儿童流感高发期来袭!抗流感药物到底该怎么用?

学术   2024-11-03 19:16   贵州  

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流行性感冒(简称“流感”)与普通感冒相比在我们的生活中发生频率较低,我国每年的流感高发期是从当年11月持续到次年3月。流感的主要症状表现以全身症状为主,包括发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等,其症状与普通感冒相似,但整体更严重一些。


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奥司他韦是临床推荐的一线抗流感病毒的口服药物。儿童应该如何正确服用奥司他韦,都有哪些注意事项?缓解流感的其他症状该如何用药?


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儿童如何正确服用奥司他韦?


奥司他韦是目前治疗儿童流感的首选药,它是一种神经氨酸酶抑制剂,对甲型、乙型流感均有效,可以抑制流感病毒在体内的复制,缩短流感病程,降低病死率,且安全性好。奥司他韦有两种剂型,分别是颗粒剂(15mg)和胶囊剂(75mg)。目前国家药品监督管理局已批准奥司他韦用于1岁及1岁以上儿童甲型、乙型流感的治疗和13岁及13岁以上人群的甲型、乙型流感的治疗与预防。


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注意:一旦确诊或疑似流感时,对流感儿童的治疗主张48小时内应尽早给予抗病毒药物治疗,可有效降低住院患儿的病死率、缩短住院时间。


02

服用奥司他韦有哪些注意事项?


儿童推荐服用颗粒剂,以便准确控制剂量。

食物同服可以减少药物对胃的刺激作用。

当给孩子服用此药后,家长要严密观察孩子服药后是否发生不良反应

如果病情严重,或是住院患儿,或是有发生并发症的高危因素,则超过48小时之后仍然可以考虑使用


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如果任何时候忘记服药,应尽快补服。但如果漏服已经快到下一次预定服药时间,就不要补服了,一定不要把两次剂量一起服用。

奥司他韦用于治疗流感时的疗程为5天,用于预防流感时的疗程为7~14天, 即使患儿病情中途有好转,也建议遵医嘱服完整个疗程。

该药最常见的不良反应是胃肠道反应,一般较轻微且可自行缓解,如恶心、呕吐等。但药品上市后也有严重的不良反应报道,如严重的过敏,出现幻觉、抽搐等,所以当给孩子服用此药后,家长要严密观察孩子服药后的反应,不可掉以轻心,一旦出现严重的不良反应应立即停药并就医。



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03

出现以下症状需前往医院就诊!


持续高热>3天,并伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛。

呼吸频率快,呼吸困难。

神志改变,出现反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等。

严重呕吐、腹泻,出现脱水表现。

合并肺炎或原有基础疾病明显加重。


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注意:奥司他韦不是神药,如果医生开了奥司他韦吃了后症状没有好转,应尽早去医院就诊。


04

缓解流感其他症状可服用的药物


针对发热和全身酸痛等症状 发热达到38.5℃以上,或宝宝精神状况较差,可使用退热药,如乙酰氨基酚和布洛芬

缓解鼻塞、流涕和打喷嚏等症状 家长可用生理性海水清洗患儿鼻腔;若用药物缓解症状可使用减充血剂,如0.05%盐酸赛洛唑啉滴鼻剂(3岁以下儿童不推荐使用)等,但连续使用不宜超过7天;家长也可用抗组胺类药物,如西替利嗪、氯雷他定糖浆等,有助于减少鼻腔分泌物。


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缓解咳嗽症状 一般不推荐使用中枢性镇咳药,如患儿干咳影响休息和睡眠,可酌情使用右美沙芬溶液缓解;家长应尽量给患儿多饮水,同时保持温度、湿度适宜,帮助患儿缓解症状。

缓解痰液较多症状 可以选择氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物,按照说明书剂量给予即可,注意特殊剂型泡腾片需用温水溶解后再服用,不可直接吞服,以免造成儿童窒息。



来 源:中华医学会、科普中国

编 辑:王布娜

编 审:刘煜 陈丹丹

审 发:李晶 钟华

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