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微塑料(Microplastics, MP)是指长度小于5毫米的塑料纤维、颗粒或薄膜，目前已成为遍布全球生态系统的新型环境污染物。人类不可避免地通过饮食、吸入或皮肤接触摄入微塑料，据估计，我们平均每周会摄入0.1-5克的微塑料，这可能对人类健康产生毒性问题。
事实上，许多研究已经在人类粪便、肺、血液、胎盘等组织以及母乳中检测到微塑料的存在，这表明了人类的身体受到了广泛的微塑料污染。与此相对应的是，最近几十年来，男性精子数量一直在下降，其中40%的低精子数量原因仍无法解释，而许多研究表明这与化学污染有关。但目前还缺乏微塑料在男性生殖系统中的分布、积蓄及其对生殖健康影响的研究。
2024年9月28日(当地时间)，复旦大学附属妇产科医院、浙江大学医学遗传与发育研究院黄荷凤院士团队与第三军医大学曹佳教授、山东第一医科大学段书音副教授等合作，于《柳叶刀》子刊eBioMedicine发表题为“Association of mixed exposure to microplastics with sperm dysfunction: a multi-site study in China”的论文。该研究通过检测中国3个不同地区的113名男性的精液和尿液样本中的8种微塑料，在所有样本中均检测到了微塑料，大多数样本暴露于3-5种不同类型的微塑料中，暴露类型均类似。值得注意的是，常用的不粘锅涂层聚四氟乙烯的暴露及微塑料暴露类型的数量，与精子质量的显著下降密切相关，影响精子总数、精子浓度和精子活力，提示了微塑料污染可能对生殖健康造成风险。
研究团队进行了一项涉及中国三个地区的113名男性参与者的横断面研究。采集并分析了精子和尿液样本，使用拉曼显微镜检测样本中的8种微塑料：聚苯乙烯(PS)、聚丙烯(PP)、聚碳酸酯(PC)、聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)、聚四氟乙烯(PTFE)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)和丙烯腈-丁二烯-苯乙烯(ABS)。并评估了精子质量参数(包括精子总数、浓度、活力和形态)。采用单变量和多变量模型等统计分析方法，在调整年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒和采样地点等混杂因素后，评估微塑料暴露与精子质量之间的关联，重点研究聚四氟乙烯(PTFE)的影响。
研究者在所有精液和尿液样本中均检测到微塑料的存在，这些参与者通常暴露于3-5种不同的微塑料，其中聚苯乙烯(PS)、聚丙烯(PP)和聚乙烯(PE)的检出率最高。值得注意的是，聚四氟乙烯(PTFE)与精液质量下降显著相关。
与没有暴露于PTFE的参与者相比，PTFE暴露组的精子总数(188.90±163.71百万 vs 207.67±132.36百万)、精子浓度(52.13±47.47百万/mL vs 58.32±3726百万/mL)，前向运动能力(40.29%±19.06 vs 34.11%±17.02)，也就是说，PTFE暴露组的精子总数、精子浓度及前向运动能力均显著降低。多元线性回归分析显示，每增加1种微塑料暴露类型，与精子总数、精子浓度和前向运动能力的显著下降相关。
图1. 该研究的图文概述
总的来说，该研究强调了微塑料污染，尤其是聚四氟乙烯(PTFE，常用的不粘锅涂层材料)带来的潜在生殖健康风险，并提出了尿液检测作为男性生殖微塑料暴露指标的可行性。未来的研究需要进一步阐明微塑料对男性生育力和跨代影响的潜在机制。
注：文中插图源于 eBioMedicine
聚四氟乙烯(Polytetrafluoroethylene, 简写为PTFE)是一种以四氟乙烯作为单体聚合制得的高分子聚合物，耐热、耐寒性优良、抗酸抗碱、抗各种有机溶剂，且摩擦系数极低，被广泛用做涂层材料，例如用于不粘锅涂层。
原文链接：
https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2024.105369
来 源 复旦大学附属妇产科医院
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