烟台市蓬莱第二人民医院
家庭医生签约服务“十公开”
一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒
传统节气
白露2024年9月7日
白露，是“二十四节气”之第十五个节气，这个节气表示孟秋时节的结束和仲秋时节的开始，是反映自然界气温变化的重要节令。历书说“斗指癸为白露，阴气渐重，凌而为露，故曰白露”。进入“白露”，最明显的感觉就是昼夜温差拉大，夜间会感到一丝丝的凉意，虽然暑热可能不会一下子退场，但是闷热感会逐渐褪去，早晚添了一份秋天的凉意。
养生保健
1、起居上，白露时节，早晚温差较大，所以一定要注意穿衣。
“白露身不露，着凉易泻肚”意在提醒人们此时白天虽然温和，但早晚气候已凉，如果打赤膊就容易着凉。饮食上也要多多注意，尽量避免生冷，以免造成肠胃消化不良。《难经》记载：“人赖饮食以生，五谷之味熏肤（滋养皮肤），充身、泽毛。”意指在这一节气要预防秋燥，因为燥邪伤人，易伤津耗液，常出现口咽干苦，大便干燥、皮肤干裂的现象。预防秋燥可以适当食用一些富含维生素的食品，也可以选择一些宣肺化痰、滋阴益气的中药。
民间素来有春捂秋冻的手法，白露之后，天气转凉，如果过早的就把厚衣服穿上，毛孔就会因为受热而张开，突然降温带来的寒气就容易透过毛孔伤人。因此，适当的“秋冻”有助于锻炼耐寒能力。但体虚易感人群，特别是有慢性呼吸系统疾病患者，抵抗力差，早晚温差大，易受风寒，导致病情发作或加重，不宜“秋冻”。老年人、婴幼儿也只能适度“秋冻”，避免寒邪侵袭。
2、情志上，从容不迫，心神平淡安宁
秋天在五行当中属金，对应的五脏是肺，对应的情志是悲。秋叶孤独，秋风寂寞，秋雨更是凄凉。人们可能会因为秋天的到来而感到一丝犹豫。要让身体安静，要让内心宁静，使心神安宁、平淡从容，从而心情舒畅。悲忧伤感的不良情绪最易伤肺气，如果在生活中遇到一些伤感的事情要学会排解，多出去走走路，散散步，见见花花草草，或打打拳，练练书法，听听音乐，或约三两好友，聊聊天，聚聚会，相约去辽阔美景之中呼吸一下新鲜空气等等。这些方法都可以怡情养性，调整心态，让我们的心情安宁、舒畅。秋季养生之要即避免秋天的肃杀之气引起悲忧伤感的情绪。
3、运动上，注意防寒保暖，加强锻炼
秋天应注意经常开窗通风换气，让居室内外空气流通，以抱回室内空气清洁新鲜。秋季风和日丽，应该多参加户外活动，有助于一扫胸中郁积，润样肺气以适应秋季养收的特征。老年人可以选择散步、慢跑、打太极拳、八段锦、五禽戏等，中青年可选择登山、跑步、打球、跳舞、游泳等，以汗微出但不疲倦为宜，这样有助于机体内气血调畅。另外，还有一种特殊的健身运动——“笑”，笑可以使肺吸入足够的清气，呼出浊气，加速血脉运行，能使心肺的气血调和，还能使胸肌伸展，增大肺活量。我国古代民间有重阳节登高赏景的习俗，也是养生之法，登高远眺，可使人心旷神怡，让一切忧郁、惆怅等不良情绪顿然消散。
4、饮食上，秋季养生饮食以平补、滋阴润肺为原则
在白露节气中要避免鼻腔疾病、哮喘病和支气管病的发生，饮食养生以生津润肺为主。宜多吃一些生津养肺的食物和水果，例如：雪梨、甘蔗、柿子、马蹄、银耳、菠萝、猪肺、蜂蜜、乌鸡、鸭蛋等。吸烟者秋季除了要多吃养肺的食物外，还需经常吃一些富含维生素的食物，例如：牛奶、胡萝卜、花生、玉米面、豆芽、白菜、植物油等，以补充维生素。
秋分2024年9月22日
秋分，是二十四节气之第十留个节气，也是秋季的第四个节气。秋分这天太阳几乎直射地球赤道，全球各地昼夜等长。秋分，“分”即为“平分”、“半”的意思，除了昼夜平分外，也平分了秋季。秋分日后，太阳光直射位置南移，北半球昼短夜长，昼夜温差加大，气温逐日下降。
养生保健
秋季气候干燥，燥邪为主要外邪。在秋分之前，受暑热余气影响，温燥现象较为普遍；而秋分之后，秋风渐起，气温逐渐下降，寒凉气息加重，凉燥现象逐渐增多。为预防凉燥，就得坚持锻炼身体，增强体质，提升抗病能力。秋季锻炼，重在益肺润燥，如练吐纳功、叩齿咽津润燥功。饮食调养方面，应多喝水，吃清润、温润的食物，如芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、乳品、雪梨等，以起到滋阴润肺、养阴生津的作用。
