近日
一位32岁的网络歌手“云南阿奎”
因突发出血性脑卒中(脑出血)去世
当时阿奎正常直播着
观看直播的人数有2000多人
在和网友聊天的过程中
阿奎突然觉得头晕,还用手摸了下后脑勺
随后便匆匆下播
再后来便传来了阿奎已经去世的消息……
这起悲剧提醒我们
脑卒中这类致命疾病
已经不再只是“盯着”老年人
我们必须重视起来!
一、什么是脑卒中?
脑卒中,俗称「中风」,一般包括脑梗死(缺血性脑卒中,约占80%)和脑出血(出血性脑卒中,约占20%),发病率高、死亡率高和致残率高,是中国致死率和致残率第一的疾病。脑卒中不仅给患者本人造成严重的不良后果,同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。
全世界每4人中就有1人会发生脑血管疾病,因患此病每6秒就有1人丧命、1人残疾。最近,中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有卒中患者约1500万人,每年新发卒中约300万人,每年因卒中死亡约150万人,卒中存活者中约有80%留有不同程度的残疾。
二、为什么脑卒中越来越年轻化?
如今,脑卒中已不再是一种老年病了,其发病越来越年轻。现在年轻人高脂饮食、大量喝饮料、熬夜、工作压力大,同时认为自己年轻,而忽视了对血压的监测和控制,从而导致了脑卒中的发生。
据统计,我国每年新发脑卒中患者约为200万人-250万人,近些年发病呈年轻化趋势。青年脑卒中约占全部脑卒中的15%~18%。超过50%的青年卒中患者,存在脑血管疾病的传统危险因素,如高血压(最常见)、糖尿病和高脂血症等,而且对这些危险因素缺乏规范化治疗。早发性动脉粥样硬化,占青年脑梗死病因的20-30%,平均发病年龄在35岁以上。
三、脑卒中早期有哪些征兆呢?
1、脸、口角歪斜,咧嘴变得困难,而且有流口水的症状;
2、一侧或双侧肢体无力,或感觉麻木;
3、口齿不清;
4、视物模糊、视觉缺损,有的患者会感觉眼前发黑,或感觉眼前有一只蚊子在飞舞;
5、意识模糊,伴有头晕、头痛,甚至晕厥。
四、发生脑卒中该怎么办?
一定要“快”!
自己识别要快!送院救治要快!
快的秘诀:牢记FAST口诀
一旦发现上述三项(F、A、S)中有一项存在请立即拨打急救电话(T)
分秒必争转送病人到有条件的医院进行救治!
为什么要快?
因为,脑卒中的抢救就是与时间赛跑,时间就是大脑!缺血性脑卒中患者的脑组织血供中断后,2分钟内脑电活动会停止,5分钟后会出现严重不可逆性损伤。
专家提醒:有很多缺血性脑卒中患者及时送医院,快是快了,却送错了地方。有人就近送到最近的医院,但到了才发现不对劲:这是家小医院,根本做不了溶栓和取栓。又得继续转院……结果已经错过了救治的黄金时间。
广大市民可通过关注“卒中地图”公众号查看南充市卒中地图,借助这张地图进行手机定位,可帮助身边的脑卒中患者找到最近的医院,从而得到快速、精准、高效的救治。
五、脑卒中该如何治疗呢?
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缺血性脑卒中(脑梗死)
缺血性卒中最佳治疗方式:静脉溶栓和经皮颅内动脉取栓手术。
发病6小时内,缺血性脑卒中患者有机会接受静脉溶栓治疗。静脉溶栓就是用药物溶解血栓,好转率约33%,溶栓引起脑出血的比例约为2%-3%。。
发病24小时内,因头颅大血管闭塞导致的急性脑梗死患者,有机会接受经皮颅内动脉取栓手术治疗。取栓手术是用微创的方法把血栓取出来,是不需要开颅的。大致的过程是:通过大腿根部的股动脉穿进去一根管子,经过主动脉到达头部闭塞的血管近端。通过抽吸或者支架把血栓取出来。这个方法把血管开通的机率能达到90%以上,好转率能达到40%-70%。
真实案例:
一位86岁的女性患者,出现失语伴右侧肢体无力3小时后,被紧急送到北京安贞南充医院(南充市中心医院)。经手术团队紧急进行取栓术后,1小时便恢复语言功能,右侧肢体肌力恢复至4级。出院时已完全恢复。
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出血性脑卒中(脑出血)
目前主要的治疗方案分为两种,第一种是内科药物治疗,第二种就是外科手术治疗。内科药物治疗就是积极的应用相应的药物,改善患者的状态。外科治疗就是将颅脑打开或者微创手术,充分地清除颅内的积血,达到挽救患者生命的作用。
六、该如何预防脑卒中?
