11月14日，第18届“联合国糖尿病日”主题宣传活动在普陀区举办。我中心荣获“2024年度上海市社区慢性病健康管理支持中心‘优秀建设单位’”，中心卞蓉民主任作为代表接受大会表彰。
热烈祝贺中心成为上海市获此殊荣的31家社区卫生服务中心之一。
为了给慢性病患者提供智慧化、精准化、个性化，一站式服务，助力慢病患者健康管理全过程，长江路社区卫生服务中心在上海市疾病预防控制中心及宝山区疾病预防控制中心的支持指导下，严格按照《上海市社区慢性病健康管理支持中心建设方案》要求，标准化建成“慢性病健康管理支持中心”（以下简称为“慢病支持中心”）。
长江路社区卫生服务中心慢病支持中心于2024年5月完成建设并正式投入使用，通过基于慢性病信息系统对服务人群进行精准化识别分诊，提供标准化的设备、环境、流程及操作，推动社区慢性病健康管理核心服务、技术及管理模式的规范化，实现从“以病种为核心”的单病管理转变为“以人为核心”的综合化管理，取得了一定的建设成效。
规范就医流程，
扩大服务覆盖面。
慢病支持中心提供一站式的慢性病健康管理服务，居民可获得风险评估、疾病筛查、监测随访、综合干预和健康教育。该综合服务体系有助于提高居民的健康管理水平、增强服务的便利性、提升居民的满意度。
实现数据互通，
加强医防融合。
慢病支持中心建成后，实现采集数据与HIS系统、慢病管理系统以及健康云的互联互通，促进了检测数据的合理利用。通过加强与社区门诊医生的紧密合作，慢病支持中心实现了预防和治疗的无缝衔接，医生可以根据支持中心提供的数据和评估结果制定更有效的治疗和健康干预措施，提升慢性病管理的整体效果。通过健康云患者可以获取自身健康数据，促进自我健康管理意识的提升。
全面精准测量，
提升慢病规范化管理水平。
截至2024年11月14日，长江路社区卫生服务中心在管慢性病人数为7366人，自慢病支持中心运营以来，新建卡慢病人数592人。通过标准化测量大大提升了慢病指标的异常检出率，为中心慢病规范化管理提供信息化支撑和科学依据。
长江路社区卫生服务中心将以此次建设为契机，进一步发挥慢性病健康管理支持中心功能，持续深化“以人为核心”的慢性病全程健康管理服务模式，有效落实慢性病规范化、标准化、精准化、智能化为一体的“四化”管理，加快推进健康管理人群覆盖面，为中心家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、分级诊疗服务等提供有力的支撑，真正实现为辖区居民的健康“保驾护航”。
供稿：胡贵珍
编辑：胡贵珍
审核：申艳红、明美英
