烟台市蓬莱第二人民医院 家庭医生签约服务“十公开”

一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

传统节气

大雪2024年12月6日

大雪，是二十四节气中的第21个节气，冬季的第三个节气。大雪节气是干支历子月的开始，标志着仲冬时节正式开始。大雪是反映气候特征的一个节气，大雪节气的特点是气温显著下降、降水量增多。

养生保健

生活起居

冬季户外选择慢跑、快走等耐力项目最适宜。这些项目主要以锻炼心肺功能为主。同时，尽可能减少足球、篮球、网球、羽毛球等对抗类运动。毕竟对抗类的运动在天气寒冷的状况下如果热身不充分极易引起关节及各软组织的损伤。

冬季宜早睡晚起，待日出后再起床，能躲避严寒，涵养人体阴气。冬季户外运动时，最好选择早上太阳出来之后的8点-9点，或者下午4点-5点之间进行。遇到空气混浊、浓雾遮天的天气，最好不要到户外锻炼，可改在室内进行。

准备活动可以升高体温，降低肌肉的粘滞度，放松肌肉，使肌肉达到运动所需的状态。不可不做准备活动直接参与大运动量活动。如果直接进行剧烈运动的话，是很容易造成肌肉拉伤的。一般来讲，当感到身上开始出汗时，应该说热身已做足了。运动中要逐渐脱减衣服，锻炼后及时擦干汗水并添加衣服保暖。应依据个人的身体适应情况选择适当的运动服装，尽量减少身体暴露。

此外，锻炼时运动量应由小到大，逐渐增加，尤其是跑步。不宜骤然间剧烈长跑，必须有一段时间小跑，活动肢体和关节，待机体适应后再加大运动量。

饮食养生

大雪是“进补”的好时节，素有“冬天进补，开春打虎”的说法。冬令进补能提高人体的免疫功能，促进新陈代谢，使畏寒的现象得到改善。冬令进补还能调节体内的物质代谢，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，有助于体内阳气的升发，俗话说三九补一冬，养阴益精。冬季食补应供给富含蛋白质、维生素和易于消化的食物。

大雪节气前后，柑桔类水果大量上市，像南丰蜜桔、官西柚子、脐橙、血橙都是现在的当家水果。

传统节气

冬至2024年12月21日

冬至是“二十四节气”中的第22个节气。冬至又称日南至，冬节，亚岁等。兼具自然和人文两大内涵，既是二十四节气中的一个重要的节气，也是中国民间的传统祭祖节日。冬至是四时八节之一，被视为冬季的大节日，在古代民间有“冬至如大年”的讲法。冬至习俗因地域不同而存在着习俗内容或细节上的差异。在中国南方地区，有冬至祭祖、宴饮的习俗。在中国北方地区，每年冬至日有吃饺子的习俗。

养生保健

冬至后，中国各地气候都进入一个最寒冷的阶段，人们要根据天气情况及时添加衣服，注意保暖；室内要通风换气，减少和抑制病菌病毒繁殖；多吃补益身体的食物，如莲子、芡实、薏仁、赤豆、大枣、银耳等；保持畅达乐观，适当进行锻炼。

冬至后的“三九天”，天气寒冷，体内阳气刚刚生发，比较弱小，养生要调节体内平衡、顺应自然。因此要躲避寒冷、适当运动、多多休息、心情平稳，养护自身内刚刚生发的弱小阳气，使其利于以后的生长繁盛。

俗话说，吃了冬至饭，一天长一线。过了冬至后白天的时间越来越长，此时人体内阳气蓬勃生发，最易吸收外来的营养而发挥其滋补功效。也就是说，冬至前后是进补的最好时机。但是，并非随意乱补就能达到效果，冬季进补也需一定方法。

重点关注疾病提醒

十二月来临，天气日渐寒冷。呼吸道传染病和肠道类传染病发生及传播的风险高。

蓬莱第二人民医院提醒您：

注意预防流行性感冒、水痘等呼吸道传染病传播

注意防范诺如病毒感染

进入冬季，雾霾对健康的影响也值得关注

此外，使用燃气或煤炉取暖或沐浴的居民应注意预防一氧化碳中毒

老人、儿童、有基础性疾病、人群密集的学生等重点人群应注意预防相应疾病。

二、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈查体工作安排

村民根据家庭医生反馈结果，合理饮食、适度锻炼，保障身体健康。我们将继续做好老年人预防跌倒，预防骨质疏松等健康知识宣传指导工作；慢性病患者健康随访工作持续开展，辖区慢病患者接到通知后请接受相应健康检查与指导。（具体时间请关注各村村务群）