重点关注疾病提醒
1、呼吸系统疾病
秋分后天气转凉，若下雨，则气温下降更为明显。冷空气会刺激皮肤，人体因着凉而免疫力下降，无力抵御寒邪，容易出现肺部及呼吸道疾病，如发烧、咳嗽、支气管炎等，严重的可能出现肺炎等问题。
2、皮肤干燥
秋风降温的同时也把空气中的水分吹干了，中医把这种气候特点称为“秋燥”，此时容易出现口干、唇干、鼻干、咽干及大便干结、皮肤瘙痒、干裂、流鼻血等症状。
3、胃肠疾病
胃肠道对寒冷的刺激非常敏感。秋分以后，天气变冷，如果防护不当，就会引发胃肠道疾病，出现反酸、腹胀、腹泻、腹痛等症状，还可囊使原有的胃病加重。
4、心血管疾病
早晚温差越来越大，对于不稳定型心绞痛甚至心肌梗死等心脑血管急性事件来说，太冷太热都是诱发因素。因此，在秋分之后，心脑血管疾病患者更要特别注意。
5、过敏性鼻炎
秋季风大，花粉、尘埃都弥漫在空气中，易引起过敏，秋季温度、湿度适宜螨虫繁殖，易引起过敏。
6、抑郁烦躁
秋分开始阳光照射少，人体的生物钟不适应日照时间短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌失调，因而很容易出现情绪与精神状态的不稳定，“伤春悲秋”也就是这个道理。
二、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈查体工作安排
村民根据家庭医生反馈结果，合理饮食、适度锻炼，保障身体健康。我们将继续做好老年人预防跌倒，预防骨质疏松等健康知识宣传指导工作；慢性病患者健康随访工作持续开展，辖区慢病患者接到通知后请接受相应健康检查与指导。（具体时间请关注各村村务群）
三、本月儿童免疫规划安排、成人疫苗供应情况和预约方式
儿童疫苗接种：儿童家长请按照免疫规划疫苗接种程序，按时接种疫苗。
出生24小时内，接种卡介苗和乙肝疫苗。
1个月月龄，接种乙肝疫苗。
2个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗。
3个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗和百白破疫苗。
4个月月龄，口服脊髓灰质炎疫苗和接种百白破疫苗。
5个月月龄，接种百白破疫苗。
6个月月龄，接种乙肝疫苗，流脑A疫苗。
8个月月龄，接种麻腮风疫苗和乙脑疫苗。
9个月月龄，接种流脑A疫苗。
1.5岁，接种百白破，麻腮风，甲肝疫苗接种。
2周岁，接种乙脑疫苗。
3周岁，接种流脑A+C疫苗接种。
4周岁，口服脊髓灰质炎疫苗。
6周岁，接种白破二联和流脑A+C疫苗。
成人疫苗供应情况：20ug乙肝疫苗。
接种时间：周四至周六上午7：30-11：00
咨询电话：0535-5719226
接种时儿童携带预防接种证，成年人携带身份证。
四、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式
五、本月家庭医生签约工作安排
家庭医生将定期到家医服务点（村委党群服务中心）巡诊，为辖区老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭人员等重点人群进行家庭医生签约服务.为签约居民测量血压、血糖、调整药物、健康方式指导等。（具体时间请关注各村村务群）
六、健康积分总体开展情况
本月将持续全面推行“50项健康行为积分”活动，提倡辖区居民积极参与健康自我管理活动，居民可以通过参与健康教育、签约服务、慢病随访、健康体检、疫苗接种等，累计相应分数。
纸质积分卡，积分当年有效，不能重复兑换。随时兑换，家庭共享，年底清零原则。
八月发放健康积分卡25张，签约居民主动健康咨询30人，主动健康监测76人，门诊就诊6000余人，积分兑换18人。
联系电话：0535-5719170
8月健康积分兑换达人
七、本月特色科室专家和上级医生坐诊安排
