夏木阴阴，夏花莹莹！在热情似火的七月，由中华医学会杂志社联合《中华妇产科杂志》编委会、《中华围产医学杂志》编委会、《母胎医学杂志（英文）》编委会共同主办，河北省围产医学分会、河北省围产医师分会、石家庄市妇产医院共同承办的中华医学会杂志社指南与进展巡讲（产科）于7月6日在石家庄盛大开幕。
《中华妇产科杂志》编辑部沈平虎主任，石家庄市妇产医院党委书记赵川在开幕式上致辞。王子莲教授、魏瑗教授等专家出席了大会开幕式。
《中华妇产科杂志》编辑部 沈平虎主任 致辞
石家庄市妇产医院 赵川书记 致辞
开幕式主持：辛虹教授、李月梅教授
大会主题演讲
中山大学附属第一医院 王子莲教授
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识
在孕产妇VTE发病率和死亡率呈现逐年升高的背景下，对临床工作提出了更多挑战，王子莲教授系统讲解了动态评估高危因素，运用标准化的流程对孕前、妊娠期并发症、住院及分娩进行连续多次评估，做到避免重视不足或过度治疗，并用数据和病例深入浅出地讲解了如何用规范化、标准化诊疗，降低孕产妇VTE的发病率和死亡率。
北京大学第三医院 魏瑗教授
剖宫产手术专家共识（2023）
剖宫产是产科普遍运用的一种手术，在不同国家和区域有较大的差异性。魏瑗教授从质控的角度分析了我国剖宫产的现状及特点，并逐项解读了我国剖宫产手术专家共识，强调了规范手术指征、规范术前准备、规范手术操作、规范抗菌素使用的获益，解答了剖宫产手术争议性的问题，对我国产科实际工作、同质化管理提出了有价值的建议，对改善母儿预后有重大意义，对积累我国的数据资料有深远影响。
石家庄市妇产医院 张素娥教授
病例讨论：小器官，大麻烦——妊娠合并盆腔脓肿一例分享
疑和难的病历集汇聚了多学科的精髓，张素娥教授分享了一例妊娠期盆腔脓肿的病历，妊娠期急性感染性疾病屡见不鲜，早期识别、早期诊断、早期治疗对母胎安全至关重要。与会专家对病史和体格检查等提出宝贵意见，避免过度依赖辅助检查延误治疗的最佳时间；分类分层管理，细化诊疗思维及手术管理，对提高诊疗效果和母儿远期预后有重要的价值。各位专家针针见血的讨论，给参会的产科工作者留下了深刻印象，也为广大医务人员树立了严谨、科学的工作态度。
河北医科大学第二医院 辛虹教授
妊娠合并急性胰腺炎诊治专家共识（2022版）
辛虹教授通过妊娠期生理改变介绍了妊娠合并急性胰腺炎的发病机制和病理特点，细致地讲解了诊断标准，结合我国的人文特点精炼了诊断的难点，通过不同的辅助检查梳理了诊断和鉴别诊断的逻辑思维过程，运用动态评估及时识别器官功能障碍，基于原理角度解读了治疗方法和应避免的误区，强调了分层分级管理的重要性，并用抽丝剥茧的方法让与会人员系统地理解妊娠合并急性胰腺炎的诊治，建立了规范诊疗的思维方法。
河北医科大学第二医院 李月梅教授
美罗培南治疗新生儿脓毒症的临床实践指南（2024版）
新生儿病情隐匿性强、变化快、危险程度高，规范诊疗合理用药对降低新生儿死亡率至关重要。李月梅教授从不同区域常见菌群变化特点及抗菌素耐药性变化趋势，引出新生儿早发败血症和晚发败血症的抗菌素用药改变和用药差别，讲解了美罗培南用药时间、用药剂量、用药疗程等重要性，从输注时间和输注温度等细节上解读了提高治疗效果的重要环节，强调动态监测、联合用药、合理疗程，以防控二重感染和抗菌素耐药。对新生儿脓毒症诊治提出了规范和标准，对提高诊疗效果有重要作用。
北京大学第一医院 陈倩教授
新生儿脐动脉血气分析临床应用专家共识（2021）
新生儿脐动脉血气分析既是新生儿窒息的诊断依据，也是启动相应治疗的依据，更是医患纠纷时有价值的法律依据。陈倩教授通过对胎儿循环特点回顾，讲解了脐血循环在缺氧状态下的变化特点，进而详尽地解读了脐动脉血的采集时机、采集方法、检测指标、诊断标准、复苏方案，让产科医生学会利用更科学的方法进行新生儿窒息诊断，指导新生儿的早期复苏和分层分级管理，更有助于改善新生儿复苏结局，参会人员受益匪浅。
北京大学第一医院 杨慧霞教授
胎盘植入性疾病诊断和处理指南（2023）
产后出血预防与处理指南（2023）
杨慧霞教授通过一个实际案例展开《胎盘植入性疾病诊断和处理指南（2023）》的解读，对胎盘植入性疾病高危因素和植入程度进行分级，强调了分级分层管理的重要性；并反复强调产前诊断明确胎盘植入范围，合理安排术前准备和手术人员，是保证手术安全的重要环节；同时提出超声、核磁的辅助检查联合应用，从不同视角提供有益的术前评价；进一步加强孕期保健管理、门诊超声评估、评定手术时机和方式、术前准备介入、术中探查再分级确定手术，提出全链条管理改善术前一般情况，提高术中安全。
