烟台市蓬莱第二人民医院 家庭医生签约服务“十公开”

一、本月传统节气和养生保健、重点关注疾病提醒

传统节气

立冬2024年11月7日

立冬是二十四节气中第十九个节气，也是冬季的起始。立，建始也；冬，终也，万物收藏也。立冬意味着生气开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态。其气候也由秋季少雨干燥向阴雨寒冻的冬季气候过渡。

养生保健

起居方面，人们应早睡早起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。衣着过少过薄、室温过低，既易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高，则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。

情志方面，要尽量恬淡安静、寡欲少求，这样可以使得神气内收，利于养藏。冬季万物凋零，常会使人触景生情、郁郁寡欢，改变这种不良情绪的最好方法就是多参加娱乐活动，这样可以消除冬季低落情绪，振奋精神。

运动方面，应以静态运动为主，可以在向阳的地方，在晨光下锻炼，以感到舒适愉悦为好。因为冬季人体免疫力下降，过量运动不但不能增加抵抗力，还容易增加感冒的隐患。

健康养生，中医学理论强调“春夏养阳，秋冬养阴”秋冬季节是人体最舒适、消化吸收功能最好的时候。按天人相应的中医养生原则，秋冬季节正是适时进补，吸收营养物质，补充机体消耗的最好季节。饮食方面，应注意少食生冷，多吃一些温润厚重的食品。此外，冬季宜多喝温水，养阴的同时还可以润燥。冬季在饮食养生方面，中医认为应该少食咸，多吃点苦味的食物。正如《四时调摄笺》里所说：“冬月肾水味咸，恐水克火，故宜养心。”

传统节气

小雪2024年11月7日

小雪，是二十四节气中的第20个节气，冬季第二个节气。小雪是反映降水与气温的节气，它是寒潮和强冷空气活动频数较高的节气。小雪节气的到来，意味着天气会越来越冷、降水量逐渐增加。

养生保健

生活起居上，人们要适当早睡，同时，早晨也不宜起得太早，保证充足的睡眠。注意衣着，太厚太薄都不太好。建议外出时，体质弱的人最好穿高领而且护腰的服饰。

注意脚部保暖，坚持用温热水洗脚、按摩和刺激双脚穴位，以促进血液循环。每天坚持步行半小时以上，做好御寒保暖，防止感冒的发生。天冷也要注意通风。人在安静状态下每小时呼出的二氧化碳就有20多升，所以要经常开窗换气。

小雪节气前后，由于夜间时间越来越长，白天时间越来越短，阳气潜藏，阴气渐盛，气温渐降，天气失常阴冷晦暗，再加上树叶凋零，寒风瑟瑟，人们的心情很容易受到影响，引起心理上的一些伤感，尤其是一些老年人和慢性疾病患者，甚至会导致抑郁症状的发生。此时应调节自己的心态，注意精神的调养。保持乐观，节喜制怒，多听听音乐，让美妙的旋律为生活增添乐趣，同时，要多参加娱乐活动，多晒太阳，以激起对生活的热情和向往。

饮食方面要多吃热量高、有健脑活血功效的食物，如牛肉、羊肉、乳类、鱼类，并适当饮用一些茶水、咖啡等饮料。据专家解释，在小雪时节一些黑色的食物其实是更好的选择。上面说到的黑色食物，有很多中，包括黑木耳、黑芝麻、甚至泥鳅、黄鳝等。它们都是能够迅速帮你恢复身体热量的食物。

重点关注疾病提醒

心脏病

在冬天，老年人对寒冷刺激的适应性相对较差，因此也是心绞痛等心血管疾病的高发期。天气寒冷会使人的血管收缩，血液增高，供血不足，因此容易出现心率失常、心绞痛，并最终导致心肌梗死等严重后果。而心绞痛的最主要的表现就是胸部的疼痛、憋闷等，也有的患者表现为一侧的牙痛、上肢痛，还有的女性患者会表现为呼吸困难、胃部不适等，因此很容易被忽视。

脑血管病

老年人由于本身的衰老，血管出现硬化，弹性变差，寒冷、劳累、情绪变化都可能使血管突然收缩，导致供血不足，大脑出现缺氧状况，发生脑出血或脑血栓，俗称“中风”。一般来说，中风分为缺血性中等和出血性中风，也就是脑栓塞和脑出血。缺血性中风的早期症状有突发眩晕。突然间半侧脸、身体麻木、无力等，也有患者看东西重影，频繁打哈欠。有的患者这些症状会在24小时内消失，医生称其为“小中风”。

呼吸道疾病

冬天寒冷，而且空气干燥，尤其在降雪少的情况下，病毒和细菌活跃。在这种情况下，尤其是老年人的呼吸道粘膜很容易受刺激，抵御细菌的能力下降，因此很容易感染呼吸道疾病。对于老年人来说，感冒、肺炎、哮喘、流感都是这个季节需要重点防范的疾病。

