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写在前面：
我国胆囊癌高发，最根本的原因竟然是...本期内容，医叔就给大家揭秘一下，关于饮食习惯对于胆囊癌的影响。![]()
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什么是胆囊癌 ？
到底什么是胆囊癌，你们可能经常听，但是似乎不知道胆囊癌具体是什么？这种癌症，被称为“癌中之王”。2020年全球范围内新增胆囊癌患者115949例，女性发病率明显高于男性，且表现出显著的地域差异性，发病率最高的国家大部分位于南美洲、 南亚和东亚。胆囊是消化系统中一个小的、梨形的器官，位于肝脏下方。胆囊的主要功能是储存胆汁，当身体需要消化脂肪时，胆囊会释放胆汁进入肠道，帮助消化。![]()
胆囊癌是一种侵袭性的恶性肿瘤，早期往往没有特异性症状，因此很难被及早发现，进展到晚期时，常常出现疼痛、黄疸和消瘦等症状。该类型癌症的诊断和治疗并不容易， 需要多种医学手段的结合应用。胆囊癌的信号需警惕：如右上腹疼痛，呈钝痛、 胀痛或绞痛感，伴有恶心或呕吐，这些都可能与胆囊癌有关。建议屏幕前的各位，一旦出现了以上的症状，就要及时到医院就诊，早做治疗才最重要。![]()
胆囊癌的高危因素有哪些 ？胆囊癌并不是一蹴而就的，胆囊结石诱发胆囊癌是慢性长期刺激的结果，并不一定要经历胆绞痛或急性胆囊炎的过程。胆囊结石是一种在胆囊腔内形成的固体颗粒，与胆囊癌之间存在一定的关联。胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，可引起胆囊炎，增加胆囊癌变风险。胆囊息肉样病变。胆固醇性息肉一般不会癌变，导致胆囊癌的主要是腺瘤性息肉。腺瘤性息肉生长相对较快，直径可能超过1厘米、基底部囊壁增厚、超声多普勒可探。![]()
胆囊腺肌症存在癌变风险，尤其是节段型腺肌症患者易合并胆囊结石，癌变风险较高。胆囊癌的致病因素还有：瓷化胆囊、胆囊壁间结石、萎缩胆囊；胆胰管汇合异常、先天性胆管囊肿、原发性硬化性胆管炎等疾病。胆囊癌的病因较为明确，我们可以有针对性地筛查高危人群，对较高癌变风险者实施预防性胆囊切除。![]()
得了胆囊癌 怎么治疗比较好？手术。手术是目前可能治愈胆囊癌的唯一方式。但是当肿瘤侵犯至腹腔干、肠系膜上动脉或者主动脉旁淋巴结时，应先行新辅助化疗并二次评估 后再酌情手术切除。
化疗。单纯手术治疗对改善胆囊癌患者预后作用有限，尤其当肿瘤组织侵犯到肌层时，术后辅助治疗可以降低复发和转移风险 。
靶向药物。靶向药物是今后胆囊癌治疗的热点。目前已上市的iFGFR抑制剂infigratinib、pemigatinib以及IDH1抑制剂ivosidenib，虽然疗效确切，但碍于患者人群中上述基因突变阳性表达量低，受众人群有限。
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预防胆囊癌，更多的还是要从生活中的几个方面做起，一个是保持健康的饮食习惯。多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，可减少胆固醇的合成和积聚，降低胆固醇结石与胆固醇污染带来的癌变风险。
二是合理控制体重。均衡饮食、适度运动可维持健康体重，有效降低胆囊癌的发病率。
三是戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。定期锻炼、充足睡眠、减轻精神压力，都能增强免疫力，从而预防癌症的发生。
最后祝大家都身体健康，免受胆囊癌的影响和困扰。
《 靠谱的知识 》 405 期
编辑 | 医叔
审核编辑 | 小秋
漫画|医叔团队
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