产后出血是产科常见的分娩并发症，也是孕产妇死亡的首位原因，产后出血的处理原则是早预警、早发现、早治疗。杨慧霞教授对高危孕产妇的预防性处理、及时准确评估出血量、恰到好处的使用缩宫素、尽早使用氨甲环酸及多学科团队协作给予强烈推荐，这些操作对于改善救治效果有重要作用。并提出产后出血“四早原则”，有助于降低产后出血的发生率、减少产后出血量、降低脏器损害。同时对产后出血的各种药物和手术方式做了详尽的解读，让与会者时时处于警觉状态，保持规范诊疗的习惯。
南京大学医学院附属鼓楼医院 周乙华教授
乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)
乙型肝炎孕妇的孕期管理直接关系到优生优育和人口素质。周乙华教授用大量的国内、外数据证实了妊娠期阻断的必要性、解答了临床工作中常见的产前诊断等争议性问题，消除了临床顾虑；讲解了抗病毒治疗给母儿的确切获益，不同分娩方式下的新生儿的保护作用，对促进自然分娩意义重大；提出了抗病毒治疗同时关注并发症监测和管理，最大限度提高药物治疗的最优结果；并用大数据证明推荐的预防性免疫接种方案，可以提供新生儿最佳的免疫保护。对《指南》解读，系统地梳理了乙肝病毒感染孕产妇的妊娠期管理、围产期、产褥期管理及新生儿管理，对规范诊疗、母胎安全意义重大。
石家庄市妇产医院 张海娟教授
病例讨论：生死时速——羊水栓塞成功救治一例分享
羊水栓塞是产科的灾难性并发症，对于产科临床工作有强烈的挑战性。张海娟主任通过病例展示了产科危急重症的识别及应急处理能力，也反映了团队协作的重要性。同时，与会专家充分肯定了本例抢救病例的成功，也强调了妊娠期保健管理的有效性、催引产及手术指征的准确性、诊断的正确性、危急情况下采取重点急救措施的重要性等，通过点评让广大医务人员认识到规范诊疗的重要意义，达到了本次会议让医务人员学指南、用指南的作用。
海军军医大学附属长海医院 古航教授
羊水栓塞急救存在的问题及抢救要点
古航教授从病理生理改变，到临床表现及检查、检验指标变化，变抽象的推断为真实的验证，深入浅出地解读每一项检验指标，生动地展示病理变化过程，详尽地讲解羊水栓塞急救要点、难点，并通过边诊疗边动态评估，以达到鉴别诊断不延误治疗的诊疗思维。让参会人员深刻理解羊水栓塞诊治方法、确切时机及具体治疗方法，再次把实践上升到理论高度。
太原市妇幼保健院 张眉花教授
妊娠期高血糖诊治指南（2022）
张眉花教授回顾了我国生育政策下妊娠期糖尿病的上升趋势，并通过病例展示了产科工作面对的风险和挑战，提出了糖尿病的早期筛查的重要意义、筛查方法及诊断标准，详尽讲解了健康教育的方法及内容，通过提高孕产妇自我管理的主动性，参与血糖管理的积极性，医患联合孕期血糖管理，实现血糖控制目标，提升母胎孕产期安全性，并毫无保留地分享了糖尿病孕妇一日门诊管理的经验，给广大参会人员提供了理论和实践的证据。
北京大学第三医院 韩彤妍教授
《中国新生儿复苏指南（2021年修订）》解读
韩彤妍教授以2019年全国新生儿死亡率为引，对指南进行了详细解读。重点强调了分娩前准备，明确产前咨询、组成团队及物品准备在复苏过程重要地位。韩教授对复苏流程进行了临床化讲解，让大家身临其境，切实感受，其中多次强调复苏成功的前提是有一个配合良好的救治团队。
石家庄市妇产医院 郑勤田教授
妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识
恰当的终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医患纠纷，平衡母胎风险合理终止妊娠是产科工作追求的目标和方向。郑勤田教授提到妊娠期合并症和并发症病情变化快，控制情况各不相同，终止妊娠的时机也是争议的焦点，郑教授对各种常见妊娠期合并症及并发症的终止妊娠时机做了细致的解读，并结合切身感受解读指南对不同情况合理终止妊娠的要求。详尽细致的解读对规范产科诊疗，平衡母胎风险和获益有重大意义。
河北医科大学第四医院 江莲教授
新生儿凝血功能障碍
江莲教授从凝血功能病理生理讲起，强调新生儿凝血系统与成人有很大不同，是不断演变与发展的过程。江莲教授通过引入真实案例带领大家对新生儿凝血功能障碍进行了学习。江教授强调减少高危因素、早期发现凝血功能异常至关重要，同时及时有效地干预可避免风险发生，减少多器官功能损害。特别讲述了DIC是一种严重凝血功能障碍性疾病，早期识别诊断非常重要，同时辅以抗凝治疗可有效降低新生儿出血疾病的发生，提高新生儿抢救成功率及改善预后。
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