迄今为止,宫颈癌是唯一一个已经明确病因的癌症。HPV病毒家族有二百多个成员,目前已知其中有十几种和宫颈癌关系密切,它们就是高危型HPV:除了常见的16和18亚型,还有31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等亚型。据统计,超过99.7%的宫颈癌都与高危型HPV感染相关。
宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升且愈发年轻化。国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症统计报告显示,2020年我国新发子宫颈癌近11万例,近6万名女性因子宫颈癌死亡。
世界卫生组织(WHO)报告数据指出,即便在宫颈标本细胞学检查结果正常的成年女性中,HPV感染率(所有亚型)也高达12%。几乎所有子宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关。接种HPV疫苗是预防子宫颈癌等HPV感染相关疾病最经济有效的手段,可显著降低HPV持续感染、癌前病变和子宫颈癌的发病率。
9-45岁的女性朋友,提倡尽早接种。这主要是由HPV感染特征、疫苗预防效益决定的。WHO在2022年更新的立场文件中重申了“HPV疫苗的主要目标人群仍然是9-14岁性行为活跃前的女孩”。我国女性HPV感染呈“双峰”特点,第一个感染高峰出现在17-24岁,这也提示了HPV疫苗应尽早接种。
以下情况不建议接种:
对疫苗有超敏反应的人群、孕期女性、有肌肉注射禁忌症人群、身体不适者不适合接种HPV疫苗。
对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应的人群不宜接种,注射HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种;
有血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血障碍者不宜接种;
虽然没有证据证明孕期接种HPV疫苗对孕妇或胎儿有影响,但是WHO明确提出妇女在怀孕期间应避免接种;
如果身体不适,发热、感冒,或有急性病时,应在疾病治愈后再接种;
其他接种禁忌详见疫苗说明书
HPV疫苗的“价”代表疫苗覆盖的HPV病毒型别的数量,价数越高,代表疫苗预防HPV型别越多。受种者可根据自身情况,自主选择合适的HPV疫苗,包括2价、4价、9价HPV疫苗,每一种疫苗全程接种后均都能获得较好的保护。
不推荐HPV疫苗与其他疫苗同时接种。HPV疫苗与新冠病毒疫苗或其它疫苗的接种间隔应大于14天。因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与HPV疫苗的接种间隔。
需要。接种HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌,无论是否接种HPV疫苗,均需定期接受宫颈癌筛查。
接种当天在接种单位现场留观30分钟。接种完疫苗后应注意休息,避免剧烈运动及劳累。常见的反应包括:疲乏、肌痛、头 疼、发热及注射部位反应疼痛、红斑、肿胀等,均为十分常见的不良反应,通常1-2天后自行缓解,如果情况变得严重,应立即通知接种单位,并尽快去医疗机构就诊。
2023年1月,国家卫健委等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,通过促进HPV疫苗接种、加强宫颈癌筛查、规范宫颈癌治疗等三级预防措施有效遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势。呼吁全社会都来关注女性健康,支持、信任疫苗接种,早接种、早保护!
来源:中国疫苗人
审核:向美琼
责编:许敏丽
编辑:马阳青