出来混 ，总是要还的！
“你还是得肺癌算了，至少还是个清白身，至少我们一家人不会被人看不起！”丈夫得知妻子的病后，怒了。
“其实，我也不想这样...那时我太年轻了”王女士伤心欲绝的请求丈夫的原谅。
然而随着诊断结果的明确 ，一切都晚了。
事情是这样的。
王女士，30岁，二婚，带一个5岁的儿子。
一家大型酒店的大堂经理，美丽大方。
虽是二婚，但是王女士又有了一个幸福美满的家庭。
其实王女士的心里，始终有一个永远无法打开的结。
最近几天，王女士总觉得食欲很差，整日无精打采，一称体重1个月瘦了10斤。
她觉得自己极度颓废，王女士实在是没法坚持上班了。
于是，她来到当地的县医院。
胸片一拍：右下肺炎症。
难道是肺炎导致的饮食差、乏力？于是王女士回到当地的诊所，打了一周的消炎针。
然而，1周过去了，没有任何效果。
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她的体重进行性下降、精神每况愈下，而且频繁的出现发热，最高体温38摄氏度。
实在是没办法了，她住院了。
血分析显示：白细胞降低，血红蛋白降低！
难道是血液系统导致的疾病？白血病？王女士胡思乱想起来。
只能骨髓穿刺！
很快骨髓涂片报告：反应性增生性骨髓象。
血液系统疾病不像。
是不是肺炎啊，医生也产生了怀疑？胸片看的不是很准确，医生安排胸部了CT。
万万没想到，胸部CT一做，王女士瞬间崩溃了。
胸部CT显示：考虑右下肺肿瘤，并肺门、纵膈、锁骨上淋巴结转移！
肺癌？还转移了！我才30岁，王女士看到结果瞬间差点晕倒。
看到结果，医生马上再次仔细查体：
左锁骨上窝摸到了3个肿大的淋巴结，直径都在1.5cm左右。
是谁转移的谁，谁是原发灶？真的是肺癌？难不成病灶在颈部！
越来越麻烦，但是好像病因越来越明朗。
马上安排颈部磁共振！
颈部MR提示：左侧颈动脉鞘区域及左侧锁骨上窝见多发肿大淋巴结肿大，考虑转移瘤，结核、淋巴瘤不能排除。
好像峰回路转，会不会肺部的阴影也不是肺癌，也是结核或淋巴瘤？
王女士顿时好像看到了一丝生的希望，赶忙询问医生。
或许是吧，不能排除，这时医生也被问的哑口无言。
因为实在不能单纯的仅依靠一个胸部CT就确诊她是肺癌，而且广泛转移！
次日，王女士多次出现了发热，最高体温超过了39摄氏度。
难道是特殊的细菌感染吗？马上抽血细菌培养！
可惜联系2次的血培养均没有特殊的细菌感染。
1周的抗感染治疗，王女士症状丝毫没有改善。
王女士渐渐的无法进食，甚至难以行走，极度消瘦。
她坐上了轮椅。
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看到妻子日渐消瘦，从一个美女变成枯瘦如柴的小老太婆似的。
丈夫心如刀割！
到底该如何确诊，是或者不是肺癌？丈夫生气的质问医生，老是打消炎针也不是办法啊？
实在不行，只有CT引导下穿刺活检，直接取肺组织化验，看看到底是炎症、肿瘤还是结核，或者是其他的疾病？医生看着枯瘦如柴的王女士，真担心她是否能再次撑得住折腾。
死马当活马医吧，或许是最后的希望，丈夫一咬牙。
穿刺！
还好穿刺顺利，结果显示：
“右下肺组织”慢性炎症改变，肺组织见较多组织细胞浸润，并且看到特殊的微生物！！
看到这个微生物，市医院病理科医生不敢确诊，建议上级医院病理科会诊。
丈夫一听到找到病原体了，喜出望外，虽然不能确诊，但是毕竟看到了希望。
于是，连夜拿着标本直奔省医院病理科，会诊结果如下：
考虑肺泡腔和间质内大量孢子样真菌，考虑为肺真菌感染。
拿到最终的病理化验结果，市医院的医生却懵了：
肺真菌感染？什么原因？肺真菌感染最常见的病因为艾滋病感染导致的人体免疫缺陷，其次为糖尿病控制不好的晚期症状。
然而，王女士没有糖尿病啊，不会是艾滋病吧？
半信半疑的态度，医生给王女士查了HIV。
结果一出，丈夫直接吓傻了。
王女士HIV强阳性！！
丈夫知道什么是艾滋病，也知道艾滋病感染的途径。
他知道自己是清白的，除了老婆，他从没有碰过其他的女人！
于是他拿着化验单把病房的门重重的关上了，此时，房间内只有枯瘦如柴的王女士和原本疼爱她的丈夫。
说吧，你有什么好说的？丈夫把化验单扔到了王女士身上。
原本丈夫认为妻子会辩解和解释，没想到王女士瞬间抱头痛哭！
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“我对不起你和儿子，那是我年轻时犯下的错，本以为永远不会提起的事情”，说完，王女士无地自容。
丈夫再三逼问下，原来年轻时妻子曾经是个三陪女....
“还不如是肺癌，真希望是个天大的误诊，你害了我和孩子”丈夫无奈地泪如雨下。
最终确诊：
艾滋病导致的肺部真菌感染
之后，王女士继续在医院抗艾滋病及并发症治疗。
之后就没有了之后...
为什么艾滋病患者容易被误诊？
艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的严重传染性疾病。主要表现为全身性淋巴结肿大并且容易并发各种严重的机会感染和肿瘤。
艾滋病患者易发生机会感染的原因是HIV感染人体后，攻击CD4 T淋巴细胞，导致人体免疫系统遭受严重破坏。
艾滋病患者常常以各种并发症、机会感染为主要症状诊。
在临床中艾滋病属于少见病，至于并发症绝大多数医生都是见得很少，很容易被专科思维固化，很容易漏诊和误诊。
最后劝告：要想人不知，除非己莫为，珍惜自己和家庭，远离不良嗜好。
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