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化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖，有效的清除癌细胞，以减低其播散及复发机会，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。与手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，化疗是全身治疗手段。
一、化疗前注意事项
了解化疗方案和药物：在化疗前，与医生详细沟通，了解化疗的具体方案和使用的药物名称、剂量、使用方法、副反应等。做到心中有数，才能更好地配合医生进行治疗。
调整身体状态：化疗前应该注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时要保持大便通畅避免出现便秘等问题。此外，还应该注意个人卫生，保持口腔清洁和湿润，以减少口腔感染等问题的发生。
饮食调整：营养状况不良，如体重下降、低蛋白血症等，会影响化疗的效果，甚至影响化疗方案的制定，导致化疗时间推迟。所以化疗前，患者应该注意饮食调整，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等，以增强身体的抵抗力。同时要避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物，以免加重胃肠道负担。
静脉通路的准备：化疗的途径包括口服给药、静脉注射、静脉滴入、腰椎穿刺鞘内给药等，以静脉滴入、静脉推注最为常见。通过外周静脉(比如四肢或者头皮的浅表静脉)使用化疗药物，会损害外周小静脉内皮细胞，导致静脉炎症，而且外渗的风险也比较大，可导致外渗处皮肤红肿、水泡，甚至坏死。因此建议化疗周期长，使用刺激性大的药物的患者，在化疗前置入中心静脉导管，保证用药安全。适合的中心静脉导管有输液港、PICC、CVC等。
二、化疗期间注意事项
在病情允许的情况下，化疗期间多饮水。每天应在2000-3000升、排尿量在3000毫升左右，以加快体内药物代谢产物的排泄，减轻对肾脏的损害。
化疗期间进食易消化、优质蛋白、少油的食物。如肉蛋、奶、鱼，多吃新鲜水果蔬菜等，以增强机体的抵抗力；建议少量多次进食，避免过饱。
保持口腔清洁。为减轻化疗药物对胃肠道粘膜的刺激，进食前可以用淡盐水漱口；应注意保持口腔清洁，饭前、饭后应漱口，早、晚软毛牙刷刷牙，预防口腔炎。
输液期间不要自行调整输液速度。以免造成不必要的损害，如有疑问及时告诉护士。
注意预防感染。化疗期间患者免疫力下降，感染的风险增加。因此患者应注意个人卫生，勤洗手，必要时入住层流床，房间定期打扫、通风，尽量减少探视。同时要定期检查血常规和体温。
预防便秘。建议多喝水、不久坐。多吃粗纤维含量多的食物，如水果蔬菜等。在餐后2小时后，可以顺时针按摩腹部，以增加肠蠕动，促进排便。必要时可以咨询医生使用开塞露、乳果糖等帮助排便。
做好皮肤护理。化疗期间应使用温和的洗护用品，减少对皮肤的刺激。外出时做好物理防晒，避免紫外线接触。如果出现皮炎或色素沉着，不要抓或乱涂药膏。
保持情绪稳定。临床发现化疗期间保持心情愉悦、心态坦然的患者，通常不良反应更轻，更有助于获得更好的疗效。
三、化疗后注意事项
化疗后要定期检査血常规。化疗药物引起的骨髓抑制最常出现,血常规化验要注意白细胞、血红蛋白、血小板低下时一定要及时处理，以免引起严重的副反应。
注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生。养成良好个人卫生习惯，勤洗手，修剪指甲,以免划破皮肤，避免抓挠、剔牙、抠鼻等容易带来损伤的动作。静脉输液及各种穿刺拔针后延长按压时间。
食物加热消毒，勿食生冷、不洁食物。加强营养，多吃一些增加机体免疫力的食物,避免进食骨头等粗糙类食物。
保持室内空气新鲜，经常通风，室温湿度适宜。减少探视，外出时戴口置，避免去公共场所，避免感冒
注意生活细节。增加休息，适当运动，留陪护，避免磕碰跌倒等意外情况的发生；刷牙时用软质毛刷，避免牙龈出血。
注意观察大小便颜色。保持大便通畅，切勿排便用力导致出血。女性月经期注意月经量如有异常及时告知医护人员。
注意症状观察。当身体感到疲乏、无力、头晕、食欲减退时要警惕是否为中性粒细胞减少的症状，及时复查血常规，当口腔、皮肤等处发生感染或者发热时尤其注意；如病人出现视力模糊、头痛、头晕、呕吐等不适提示颅内出血可能，应立即告知医生。
及时就诊。当出现严重化疗副作用，如剧烈呕吐、发烧、严重口腔炎等请及时就诊处理。
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作者：肿瘤二科 钟萍
审核：肿瘤二科 张军
编辑制作：宣传统战部
