药店头条
引领行业健康发展 赋能药店业绩增长
38岁的杨女士经多年盼望，成功怀孕，在一次产检中，医生建议她吃黄体酮保胎。 于是，她便来到佳木斯的某药房，告知店员自己是孕妇，医生建议她吃黄体酮保胎。不过，该药店的店员向杨女士出售了“醋酸甲羟孕酮片”，并表示这是黄体酮。 杨女士回家后便开始服用购买的黄体酮，一个月后感觉身体不适，前往医院检查，发现一直服用的“醋酸甲羟孕酮片”竟然是孕妇禁用类药品。
杨女士遂到该药房找到卖药的店员理论，店员对售药一事表示认可，但竟然不知“醋酸甲羟孕酮片”为孕妇禁用类药品，一直当作黄体酮进行销售。
接着，该店员陪同杨某去医院检查，医生经诊断认为杨某该种情况生下婴儿心脏畸形的概率很高，建议杨某做流产手术，杨某含泪决定流产。此后，杨某将该药房诉至佳木斯市郊区人民法院。
法院经审理认为，原告在服用被告药房出售的孕妇禁用类药品后，为避免生下心脏畸形的婴儿，在医生建议下做出行医疗性流产术的选择，原告从胎儿发育健康角度考虑进行人工流产属于合理选择。被告销售的案涉药品虽然是通过正规渠道进行采购和销售的，但是其将孕妇禁用类药品销售给孕妇服用并导致孕妇行医疗性流产术明显存在一定过错。被告超出适宜人群范围将案涉产品销售给原告，对其工作人员业务上缺乏指导，管理上存在疏忽，主观上存在过错。而且被告出售的药品未附有说明书，原告无法判断案涉药品是否为孕妇禁用，误服了孕妇禁用类药品，最终导致行医疗性流产术。
最终，法院认定该药房应对孕妇的损失承担责任，判决药房赔偿医疗费、住院伙食补助费等共计43975.1元。
2 醋酸甲羟孕酮片VS黄体酮
很多人看到杨女士的流产经历都为其愤愤不平，纷纷吐槽药店店员，认为店员故意拿了不同的药物进行销售。
其实，醋酸甲羟孕酮片又叫安宫黄体酮，有简称为“黄体酮”，那它们究竟有什么区别呢？
黄体酮是天然孕激素，常用剂型有胶丸、胶囊、栓剂、软胶囊、注射液、阴道缓释凝胶，用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
醋酸甲羟孕酮片（安宫黄体酮）是人工合成的孕酮，作用较强，为处方药，主要用于治疗治疗月经不调、继发性闭经、功能性子宫出血及子宫内膜异位症、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌等。
根据《孕期与哺乳期用药指南》第二版，对于防治流产，推荐孕酮制剂的治疗，目前主要是用天然孕酮。孕期根据病情及动态血β-HCG水平，对于黄体酮的三种给药方式可酌情合并用药，要特别注意的是，妊娠剧吐患者应谨慎使用口服黄体酮制剂，阴道流血的患者应谨慎使用黄体酮的阴道用制剂。
就是说，孕早期妇女可安全使用天然孕激素黄体酮。
但是，醋酸甲羟孕酮片（安宫黄体酮）作为合成孕激素，为孕酮衍生物，具有雄激素样作用，可能增加子代出生缺陷风险；因此，即使它也是孕激素类药物，为了安全起见，孕期应禁用安宫黄体酮。
3 不断提升专业
为了患者，也为了自己
综上所述，案件中的药店人应该不是故意拿另外一种药进行销售，主要问题在于该药店人用药专业不足，也未仔细核对处方。
药店作为特殊经营主体，对群众用药安全具有重大影响，身为药店人，理应深入了解所售药品功效和使用注意事项。
另外，对于孕妇等特殊人群，药店人应格外注意用药，仔细核对处方，为其服务时应多加考虑，并给予合理建议和提醒，做好用药服务。
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