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一定要戒烟。
吸烟会损伤血管内皮,促进血管老化和动脉粥样硬化的形成,大大增加中风风险。
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调整饮食,定期运动。
应减少高热量、高盐、高糖、高油食物的摄入量。按时吃早饭,避免暴饮暴食。同时,科学合理的体育锻炼可以有效降低卒中风险。
相关研究显示,缺乏体育运动是卒中(急性脑血管病)发病的独立危险因素,更是增加死亡风险的独立因子。规律的有氧运动能降低卒中患者45.9%的全死因风险。世界卒中组织建议成年人每周进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动,可以有效预防卒中。可以将有氧运动作为首选,包括但不限于快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
03
积极控制“三高”和体重。
高血脂、高血糖、高血压都会对我们的血管造成损害,所以一定要重视,及时进行检查,按时服用药物。
04
定期体检
血管是随着年龄逐渐老化的,所以定期体检了解血管健康非常重要。如果本身患有心脑血管疾病病史的话,可适当增加颈动脉超声、经颅血管多普勒超声等检查项目,及时发现潜在的风险。
七、脑卒中后续康复也需要重视
需要重视的还有,脑卒中后的康复训练。卒中后患者往往会遗留不同程度的肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等,体育锻炼和康复训练是促进患者功能恢复的重要手段。
体育锻炼不仅可以改善卒中患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力,从而提高生活质量。例如,通过太极拳等中国传统运动形式,可以帮助卒中患者提高身体协调性和平衡性,缓解压力,改善睡眠。
世界卒中日
2024年10月29日是第19个世界卒中日。今年,世界卒中组织发布的“世界卒中日”宣传主题是“Harnessing the power of sport to be Greater Than stroke”,倡议利用体育运动的力量来预防和战胜卒中。这一主题强调了体育运动的重要性。
让我们一起运动起来
让脑卒中远离我们吧!
再次提醒
如果你身边的人突然出现了
一侧手脚无力、说话不清、嘴角歪斜或昏迷等
这可能是中风,需立即到医院就诊
有机会避免残疾或死亡
北京安贞南充医院(南充市中心医院)
神经内科绿色通道医生
24小时全天守候!
神经内科介绍:
首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)神经内科是四川省神经系统疾病临床医学研究中心,是南充市第一家授牌的国家高级卒中中心,是南充市脑卒中医疗质量控制中心及急性脑梗死再灌注治疗质控中心挂靠单位、南充市医师协会脑心同治专委会主任单位、南充市医学会神经内科专委会候任主任单位、南充市医师协会神经内科介入专业学组候任组长单位。
其中,科室卒中亚专业与急诊科、影像科、检验科及介入手术室、神经外科、超声科、心内科、血管外科等多学科融合,采用组织化、精细化的管理模式,与120急救中心密切合作,实现院前救治与院内救治无缝衔接。科室采用多种血管开通技术:静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、支架植入治疗急性缺血性脑血管病。每年完成静脉溶栓治疗100余例,动脉取栓手术100余例。近两年来,动脉取栓技术在全国近600家高级卒中中心排名中多次进入前100名,多次排名全省前3名。
作者介绍
陈历
基本情况:神经内科副主任,副主任医师。目前在天津医科大学攻读博士研究生。曾赴首都医科大学宣武医院进修神经介入1年。
专业特长:擅长脑梗死、脑出血、帕金森、癫痫、头晕、头痛等常见神经系统疾病的诊治。尤其擅长脑梗死动脉取栓、脑动脉狭窄支架置入等介入手术治疗。负责科室介入手术,年均完成300余台介入手术。
学术成就:现任四川省中医药学会神经介入学会委员会常务委员、四川省脑衰老相关疾病临床研究专业委员会常务委员、四川省卒中学会神经介入分会委员、四川省生物信息学学会神经病学分会委员、四川省医学传播学会 (脑血管病防治)专委会委员、南充市脑卒中医疗质量控制中心副主任、南充市急性脑梗死再灌注治疗医疗质量控制中心副主任、南充市医学会神经内科介入专业学组副组长、南充市医师协会脑心同治专委会常务委员。负责及参与多项国家级、省市级科研课题;已发表SCI及核心期刊论文十余篇。荣获南充市卫健委直属单位“优秀共产党员”、医院“十佳医师”等荣誉称号。