不少人有疑惑，EC和TB-PPD同为肺结核筛查中的结核菌素皮肤试验，两者有什么区别呢？
结核菌素皮肤试验
在左前臂掌侧前1/3中央处皮内注射0.1ml结核分枝杆菌蛋白衍生物（PPD）或重组结核分枝杆菌融合蛋白（EC），以局部出现7-8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜，PPD皮肤试验一般72小时查验结果，根据注射部位的皮肤状态判断机体是否感染结核分枝杆菌，EC皮肤试验48小时查验结果。
工作原理：
TB-PPD一种以结核菌素纯蛋白衍生物作为免疫原的迟发型变态反应的皮肤试验。优点是：操作简单，敏感度高，无需实验室与特殊设备辅助，适用于各种环境。缺点是：不能区分活动性结核病、结核分枝杆菌潜伏感染、接种卡介苗引起的致敏反应，以及非结核分枝杆菌感染引起的交叉反应。
EC是一种以早期分泌抗原靶6和培养滤液蛋白10等结核分枝杆菌蛋白作为变态反应原用于结核分枝杆菌感染检测的新型皮肤试验。优点是：不受卡介苗接种影响，较少受到非结核分枝杆菌感染的影响。目前使用的一人份剂量带一个针管，既节约成本，又方便适用。缺点是：不能区分活动性结核病和结核分枝杆菌潜伏感染。
结果判读
PPD：72h（48h～96h）观察结果，以皮肤硬结为准。
EC:48h(48h～72h)观察结果，同时观察皮肤硬节或红晕，以其直径大者为准。
EC可不受卡介苗接种影响，结果灵敏度高、特异度高，与γ-干扰素释放试验相当。
供稿：结核病防治科
审核：向美琼
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编辑：李云晓
