什么是胸痛中心?
通过多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。其核心是:整合资源,优化流程,提高效率,改善预后。
东昌区人民医院自建设胸痛中心以来,院领导鼎力支持,全院同仁戮力同心,依托信息共享平台,借力专家的深度参与,高效整合医疗资源,打造出高效、专业的技术团队,实现了医疗服务质量的飞跃提升。
10月15日至10月17日,东昌区人民医院胸痛中心先后接诊急性心肌梗死病人4例。
病历汇报(一)
患者老年男性。凌晨突发胸痛、胸闷,独自来院。急诊接诊患者后快速完善床旁心电图,并请心内科急会诊。心内科值班医生初步诊断“急性非ST段抬高型心肌梗死”,启动胸痛中心绿色通道,同步启动导管室,经急诊冠脉介入治疗患者转危为安,术后患者胸痛、胸闷明显缓解。病人到院至手术结束历时75分钟。
病历汇报(二)
患者老年男性。当地医院初诊急性ST段抬高型心肌梗死而转来我院。心内科接诊后启动胸痛中心诊疗流程,导管室快速响应,急诊行冠脉造影:责任血管为前降支,近、中段弥漫狭窄病变,以近段为重,狭窄程度约99%,且对角支开口90%狭窄。急诊合并分叉病变,采用球囊拘禁技术,避免主支支架释放后对角支急性闭塞,手术顺利,术后造影主支支架膨胀良好,对角支血流通畅,TIMI血流3级。患者术后病情持续平稳。
患者于9:44入院、10:10完成穿刺、10:50手术结束。
病历汇报(三)
患者老年女性,既往急性心肌梗死接受冠脉介入治疗病史。本次因持续胸闷1小时入院,入院后病症虽药物治疗而改善,但结合心电图及心肌酶的动态变化,高度怀疑为急性心肌梗死。随机急诊行冠脉造影检查及介入治疗,经治疗患者病症即刻缓解。自病人入院到血管开通历时3小时。
病历汇报(四)
老年女性患者,晚间突发持续性心前区疼痛1小时,经东昌区医院胸痛中心区域协同救治途径来院。绕行CCU病房,直接到达导管室,患者从来院到血管开通仅用时60分钟。
东昌区人民医院胸痛中心于10月11日正式启动,具备24小时接诊急性心肌梗死病人,并完成急诊PCI能力。自中心启动以来秉承着时间就是心肌、时间就是生命的原则。心内科与各科室及协作救治单位紧密合作,持续优化诊疗流程,最大限度的拯救濒临死亡的心肌,大大降低了患者的病死率,缩短急诊心梗患者的抢救时间,为胸痛患者第一时间建立生命通道。
稿件来源:心内科
图文:杨 帆
初审:顾悦彤
复审:赵东梅
终审:别龉函