二、本月老年人（慢性病患者）体检和结果反馈查体工作安排

村民根据家庭医生反馈结果，合理饮食、适度锻炼，保障身体健康。我们将继续做好老年人预防跌倒，预防骨质疏松等健康知识宣传指导工作；慢性病患者健康随访工作持续开展，辖区慢病患者接到通知后请接受相应健康检查与指导。（具体时间请关注各村村务群）

三、本月儿童免疫规划安排、成人疫苗供应情况和预约方式

儿童疫苗接种：儿童家长请按照免疫规划疫苗接种程序，按时接种疫苗。

出生24小时内，接种卡介苗和乙肝疫苗。

1个月月龄，接种乙肝疫苗。

2个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗。

3个月月龄，接种脊髓灰质炎灭活疫苗和百白破疫苗。

4个月月龄，口服脊髓灰质炎疫苗和接种百白破疫苗。

5个月月龄，接种百白破疫苗。

6个月月龄，接种乙肝疫苗，流脑A疫苗。

8个月月龄，接种麻腮风疫苗和乙脑疫苗。

9个月月龄，接种流脑A疫苗。

1.5岁，接种百白破，麻腮风，甲肝疫苗接种。

2周岁，接种乙脑疫苗。

3周岁，接种流脑A+C疫苗接种。

4周岁，口服脊髓灰质炎疫苗。

6周岁，接种白破二联和流脑A+C疫苗。

成人疫苗供应情况：

20ug乙肝疫苗。

23价肺炎疫苗。

四价流感疫苗 。      

接种时间：周四至周六上午7：30-11：00

咨询电话：0535-5719226

接种时儿童携带预防接种证，成年人携带身份证。

四、本月健康教育、宣传日等活动安排和预约方式

五、本月家庭医生签约工作安排

家庭医生将定期到家医服务点（村委党群服务中心）巡诊，为辖区老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭人员等重点人群进行家庭医生签约服务.为签约居民测量血压、血糖、调整药物、健康方式指导等。（具体时间请关注各村村务群）

六、健康积分总体开展情况

本月将持续全面推行“50项健康行为积分”活动，提倡辖区居民积极参与健康自我管理活动，居民可以通过参与健康教育、签约服务、慢病随访、健康体检、疫苗接种等，累计相应分数。

纸质积分卡，积分当年有效，不能重复兑换。随时兑换，家庭共享，年底清零原则。

10月发放健康积分卡36张，签约居民主动健康咨询34人，主动健康监测64人，门诊就诊6000余人，积分兑换26人。

联系电话：0535-5719170

七、本月特色科室专家和上级医生坐诊安排

为了充分发挥医共体优势，方便周边居民就近就医，11月份我院安排特色科室及上级医生坐诊，具体信息如下：

温馨提示：专家坐诊时间可能有临时变动，以当日实际出诊为准。请及时关注公众号专家坐诊信息，或提前打电话咨询！预约咨询电话：0535-5719183

八、本月特色项目开展

     我院外二科开展的小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术方法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法的操作特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，已达到止痛去病的目的。其适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变，例如：肱骨外上踝炎（网球肘）屈指肌腱狭窄性腱鞘炎（弹响指）、血管神经卡压综合征、足跟痛（足跟骨刺）等。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。

电话：0535-5716601

地点：外二科（外科楼一楼）

九、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务政策宣传和提醒

本月继续对辖区居民进行国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务进行宣传。

（一）国家基本公共卫生服务项目

主要包括以下内容：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压及2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。

（二）家庭医生签约服务

1.与家庭医生签约有哪些好处呢？

家庭医生可以定期更新您和家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康管理意见。生活中的一些慢性病、常见病、多发病等问题，您在家里就可以打电话咨询家庭医生，家庭医生会给您相应的指导和建议。

2.哪些人可以签约家庭医生呢？

签约是自愿行为，辖区内所有居民都可以签约。主要以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫重点监测人群、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、肺结核和严重精神障碍患者等重点人群为主。

3.签约后服务内容和服务方式有哪些？

家庭医生可以提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康指导和咨询、协助转诊和个性化服务。目前主要依托基层医疗机构，通过电话（微信）和门诊方式开展线上及线下服务。

4.怎样和家庭医生签约呢，程序复杂吗?

不复杂，辖区常住居民可通过以下三种方式进行签约:

①主动到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室签约。

②在参加上述单位组织的集中体检、健康义诊等其他健康活动时签约。

③由家庭医生团队到居民家中入户签约。

5.怎样联系您的家庭医生团队呢？

签约后，会将家庭医生姓名和联系电话告诉您，工作日的工作时间内是可以随时致电咨询签约家庭医生。

6.免费的家庭医生签约项目有哪些？

免费的项目指的是基本公共卫生服务项目和基本医疗服务六项项目，包括：病情稳定慢性病患者长处方（1个月）、延伸处方、指导适宜就医途径、疾病健康教育、健康体检和评估，制定健康管理方案、教授一项中医养生技能。

7.有哪些签约服务包可供选择呢？

一般人群可以选择基本签约服务包（免费），0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压及糖尿病患者可以选择相对应的个性化服务包。

8.能否解除签约？

可以，签约原则上1年一签，关系稳定后，可以签2-3年，期满后可以续约，也可以解除签约。

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