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什么是经颅磁刺激技术（rTMS）？是一种利用脉冲磁场作用穿透头皮和颅骨，作用于中枢神经系统（主要是大脑），通过不同的频率（高频或低频）对大脑局部神经进行干预（兴奋或抑制）的一种物理诊疗技术。被誉为21世纪脑科学四大技术之一，具有安全、无创、无痛苦的特点。
01
哪类患者适合接受rTMS治疗？
近年来，rTMS在康复医学、精神医学、神经科学等领域日益受到重视，在临床和科研方面已广泛应用，如中枢神经系统疾病（脑卒中后偏瘫、吞咽障碍、失语，昏迷促醒）、脊髓损伤及并发症（神经源性尿失禁）、帕金森病、老年性痴呆、癫痫、神经性耳鸣、慢性疼痛。
02
可以治疗哪些神经系统疾病？
脑卒中
脑卒中所造成的后遗症：运动障碍、失语及吞咽障碍。神经系统可塑性及交互性半球间抑制有关，rTMS可调节由脑卒中导致的运动皮质之间的兴奋性失衡，从而达到运动功能康复的目的。
帕金森病
2021年推出的《中国帕金森病重复经颅磁刺激治疗指南》中明确指出：经颅磁刺激可改善帕金森病患者的运动迟缓、冻结步态、焦虑抑郁、睡眠障碍、认知障碍、吞咽障碍等运动和非运动症状，从而提高患者的生活质量。
轻度认知障碍、阿尔茨海默病、卒中后痴呆
多项研究证实多位点治疗不同脑区可改善AD患者的冷漠、认知、语言、记忆功能，尤其是在轻度/早期阶段，延缓疾病进展。
神经病理性疼痛
研究证实，运动皮层的高频rTMS可调节局部皮层及丘脑核团兴奋性，提高痛阈，缓解疼痛，低频rTMS可抑制皮质丘脑束和降低皮层兴奋来抑制疼痛传导，从而减轻疼痛。
意识障碍、促醒
经颅磁刺激大脑皮质高兴奋脑区，可通过神经纤维作用于相关的远隔部位，既可改善刺激侧大脑皮质的功能，又可改变远端部位大脑皮质的功能状态，可以促进兴奋性神经递质释放，从而起到兴奋大脑的作用。
失眠
失眠常常表现为难以入睡、浅睡、多梦，导致睡眠不足，对生活质量和身体健康造成严重影响。rTMS作为一种全新的物理诊疗技术，可降低皮质兴奋性，抑制大脑皮质高觉觉醒，恢复神经电活动同步振荡，调节褪黑素、5-羟色胺、去甲肾上腺素分泌，从而改善睡眠障碍。
温馨提示
TIPS
如您有相关疾病的治疗需求，欢迎来成飞医院神经内科门诊咨询就诊，我们有专业的团队详细评估您的病情，为您制定个性化的治疗方案。
通用医疗成飞医院神经内科为国家卒中防治中心、成都市脑卒中急救地图医院、西部帕金森防治联盟单位、认知障碍防治中心建设单位。
科室现有医护人员 23 人，包括主任医师1人、副主任医师2人、主治医师3人。科室设有神经内科专科病房、专科门诊（卒中门诊、记忆门诊、头痛门诊、眩晕门诊）、神经电生理室、神经心理测评室，拥有肌电图诱发电位仪、数字化多功能视频脑电图仪、脑电图仪器等设备，开放床位 53 张，是集医疗、教学、科研和预防为一体的特色专科。
诊疗范围
1.脑血管病：开展急性和非急性脑血管病介入诊断及治疗、脑血管病康复、脑血管预防等诊疗服务，拥有快速高效的卒中救治绿色通道。
2.认知障碍与神经变性病：阿尔茨海默病、血管性认知障碍、轻度认知障碍、帕金森病、帕金森综合征、多系统萎缩等疾病提供规范诊治。
3.癫痫、头痛和眩晕疾病：开设头痛门诊、眩晕门诊，开展脑电图、眼震电图等检查。
4.其他疾病：开展重症肌无力、多发性硬化、舞蹈病、运动障碍疾病、睡眠障碍以及神经内科罕见病、疑难病等疾病诊治。
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国家公立三级甲等综合医院
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来源 | 乐珊 编辑 | 马金阳 审核 | 李兴平