三、本月儿童免疫规划安排、成人疫苗供应情况和预约方式

儿童疫苗接种：儿童家长请按照免疫规划疫苗接种程序，按时接种疫苗。

出生24小时内，接种卡介苗和乙肝疫苗。

1个月月龄，接种乙肝疫苗。

2个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗。

3个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗和百白破疫苗。

4个月月龄，口服脊髓灰质炎疫苗和接种百白破疫苗。

5个月月龄，接种百白破疫苗。

6个月月龄，接种乙肝疫苗，流脑A疫苗。

8个月月龄，接种麻腮风疫苗和乙脑疫苗。

9个月月龄，接种流脑A疫苗。

1.5岁，接种百白破，麻腮风，甲肝疫苗接种。

2周岁，接种乙脑疫苗。

3周岁，接种流脑A+C疫苗接种。

4周岁，口服脊髓灰质炎疫苗。

6周岁，接种白破二联和流脑A+C疫苗。

成人疫苗供应情况：

20ug乙肝疫苗。

23价肺炎疫苗。

四价流感疫苗 。       

接种时间：周四至周六上午7：30-11：00

咨询电话：0535-5719226

接种时儿童携带预防接种证，成年人携带身份证。

四、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式

五、本月家庭医生签约工作安排

家庭医生将定期到家医服务点（村委党群服务中心）巡诊，为辖区老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭人员等重点人群进行家庭医生签约服务.为签约居民测量血压、血糖、调整药物、健康方式指导等。（具体时间请关注各村村务群）

六、健康积分总体开展情况

本月将持续全面推行“50项健康行为积分”活动，提倡辖区居民积极参与健康自我管理活动，居民可以通过参与健康教育、签约服务、慢病随访、健康体检、疫苗接种等，累计相应分数。

纸质积分卡，积分当年有效，不能重复兑换。随时兑换，家庭共享，年底清零原则。

11月发放健康积分卡36张，签约居民主动健康咨询53人，主动健康监测78人，门诊就诊6900余人，积分兑换34人。

联系电话：0535-5719170

七、本月特色科室专家和上级医生坐诊安排

为了充分发挥医共体优势，方便周边居民就近就医，12月份我院安排特色科室及上级医生坐诊，具体信息如下：

八、本月特色项目开展

糖尿病的可怕之处在于带来的一系列急、慢性并发症，而糖尿病足是糖尿病严重和治疗费用高的并发症之一，严重者可导致截肢和死亡。防止目标以预防为主。但是由于糖尿病下肢血管病变早期不易确诊，一旦出现下肢血管症状，神经血管病变已经较为明显。

据资料显示在所有的非外伤性地低位截肢手术中，糖尿病患者占40-60%。糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。

我院内三科针对糖尿病患者开展的四肢多普勒、感觉阈值的测定是检查血管最常用、最简单的一种检查方法，通过测量踝部胫后或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压和肱骨动脉压的比值。一种可重复和易于进行的客观确定肢体缺血严重程度的无创检查方法。能早期诊断出糖尿病患者下肢血管、神经是否有病变。其对糖尿病患者下肢血管病变的早期筛查、随访，以及早干预防坏疽有着重要的临床价值。

电话：0535-5719185

地点：内三科（内科楼二楼）

九、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务政策宣传和提醒

本月继续对辖区居民进行国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务进行宣传。

（一）国家基本公共卫生服务项目

主要包括以下内容：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压及2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。

（二）家庭医生签约服务

1.与家庭医生签约有哪些好处呢？

家庭医生可以定期更新您和家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康管理意见。生活中的一些慢性病、常见病、多发病等问题，您在家里就可以打电话咨询家庭医生，家庭医生会给您相应的指导和建议。

2.哪些人可以签约家庭医生呢？

签约是自愿行为，辖区内所有居民都可以签约。主要以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫重点监测人群、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、肺结核和严重精神障碍患者等重点人群为主。

3.签约后服务内容和服务方式有哪些？

家庭医生可以提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康指导和咨询、协助转诊和个性化服务。目前主要依托基层医疗机构，通过电话（微信）和门诊方式开展线上及线下服务。

4.怎样和家庭医生签约呢，程序复杂吗?

不复杂，辖区常住居民可通过以下三种方式进行签约:

①主动到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室签约。

②在参加上述单位组织的集中体检、健康义诊等其他健康活动时签约。

③由家庭医生团队到居民家中入户签约。

5.怎样联系您的家庭医生团队呢？

签约后，会将家庭医生姓名和联系电话告诉您，工作日的工作时间内是可以随时致电咨询签约家庭医生。

6.免费的家庭医生签约项目有哪些？

免费的项目指的是基本公共卫生服务项目和基本医疗服务六项项目，包括：病情稳定慢性病患者长处方（1个月）、延伸处方、指导适宜就医途径、疾病健康教育、健康体检和评估，制定健康管理方案、教授一项中医养生技能。

7.有哪些签约服务包可供选择呢？

一般人群可以选择基本签约服务包（免费），0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及糖尿病患者可以选择相对应的个性化服务包。

8.能否解除签约？

可以，签约原则上1年一签，关系稳定后，可以签2-3年，期满后可以续约，也可以解除签约。

十、群众关心和上级安排的其他事项

为了进一步提升群众满意度，开展“四送四进四提升”健康促进系列活动为聚利解决辖区居民的健康急难愁盼问题，增进人民群众健康福祉，提高辖区居民健康服务获得感，蓬莱第二人民医院将易于掌握、便于接受的卫生健康知识普及到群众身边。适宜推广的卫生健康服务送到村居，将关系群众切身利益、与日常生活密切相关的卫生健康政策送到基层。

            供稿 | 公共卫生科 王岑

编辑 | 孔璐瑶