国家医疗保障局局长章轲同志在国新办“推动高质量发展”系列主题新闻发布会介绍：“我们坚持制度建设，规范完善医保体系。建立健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度......”
今日分享杂志2024年第9期（上）节选文章《长春健全三重保障，参保群众就医少了负担、多了底气》，欢迎各位读者朋友试读~
长春健全三重保障
参保群众就医少了负担、多了底气
长春市医保局
（文章节选）
家住吉林省长春市农安县的李女士，已经年逾六旬。更让这位低保对象忧愁的是，2023年11月，被确诊为肺癌。面对突如其来的不幸，她起初难以接受，一度陷入悲观绝望之中。在家人的劝说与鼓励下，李女士于同年12月入院接受手术治疗，并踏上了有规律的门诊化疗之路。
经过半年多的积极治疗，李女士的医疗总费用高达11.85万元。得益于多层次医疗保障体系，李女士的就医负担显著减轻：城乡居民基本医疗保险报销了5.71万元，大病保险报销了3.13万元，医疗救助支付了1.08万元，个人总共支付了1.93万元。三重保障梯次减负，如同一道坚实的防护网，极大地缓解了李女士家庭的经济负担。
......
2022年，长春市在缓解群众看病难、看病贵上再次迈出重要步伐。12月26日，长春市人民政府办公厅印发《关于印发长春市重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法的通知》（长府办规〔2022〕10号，以下简称《实施办法》），着眼于进一步促进各项制度协同发展，增强制度综合保障效能，健全重特大疾病医疗保障长效机制，基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障得到进一步夯实，参保群众看病就医少了一些负担、多了一份“底气”。
由主城区覆盖，外县（市、区）参照的执行模式调整为全市政策统一，制度上更显公平，全市困难群体均等享受医疗救助政策。
为巩固医疗保障脱贫攻坚成果，在原有的救助对象范围基础上，新增了返贫致贫人口、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口两类救助对象。当前，长春市医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民，根据救助对象类别实施分类救助......
提高了榆树、德惠、农安、公主岭低保对象住院救助比例，由原来的分段救助比例统一为按固定比例救助；增设了门诊慢性病救助保障并统一救助比例；降低低保边缘家庭和因病致贫家庭住院救助起付线......
长春市强化高额费用支出预警监测“防返贫”，及时将符合条件的人员纳入救助范围
确保困难群众应保尽保“筑基石”
参保是困难群众享受三重制度保障的基础，长春市在全面落实城乡居民基本医保参保财政补助政策的基础上，对个人缴费确有困难的群众通过医疗救助资金渠道给予分类参保资助......2023年，全市医疗救助资金资助参保群众19.2余万人，支出资金3160余万元。
实施大病保险倾斜支付政策“再减负”
近年来，长春市对城乡特困人员、城乡低保对象、返贫致贫人口继续实施降低起付线、提高一定支付比例等倾斜政策......
发挥医疗救助托底保障作用“托住底”
对防止返贫监测对象及脱贫人口中的特困人员、低保对象、返贫致贫人口，在省内规范就医发生的政策范围内医疗费用予以托底救助。
强化高额费用支出预警监测“防返贫”
2021年9月，长春市医保局印发了《关于开展防止返贫致贫数据动态监测的工作方案》，2023年6月，又印发了《长春市医疗保障局健全完善防范化解因病返贫致贫长效机制的工作方案》......
完善一体化经办服务机制
健全参保信息核对和救助对象身份信息共享机制，确保救助对象应保尽保、应救尽救......对特困、低保、低保边缘、农村易返贫致贫人口等困难群众在所有医保定点机构均实行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算，减少了跑腿垫资，受到困难群众认可和好评。
提高综合服务管理水平
依托全国统一的医疗保障信息平台，加强数据归口管理，确保数据安全......对医疗救助对象发生的费用实行网络化智能监控，严厉打击欺诈骗保行为，保障救助公平和资金安全。
......2023年1月至今，医疗救助惠及全市75万人次困难群众，支出救助资金4.7亿元。这些沉甸甸的数字背后，是困难群众医疗权益的切实保障，更彰显了医保部门防范化解因病致贫返贫的决心。
