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吃完火锅嗓子疼
26岁姑娘遭遇夺命急重症
从就诊到去世仅10分钟
这就是大家不太熟悉的急性会厌炎
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什么是会厌？
会厌是由会厌软骨和黏膜组成的喉头上前部的树叶状的结构。它的上门是声门，下方是气管。说话或呼吸时，会厌向上，使喉腔开放；咽东西时，会厌则向下，盖住气管，使食物或水不至于进气管之内。
什么是急性会厌炎？
急性会厌炎又称声门上喉炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌襞等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。
图源：包图网
急性会厌炎是喉科的急重症之一，儿童及成人皆可出现，主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速，多数患者经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。
为什么会患急性会厌炎？
主要包括感染、外伤、变态反应等。
1
感染
病原体包括：乙型流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、A群链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等；病毒也可导致本病，如水痘—带状疱疹病毒、I型单纯疱疹病毒等；对于免疫力低下的患者，念珠菌、曲霉菌的感染也可诱发。
2
外伤
主要包括热损伤（吸入蒸汽或高温饮料）、化学损伤（刺激性气体或食物）、机械损伤（异物外伤）、放射线损伤等。
图源：包图网
3
变态反应
由于饮食、药物等引发的全身性变态反应可引起会厌水肿。
4
邻近器官的急性炎症
咽炎、鼻炎、口底炎、急性扁桃体炎可以蔓延至会厌，引起严重会厌水肿。
急性会厌炎发病症状有哪些？
急性会厌炎起病异常急骤，病程进展迅速，主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。
全身症状
轻症患者全身症状并不明显，重症者常伴有发热、寒战，少数患者体温超过40℃。此外还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。
局部症状
咽喉疼痛：患者咽喉疼痛剧烈并进行性加重，伴有明显吞咽痛，严重时因脖子扭动可出现咽部剧烈疼痛。
吞咽困难：剧烈的吞咽痛影响吞咽功能，甚至唾液也难以咽下，出现饮水呛咳、张口流涎等表现。
图源：包图网
发音含糊：会厌严重水肿，患者有咽喉阻塞感，语音含糊不清。
呼吸困难：当会厌高度肿胀声门变小时，合并粘痰阻塞，可出现吸气性呼吸困难，伴有吸气性喉鸣，重症者呼吸困难出现早，进展迅速，数小时内可出现窒息。
急性会厌炎的预防
1.重视咽喉疼痛；
2.警惕食物、药物的过敏；
3.鼻、扁桃体、咽喉不适需要尽快就诊，以免炎症蔓延；
4.保持口腔卫生，戒烟酒，不熬夜，养成良好生活习惯；
5.加强锻炼，提高机体抵抗力；
6.糖尿病患者，积极控制血糖；
7.及时增减衣物，避免感冒。
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本文由“科普贵州”综合整理
（部分文字来源：天津北辰医院公众号、中南大学湘雅二医院服务号）
编 辑：王布娜
编 审：刘煜 陈丹丹
审 发：李晶 钟华