为了充分发挥医共体优势，方便周边居民就近就医，9月份我院安排特色科室及上级医生坐诊，具体信息如下：
温馨提示：专家坐诊时间可能有临时变动，以当日实际出诊为准。请及时关注公众号专家坐诊信息，或提前打电话咨询！预约咨询电话：0535-5719183
八、本机构最新开展或引进的特色技术、中医药适宜技术等
我院外一科开展的腹腔镜手术，是一种微创手术，术中出血少，术后恢复快。我院目前腹腔镜手术可用于阑尾切除、胆囊切除、肝囊肿切开引流、胃癌根治手术等，腹腔镜手术的优点是创伤很小，一般体表只需要1-2厘米左右的切口，不影响美观，术后发生粘连的机会变小，而且术后患者伤口疼痛明显减轻，一般常规住院3-5天就可以出院，减少了患者住院的天数。总之对于爱美的人来说，选择腹腔镜手术是不错的选择，不会留下太大的疤痕，这也可以大大减少因开腹手术的大切口带来的术后切口处脂肪液化等风险的发生，是目前常见的外科手术方式之一。
电话：0535-5717159
地点：外一科（外科楼二楼）
九、基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒
本月继续对辖区居民进行国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务进行宣传。
（一）国家基本公共卫生服务项目
主要包括以下内容：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压及2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。
（二）家庭医生签约服务
1.与家庭医生签约有哪些好处呢？
家庭医生可以定期更新您和家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康管理意见。生活中的一些慢性病、常见病、多发病等问题，您在家里就可以打电话咨询家庭医生，家庭医生会给您相应的指导和建议。
2.哪些人可以签约家庭医生呢？
签约是自愿行为，辖区内所有居民都可以签约。主要以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫重点监测人群、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、肺结核和严重精神障碍患者等重点人群为主。
3.签约后服务内容和服务方式有哪些？
家庭医生可以提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康指导和咨询、协助转诊和个性化服务。目前主要依托基层医疗机构，通过电话（微信）和门诊方式开展线上及线下服务。
4.怎样和家庭医生签约呢，程序复杂吗?
不复杂，辖区常住居民可通过以下三种方式进行签约:
①主动到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室签约。
②在参加上述单位组织的集中体检、健康义诊等其他健康活动时签约。
③由家庭医生团队到居民家中入户签约。
5.怎样联系您的家庭医生团队呢？
签约后，会将家庭医生姓名和联系电话告诉您，工作日的工作时间内是可以随时致电咨询签约家庭医生。
6.免费的家庭医生签约项目有哪些？
免费的项目指的是基本公共卫生服务项目和基本医疗服务六项项目，包括：病情稳定慢性病患者长处方（1个月）、延伸处方、指导适宜就医途径、疾病健康教育、健康体检和评估，制定健康管理方案、教授一项中医养生技能。
7.有哪些签约服务包可供选择呢？
一般人群可以选择基本签约服务包（免费），0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及糖尿病患者可以选择相对应的个性化服务包。
8.能否解除签约？
可以，签约原则上1年一签，关系稳定后，可以签2-3年，期满后可以续约，也可以解除签约。
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