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放置宫内节育器
又俗称“上环”
这是较为常用的避孕方法
简单、长效、安全
长效 ≠ 不会“过期”
它也会出现问题，影响身体
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马阿姨绝经近1年余，近来总觉得腰腹部酸胀，于是前往当地医院就诊。
“你体内的节育环下移了，现在需要取环。”外院医生经过检查后发现了问题的源头。
马阿姨这才想起来体内残留的“老朋友”，年轻时候上了一个节育环，但是一直忘了取出。
她想着取出一枚小小金属环，还不是手到擒来，应该没问题，便同意了取环。
然而，问题还真的出现了，医生在取环的时候将环拉动下移时阻力明显，几次尝试后仍无法成功将环取出。
取环失败的马阿姨来到了仙居县人民医院妇科寻求帮助。
在手术室、麻醉科的协作下，妇科赵伟丹医师及陈秀秀医师进行了宫腔镜取环，术中发现马阿姨的节育器“长”进肉里，嵌入子宫肌层，这才导致普通取环失败。
绝经后女性的雌激素水平下降
阴道、宫颈、宫腔会随之萎缩变小
而节育环大小不变
时间变长
节育环容易发生嵌顿、断裂、异位
严重的甚至穿透子宫肌层
游离至腹腔
进而可能伤及到
邻近的肠管、膀胱等脏器
最终，节育器被完整取出，整个过程轻松、快速，解决了马阿姨的一大烦恼。取出节育器后，马阿姨腰酸胀问题消失，高兴的她还特地送来了一面锦旗感谢。
被遗忘的节育环
节育环作为一种有效的避孕工具，在为女性带来便利的同时，也存在一定的风险。因此，超出使用年限或已绝经的女性，都应及时更换或取出节育环。
节育环嵌顿可能带来以下风险：
1.疼痛：节育环嵌顿可能导致下腹部疼痛、腰痛等不适症状。
2.出血：节育环嵌顿可能损伤子宫内膜，导致不规则阴道出血。
3.感染：节育环嵌顿可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。
4.取出困难：绝经后子宫萎缩，宫颈狭窄，会增加取出的难度，可能需要通过手术才能取出。
5.累及周边：若节育环嵌顿穿破子宫，进入腹腔，取环风险增大，甚至需要腹腔镜下取环。
1. 节育环达到使用年限前；
2. 绝经前后1-2年内；
3. 出现不适症状时。
1.普通取环：传统的“取环”技术主要靠手术医师的经验，在看不到环的位置情况下凭经验取环，主要采取探针和取环勾操作。
2.宫腔镜取环：宫腔镜取环是一项新的、微创性、无痛的妇科诊疗技术，是利用宫腔镜进入子宫腔，可以直视下观察环的位置，可以剪开粘连带，主要用于嵌顿环的取出。
女性朋友们
节育环有“寿命”
到期应前往正规医院取出
专家介绍
主任医师
简介：毕业于温州医学院，学科带头人，县第二届名医。浙江省康复医学会妇科肿瘤康复专委会委员，台州市妇产科学组委员，台州市妇产科学分会第一届妇科肿瘤学组委员，曾先后在北京大学第一医院妇产儿童医院妇产科、广东佛山市第一人民医院腔镜培训中心、浙江肿瘤医院妇科进修学习。
专业特长：熟练妇科各种疾病的诊治，包括妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌、女性盆底障碍性疾病、生殖器畸形、妇科炎症等疾病。熟练开展妇科各级各类手术，擅长妇科宫腹腔微创手术、经脐及经阴单孔腹腔镜等微无创手术、阴式手术。
主治医师
妇科主任助理
简介：主持院级课题1项，多次获得仙居县人民医院先进个人表彰。曾至上海市第一妇婴保健院及中山大学附属第一医院进修学习，擅长妇科常见疾病、多发病的诊治，特别是子宫内膜息肉、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症的诊治，熟练开展宫腔镜各类手术，腹腔镜、单孔腹腔镜和计划生育手术。
副主任医师
简介：从事妇产科临床⼯作四十余年，熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理，擅长妇科各种炎症性疾病、女性内分泌疾病、不孕症、⽉经失调﹑多囊卵巢综合症、⼦宫肌瘤、卵巢囊肿，⼦宫内膜异位症,⽣殖器性传播疾病及先兆流产等疾病的诊断和治疗；正常妊娠、高危妊娠等的围产期保健和处理。
主治医师
简介：曾在上海市红房子妇产科医院进修学习。擅长妇科常见疾病的诊治，如妇科各类炎性疾病、宫颈疾病及子宫内膜疾病的规范化管理等；熟练开展针对子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、子宫内膜息肉等疾病的各类微创手术，如传统腹腔镜、单孔腹腔镜手术及宫腔镜手术。
主治医师
简介：2021年在上海市红房子妇产科医院进修学习。擅长妇科各种疾病的诊治，包括妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、妇科急腹症、妇科内分泌疾病、不孕症及习惯性流产等疾病的诊治。熟练开展妇科各级各类手术，宫腔镜各类手术，单孔腹腔镜下全子宫切除，子宫肌瘤剥除，卵巢囊肿剥除等手术。
主治医师
简介：毕业于温州医学院，本科学历，一直从事妇产科工作，擅长妇产科常见病、多发病诊治，计划生育、阴道镜和宫颈活检等手术治疗。
主治医师
简介：擅长妇科常见疾病的诊治，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、子宫内膜息肉等，熟练开展妇科各类手术，如腹腔镜下全子宫切除手术，单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除，宫腔镜各类手术等。
往期回顾
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来源：妇科 应紫
编辑：王益慧
责编：应美芳
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