【作者解读】消除围产期乙型肝炎将成为现实：中国经验
文摘
健康
2024-07-23 17:30
北京
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在《母胎医学杂志（英文）》2024 年第 2 期中， 周乙华教授团队发表了题为「消除围产期乙型肝炎将成为现实：中国经验」的述评文章。
文章总结了关于中国在消除围产期乙型肝炎方面取得的进展和挑战，并强调了预防措施、疫苗接种和抗病毒治疗在减少 HBV 传播中的重要性。How to cite this article: Tang J, Xiang K, Zhou Y-H. Making Elimination of Perinatal Hepatitis B Infection a Reality: The Chinese Contribution. Maternal Fetal Med 2024;6(2):67–69. doi: 10.1097/FM9.0000000000000213.
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乙型肝炎病毒（HBV）感染的严重性：慢性 HBV 感染是指 HBsAg 存在超过 6 个月，其可能导致肝硬化和肝细胞癌等严重后果。
母婴传播（MTCT）的预防：预防 HBV 的母婴传播是控制乙型肝炎的关键，因为大多数婴儿期感染 HBV 的情况会成为慢性携带者。疫苗和免疫球蛋白的使用：自 1970 年代乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和 1980 年代乙型肝炎疫苗问世以来，中国在预防 MTCT 上做出了巨大努力。1992 年推荐所有新生儿接种乙型肝炎疫苗，2002 年开始对所有婴儿实施免费普遍接种，显著提高了新生儿的疫苗接种覆盖率。HBIG 的免费提供：2011年7月1日起，中国政府实施了一项全国性项目，为 HBsAg 阳性母亲的婴儿免费提供 HBIG临床指南和国家计划：2013 年发布了首个中国临床指南，2015 年启动了国家计划，以增强新生儿的被动-主动免疫预防措施的遵循度。HBIG 和疫苗的及时接种：指南推荐在出生后 12 小时内（越早越好）为 HBsAg 阳性母亲的婴儿使用 HBIG。抗病毒药物的使用：对于高病毒载量的孕妇，使用抗病毒药物如替诺福韦、替比夫定或拉米夫定，可以进一步减少 HBV 的 MTCT。HBsAg 流行率的下降：通过疫苗接种和其他预防措施，中国孕妇中的 HBsAg 流行率正在逐步下降。儿童中 HBsAg 流行率的显著降低：免疫预防措施实施后，中国儿童中的 HBsAg 流行率显著下降。PAP 的推广：尽管直到 2020 年才常规推荐使用围产期抗病毒预防（PAP），但随着健康教育的加强，预计到 2030 年，中国将实现消除围产期乙型肝炎感染的目标。点击文末『阅读原文』或『扫描下方二维码』查看英文原文
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