光、远眺，放松心情。
眨眼的时候可以将泪膜均匀地分布到眼表，湿润眼睛；同时，通过眨眼的动作，还能促进睑板腺分泌的脂质排出，保护眼泪不被蒸发，以提高泪膜的稳定性，从而预防干眼。眨眼操练习步骤：轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼再两秒，以此反复循环，1次训练1分钟，1天10次。
参考文献：
【1】干眼强脉冲光临床应用专家共识专家组, 中国康复医学会视觉康复专委会干眼康复专业组. 强脉冲光治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼专家共识(2022)[J].中华实验眼科杂志,2022,40(2): 97-103. DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.
【2】 Lemp Michael A,Crews Leslie A,Bron Anthony J et al. Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study.[J] .Cornea, 2012, 31: 472-8.
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王 花
专长：治疗睑板腺功能障碍，蠕形螨睑缘炎，干燥综合症等引起的干眼疾病。
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